Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 13 mar 2017, 22:20

Historia mojego męża Jasia (72l.) rozpoczęła się 8 lat temu.
Badanie PSA - wynik 12 ng/ml
.

Zapisałam męża do urologa- badania per rectum- ok, przepisane antybiotyki i prawdopodobnie stan zapalny.
Przyjęliśmy to za dobrą monetę. Obowiązki z nową pracą, brak czasu i spokój urologa. I nasza głupota.

Minęło 7 lat, internista skierowal męża na badania PSA.
XI 2015 - 15 ng/ml.

Biopsja - nowotwór w skali Gleasona 3+4.

Scyntygrafia i tomografia komputerowa ok.


03.02.2016 - RP

Histopatologia pooperacyjna
nowotwór ograniczony do prostaty, marginesy cięcia (-),
pęcherzyki nasienne czyste,
naciekanie na pnie nerwowe (winno byc : przestrzenie okolonerwowe/ Perineural Invasion)zb
wycięto 21 węzłów chłonnych, wszystkie odczynowe.
W skali Gleasona 3+5




PSA po RP
2016-05-05 - 0,075 ng/ml (3 miesiące po operacji)
2016-05-31 - 0,048 ng/ml
2016-07-06 - 0,047 ng/ml
2016-10-11 - <0,002 ng/ml
2017-02-02 - 0,112 ng/ml
2017-02-22 - 0,127



No i wygląda na wznowę.

Zapisałam męża do urologa onkologa prywatnie.
Zalecenia: badania TRUS + wizyta u radioterapeuty.
TRUS (robiony prywatnie) będzie dopiero 30.03.2017, natomiast po wielu telefonach zapisałam męża do radioterapeuty na początek 04.2017.

Dodatkowo byliśmy w Wieliszewie u urologa onkologa.
Zalecenie - radioterapia.
Stwierdził, że badania TRUS na tym poziomie PSA nic nie wykażą.

Czy jest to prawda?
Gdzie lepiej się leczyć (czyli gdzie są bardziej doświadczeni lekarze i lepszy sprzęt): Wieliszew czy CO w Warszawie?

Bardzo proszę o poradę.

Przetrwałam tylko dzięki Waszemu forum.
Ostatnio zmieniony 16 mar 2017, 14:03 przez Kudelek1, łącznie zmieniany 2 razy
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 14 mar 2017, 10:48

Witaj na forum, Kudelek.

Czy na poczatek moglabys zamiescic jako załączniki:
- wynik biopsji
- calosc opisu histopatologii pooperacyjnej?
- opisy badan obrazowych

Gdzie miala miejsce operacja?

pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 14 mar 2017, 11:20

Dołączę wszystkie badania w czwartek, nie mam ich zeskanowanych a jutro mąż jedzie do radiologa w Wieliszewie. Miałam gdzieś kopie tych dokumentów ale położyłam w dobrym miejscu :)

Boje się, że na razie każą nam czekać aż poziom PSA wzrośnie do 0,2 ng/ml.

Natomiast operacja odbyła się w szpitalu im. prof. W Orłowskiego w Warszawie.

Bardzo dziękuję za odpowiedź :)
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 16 mar 2017, 12:33

Mąż był wczoraj u radiologa w Wieliszewie.

Jestem pod dużym wrażeniem osób pracujących w tym szpitalu i ich chęci pomocy pacjentowi.
Mam przykre doświadczenia z Centrum Onkologii w Warszawie, więc sama myśl, że jeszcze raz tam miałbym się pojawić tym razem z mężem napawała mnie strachem.

Musimy wykonać tomografię komputerową, scyntygrafię, rentgen, badania krwi i PSA.
Cześć badań zostanie wykonana w Wieliszewie.
Badania TRUS nie są zalecane, ponoć nic nie wykażą.
Naświetlania niezależnie czy coś wykażą badania czy też nie mają być po skompletowaniu wyników.
35 naświetlań, 5 dni w tygodniu - 7 tygodni.

Znowu pojawiła się nadzieja, że jeszcze będzie dobrze......., ale boje się, że kiedyś i jej zabraknie.
Na razie dołączyłam wynik badania histopatologicznego, natomiast wyniki tomografii i scyntygrafii niedługo będą nowe więc chyba nie ma sensu starych umieszczać.

Może ktoś z forumowiczów leczył się w tym szpitalu?


Histopatologia pooperacyjna.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 mar 2017, 13:32

GS 3+5. Rak częściowo mało zróżnicowany (5), agresywny. Wszystkie wycięte węzły odczynowe (?), czy aby odpowiednio szczegółowo przebadane przez histopatologa? Piszesz o tym w poście, ale w załączonym wyniku badań nie ma ani słowa o węzłach chłonnych.
PSA pooperacyjne bez rewelacji - 0,075 ng/ml, do tego naciekanie przestrżeni okolonerwowych. Razem obraz niełatwego nowotworu.
Wzrost PSA, wskazuje, że coś może się dziać, ale ja bym jeszcze obserwował PSA, co miesiąc. Jeśli będzie ewidentna tendencja wzrostowa, to trzeba będzie spróbować wdrożyć ciąg dalszy terapii.
Przez pierwszy okres po RP PSA spadało. W sumie tylko jeden wynik jest wzrostowy. Czy badacie w tym samym laboratorium na tej samej maszynie? Różnice mogą być spore.

Zlecono badania obrazowe. Niem wiem, czy coś nowego wniosą przy tak niskim PSA. Szczególnie wątpliwy jest sens robienia scyntygrafii.
Przed operacją była czysta.
Teraz PSA wciąż jeszcze na poziomie bardzo niskim. Nie sądzę, żeby SC coś pokazała, a to badanie, to dodatkowa, znacząca porcja promieniowania dla organizmu.
Na pewno można zrobić TK i TRUS. Może coś będzie widać, choć są szanse małe.

Czy rozważano hormonoterapię, uzupełniająco do ewentualnej RT loży pooperacyjnej? Myślę, że przy GS z 5 i dość niejednoznacznym obrazie węzłów i innych czynników HT ma sens.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 16 mar 2017, 13:59

Co do histopatologa też mam wątpliwości.
Biopsja która wykonywał przed operacją (prywatnie) nie była tak szczegółowo opisana jak widziałam u innych forumowiczów.
Opis węzłów chłonnych jest na ostatniej stronie (#4) załączonej histopatologii pooperacyjnej.

Tak, pierwsze PSA nie było takie rewelacyjne, ale zawsze niższe niż 0.1 ng/ml a później tak ładnie spadało...
Są dwa wyniki wzrostowe 0.112 ng/ml i 0.127 ng/ml.
Badania wykonujemy tylko w jednym i tym samym laboratorium - czytam od roku wszystkie Wasze sugestie :)

Lekarz radiolog zalecił scyntygrafię i tomografię, żeby przed RT sprawdzić czy nie ma ewentualnych zmian w innych miejscach.
Nie zaleca badania TRUS- żeby nie ,,pobudzić' tego miejsca- nie wiem jak to fachowo napisać - nie byłam przy rozmowie.

Tez jak na razie nie było mowy o hormonoterapii.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 mar 2017, 14:34

Kudelek1 pisze:Nie zaleca badania TRUS- żeby nie ,,pobudzić' tego miejsca- nie wiem jak to fachowo napisać - nie byłam przy rozmowie.

Badanie TRUS raczej nic nie pobudzi. Prostaty nie ma, a to jest badanie USG, stosunkowo obojętne dla organizmu. Niektórzy lekarzy mają USG w gabinecie i w razie potrzeby, wątpliwości coś takiego robią. Ja bym z nim nie wiązał żadnych obaw.
Zastanowiłbym się na proponowaną scyntygrafią. Nie wiem, czy mąż zgłasza jakieś problemy, bóle kostne, wtedy ewentualnie tak.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 16 mar 2017, 15:03

Spróbuje męża przekonać do tego badania, choć nie będzie łatwo, skoro lekarz odradził :)
Niby zaczął się uskarżać, że trochę boli go lewe ramię.

Czy zdarzają się przypadki, że PSA może ,,spaść'' po takim nagłym wzroście?
Jakie mogą być inne przyczyny wzrostu PSA pomijając wznowę?
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 17 mar 2017, 00:08

Stwierdził że badania TRUS na tym poziomie PSA nic nie wykażą.
Czy jest to prawda?

Prawda. Przy tej wysokości PSA żadne dostepne badanie obrazowe nic nie pokaże. Na temat czułości badań zobacz tutaj:
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=50&t=2314

Po prostu nie wiem, czy jest sens robić TRUS. W Wieliszewie robią TK jako przygotowanie do radioterapii IGRT (image guided - możliwe mikro-poprawki ustawienia przed każdym naświetlaniem)

W wypadku wznowy biochemicznej po RP zakłada się, że wznowa jest miejscowa - w okolicach prostaty - i "w ciemno" naswietla, żeby nie dac się rozwinąć zmianie. U męża są 2 czynniki ryzyka, przemawiające za szybkim wdrożeniem radioterapii, bez czekania na magiczne 0,2 ng/ml - naciekanie przestrzeni okołonerwowych i "piątka" w Gleasonie.


Czy zdarzają się przypadki, że PSA może ,,spaść'' po takim nagłym wzroście?
Jakie mogą być inne przyczyny wzrostu PSA pomijając wznowę?

Po prostatektomii znane są przypadki, że PSA podrasta, ale stabilizuje się w okolicy 0,2 ng/ml, jeśli chirurg zostawił kawałek zdrowej tkanki prostaty lub pęcherzyka nasiennego. Pogadanka dr Myersa na ten temat była wklejana chyba w wątku Stanisa. Ale te dwa wyżej wspomniane czynniki ryzyka każą rozpatrywać obie możliwości.


Gdzie lepiej się leczyć (czyli gdzie są bardziej doświadczeni lekarze i lepszy sprzęt): Wieliszew czy CO w Warszawie?

Kolega mojego taty, wcześniej naświetlany w warszawskim CO, bardzo go zniechęcał, mówiąc o młynie, zamieszaniu i odczynie popromiennym (subiektywna ocena, ale zgodna z waszą).
Radioterapię w Wieliszewie mój tata przeszedł bardzo dobrze, chwalił personel. Praktykę na pewno mają dużą, 4 aparaty są eksploatowane na okrągło. Hotelik przyszpitalny OK.

A co do skutków? Dostał dawkę stosunkowo niską (dostosowaną najprawdopodobniej do wieku) + 2,5 roku HT. Wczoraj zameldował, że ostatnie PSA nieoznaczalne :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 17 mar 2017, 11:38

Bardzo dziękuję za odpowiedź :) Rozwiane zostały wszystkie moje wątpliwości :)

Właściwe zadecydowaliśmy się na Wieliszew- jeszcze nigdy nie spotkałam się z takim dobrym podejściem do pacjenta. Ogromne zaangażowanie lekarzy oraz osób pracujących w rejestracji.

Aż boje się chwalić, w razie czego na przyszłość, chciałabym się tam leczyć jeżeli zajdzie taka konieczność :) . A prawdopodobieństwo jest duże (50%). Mój tata zmarł przy nie zdiagnozowanym ognisku pierwotnym. W CO w Warszawie nie potrafili ustalić z jakim nowotworem mamy do czynienia i zostaliśmy pozbawieni jakiegokolwiek leczenia.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 08 mar 2018, 13:20

Dzień dobry,
Z góry dziękuję za Wszystkie odpowiedzi.

Mam Pytanie jakie powinno być PSA po naświetlaniu,
Historia w skrócie - mąż miał radykalną prostatektomię (2016)- po roku nastąpiła wznowa (2017)- a naświetlania odbył na przełomie 2017/2018.
Skończył naświetlania 15.01.2018. Przed naświetlaniem (20.12.2017) PSA wynosiło 0.378 natomiast dzisiaj jak zmierzył 0.307. Chyba to nie jest rewelacyjny spadek?

O ile powinno spadać PSA?
Pozdrawiam serdecznie
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 mar 2018, 13:36

Wynik nie jest rewelacyjny. Prostaty nie ma czyli powinien być przynajmniej 0,0x.

Piszesz, że w grudniu przed naświetlaniem, czyli raptem minął około miesiąc od zakończenia RT. PSA może spadać do pół roku po zakończeniu naświetlania.
Dawka promieniowania uszkadza DNA komórek rakowych i rozpoczyna proces ich naturalnej śmierci, który nie jest natychmiastowy.

Załącz też proszę wypis w RT. To ważne co i jak było naświetlane.

Te dane z historią choroby i ważniejsze wyniki wklej do Twoje konto->Profil->Podpis. Będzie się to pojawiała pod każdym postem ułatwiając osobom analizującym Twój przypadek.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 15 paź 2018, 13:34

Proszę poradźcie mi co dalej mamy robić.

mąż miał radykalną prostatektomię (2016)- po roku nastąpiła wznowa (2017) - a naświetlania odbył na przełomie 2017/2018.
Skończył naświetlania 15.01.2018.


PSA
20.12.2017 - 0.378 ng/ml (przed RT)

15.01.2018 - koniec RT

08.03.2018 - 0.307 ng/ml
07.06.2018 - 0.242 ng/ml <= Lekarka onkolog stwierdziła, że spadek jest dobry (przy moich dużych wątpliwościach).
11.10.2018 - 0.420 ng/ml

Lekarka stwierdziła że czasami tak jest, że może wzrosnąć a później zmaleje, żeby się nie przejmować.
A jeżeli do tego był wysiłek fizyczny, to mogło wzrosnąć.


Na razie zaleciła obserwację PSA i w grudniu 2018 tomografie komputerową a wizytę w styczniu 2019.

Waszym zdaniem, jakie badania jeszcze mąż powinien wykonać?
Nie sadze, żeby wysiłek fizyczny mógł zmienić tak wynik PSA. Czy się mylę?

Czy jest jeszcze szansa na zahamowanie choroby?
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RP Gl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 15 paź 2018, 14:03

PSA praktycznie nieznacznie zareagowało na RT, co świadczyłoby niecelowym RT. Co dokładnie naświetlano, możesz wkleić wypis? Pisałem o tym już wcześniej. Mąż nie ma prostaty i pożądany poziom PSA to minimum 0,0x ng/ml.

Nie zgadzam się z panią lekarką, że wszystko jest ok.
Dodatkowo, przy braku prostaty wysiłek też nie ma żadnego znaczenia dla poziomu PSA. Mamy wzrost do 0,4 ng/ml.
Proponowałbym kontrolę PSA za 2-3 miesiące. Kontrolę róbcie w tym samym laboratorium, bo mogą być spore różnice. Liczy się trend.

Mam wątpliwości do histopatologii pooperacyjnej. Wszystkie węzły odczynowe, czy tam nie było jednak komórek rakowych. Opis nie jest najwyższych lotów. Dodatkowo w stopniu Gleasona wykryto wzorzec 5, co świadczy o dużej agresywności tej frakcji nowotworu. Ale to tylko gdybanie.

Jakie są kolejne kroki. Jeśli PSA wzrośnie do poziomu >0,5 ng/ml należy zrobić PET PSMA z Ga68. Jeśli pokaże zmiany rakowe, to dalsze działania należy dopasować do miejsca tych zmian. Możliwe jest naświetlanie stereotaktyczne, operacyjne usunięcie zmian, ale to wiele zależy od lokalizacji. w tej chwili trudno jest wyrokować.
Z leczenia ogólnoustrojowego to HT i/lub CHT, ale to leczenie raczej o charakterze paliatywnym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 16 paź 2018, 13:36

Dziękuje za informację.

Jeżeli chodzi o zastosowane leczenie - przepisałam -

W czasie 54 dni leczenia na obszar loży po gruczole krokowym. techniką IMRT. pacjent otrzymał radykalne napromieniowanie do dawki 7000 cGy/t w 35 dawkach frakcyjnych po 200cGy/t.

Czyli z oznaczaniem PSA lepiej poczekać jeszcze 2 miesiące? Myślałam, że warto zrobić co miesiąc, chodź raczej spadku się nie spodziewam.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 paź 2018, 16:47

Kudelek1 pisze:W czasie 54 dni leczenia na obszar loży po gruczole krokowym. techniką IMRT. pacjent otrzymał radykalne napromieniowanie do dawki 7000 cGy/t w 35 dawkach frakcyjnych po 200cGy/t.

Z założenia naświetlana była tylko loża. Podejrzewam, że rak jest jednak poza lożą, np.w węzłach. Czyli kontrola, potem ewentualnie PET i poszukiwanie możliwości dalszego leczenia, stosownie do sytuacji,.


Kudelek1 pisze:Czyli z oznaczaniem PSA lepiej poczekać jeszcze 2 miesiące? Myślałam, że warto zrobić co miesiąc, chodź raczej spadku się nie spodziewam.

PSA nie jest tak szybko zmienne, aby konieczna była kontrola co miesiąc, bo rak raczej nie rozrasta się tak szybko. Częste badanie PSA, to częsty stres, który zawsze towarzyszy temu badaniu. Istotne znaczenie dla Was mają zmiany na pierwszym miejscu po przecinku.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 17 paź 2018, 09:17

A czy podczas takich naświetlań lekarz, oprócz loży pooperacyjnej, mógł zlecić naświetlanie węzłów chłonnych?
Rozumiem że postąpił rutynowo, jak w większości przypadków.
Nie można jeszcze naświetlić węzłów chłonnych dodatkowo?
Trudno jest tak czekać...

Przy PSA poniżej 0.5 ng/ml żadne badania nic nie wykażą?
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: maz ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 paź 2018, 09:57

Kudelek1 pisze:Przy PSA poniżej 0.5 ng/ml żadne badania nic nie wykażą?

Można spróbować zrobic PET PSMA z Galem 68 jako radioznacznikiem. Mój onkolog zlecił to badanie na koszt NFZ przy PSA nieco <0,2 ng/ml. Wiem, że u niektórych forumowiczów wyszły zmiany w węzłach chłonnych przy PSA <0,5 ng/ml. Niektórzy decydują się na wykonanie tego badania na zasadach komercyjnych w CO w Bydgoszczy. (koszt ca 6.5 tys. zł, chyba, ze się cos ostatnio zmieniło - zb)


Kudelek1 pisze:A czy podczas takich naświetlań lekarz, oprócz loży pooperacyjnej, mógł zlecić naświetlanie węzłów chłonnych?

Jest to możliwe, np. w nowoczesnej RT p/n Tomoterapia pod kontrolą TK pacjent obudowany jest maską przypięty do stołu TK a naświetlanie jest eksponowane w miejsca dedykowane tylko a wskazane w MRI, TK, PET.

Kazda RT bazuje na wynikach badan obrazowych. Zaletą Tomoterapii , jest wykonanie przed każdą sesją błyskawicznego TK umozliwiajacego korektę naswietlania przez operatora z uwzględnieniem ew. zmian w anatomii pacjenta w danym dniu.

https://en.wikipedia.org/wiki/Tomotherapy
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Jarek Sop » 17 paź 2018, 11:20

W literaturze zagranicznej, a przed swoim PET PSMA 68 Ga naczytałem się tego dużo, znajdujemy wiele opisów dotyczacych możliwości wykrycia przez to badanie zmian nowotworowych w stanie po prostatektomii i RT.
Wskazaniem jest tu najczęściej progresja biochemiczna - podwyższony wynik PSA.

Autorzy operują statystyką przedziałów liczbowych i przypisaniu im wartości procentowej (lub frakcji ułamka dziesiętnego), czyli u jakiej części pacjentów te zmiany wykryto. Tak więc dla przedziału PSA 0,2 - 0,5 ng/ml najczęściej wymienioną wartoscią procentową jest 58%. Wiadomo to po przebadaniu np ok 300 pacjentow, często więcej, pacjentów z takim wynikiem (poziomem PSA? -zb).
Badania sa standaryzowane, z zastosowaniem właściwego dobrania próby, przyjęciem poziomu istotności statystycznej na poziomie 0,05 - 0,1. Trzeba jeszcze wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo 58% wykrycia zmian - w ogóle, ale nie wszystkich. Coś znajdą, ale czegoś nie widać.
Wykrycie tych zmian powoduje zmianę planowania terapii.

Ciekawe, że w niektórych źródłach znalazłem pojęcie "podejrzenia zmian", takiej szarej strefy. W badaniu nie widać dokładnie, lub odkryto przesłanki, że w tym miejscu coś może być. Tyle źródła zachodnie, jak to jest u nas, czy podobnie czy mniej, nie wiem, na pewno takie statystyki prowadzą.

Na forum znajdziesz przykłady wczesnych zastosowań badania własnie w przedziale PSA 0,2-0,5 ng/ml, (często niżej - np. u mnie) gdzie raz coś wyszło kiedy indziej nie.
Tak więc ryzyko planowania terapii podejmuje lekarz w dyskusji z pacjentem. Nie wypowiem się o mozliwościach leczenia w Twoim przypadku, ale takie na pewno istnieją, myślę tu o leczeniu przed włączeniem leków hormonalnych lub skojarzonym z nim.
Jarek Sop. ur. 1963. PSA VII 2016 - 12.12 ng/nl, PSA VIII 2016 - 11.42 ng/nl. BIOPSJA 2.09. 2016 TRUS Stercz dobrze odgraniczony o nieznacznie zatartej budowie strefowej, wzmożona spoistość płata prawego
I. Płat lewy - pięć wałeczków tkanki o wym. 1,0 - 1,8 cm II. Płat prawy - pięć wałeczków tkanki o wym. 0,8 - 1,6 cm I. Utkanie gruczołu krokowego bez nacieku nowotworowego
II. Rak gruczołowy stercza, wg Gleasona 3+4 Utkanie raka znajduje się we wszystkich biopiatach z płata prawego i zajmuje około 80% powierzchni ich przekrojów. Widoczne "naciekanie przestrzeni okolonerwowych"
LPR 15.11.16, Badanie histopatologiczne pooperacyjne Gleason 3+3
Utkanie raka zajmuje ponad połowę płata prawego i ok. 1% płata lewego.
W płacie prawym w części oraz w linii cięcia dolnej (przeciwnej do pecherza) znajdują się pojedyncze rozproszone cewki raka.
Na obwodzie guza naciekanie licznych gałązek nerwowych
Linie cięć chirurgicznych cewki sterczowej, powierzchnia odcięcia stercza od pęcherza oraz pęcherzyki nasienne i kikuty nasieniowodów wolne od nowotworu.
Naciekania tkanek około sterczowych nie ma.
Węzły chłonne wolne od nowotworu.
pT2c, N0, R1, EPE (-) PSA 16.11.16 - 5,15,
PSA 6 tyg. po operacji <0,002 PSA 3 mieś. po operacji (bez 1 tyg.) <0,002 PSA 6 mies. po operacji 0,007 PSA 8 mies. po operacji 0,008 PSA 11 mies. po operacji 0,017 PSA ok 2 lata po prostatektomii ) 0,137. Badanie PET PSMA 68 ga (26.09.2018) wynik negatywny. Kwalifikacja na Tomo - terapię 34x2Gy=68 Gy. Początek 24.10.18, koniec 11.12.18, PSA 10.12.18 = 0,096, 11.03.19 = 0,025 ng/ml 10.06.19 = 0,004 ng/ml. 03.01.2020 < 0,002 ng/ml 06.07.2020 < 0,006 ng/ml, 22.06.2021 < 0,006 ng/ml, 06.06.2022 < 0,006 ng/ml
Jarek Sop
 
Posty: 105
Rejestracja: 09 wrz 2016, 21:18
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 17 paź 2018, 12:34

Bardzo dziękuję za wszystkie informacje
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 06 mar 2019, 11:15

Dzień dobry.
Bardzo dziękuję za Wasze porady.

Udało mi się wreszcie zmusić męża i zrobił odpłatnie PET PSMA w Bydgoszczy.
Znaleziono jeden przerzut do węzła chłonnego.
W przyszłą środę idzie do lekarza, ale wolałabym się Was poradzić o możliwości dalszego leczenia.
Chirurgiczne + naświetlanie, czy tylko naświetlanie i jakie byłyby najlepsze? Może leczenie w Bydgoszczy, ewentualnie u kogo?


Taka natchnęła mnie refleksja - dlaczego lekarz przed radioterapią nie doradził, że można zrobić PET PSMA?
Prawdopodobnie już wtedy można by było znaleźć miejsce przerzutu, zaoszczędzić czas, który teraz jest tak bardzo ważny. Ponoć PET PSMA nie jest teraz refundowany przez NFZ.
Jednak ja wolałabym aby lekarz poinformował mnie o możliwości zrobienia takich badań. I ewentualnie sama podejmę decyzję czy mam na to środki finansowe.
Procedura leczenia jest następująca - tomografia komputerowa, która nic nie wykaże przy tym PSA (lekarz o tym wie), później "zwykły" PET (na który czeka się w Warszawie pół roku) a na samym końcu, jak PET (z choliną?) nic nie wykaże, to PET PSMA (i na własny koszt). I tak mija kolejny rok i szanse na wyzdrowienie.

Dziękuję jeszcze raz za pomoc.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 mar 2019, 12:30

Udało mi się wreszcie zmusić męża i zrobił odpłatnie PET PSMA w Bydgoszczy.
Znaleziono jeden przerzut do węzła chłonnego.

Kudelek, wklej jako załącznik kopię wyniku PET-CT PSMA 68Ga (minus dane osobowe męza), pls.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 06 mar 2019, 12:49

Koniecznie zapoznaj się z wątkiem MAREKB. Marek też miał nieskuteczną RT loży i zdecydował się na limfadenektomię.

Optymalnym rozwiązaniem dla Twojego męża byłaby limfadenektomia poprzedzona badaniami obrazowymi Combidex (namiary holenderskie znajdziesz w wątku kemoturfa)

Inną możliwością jest radioterapia SBRT nakierowana na zainfekowany węzeł. Skuteczność SBRT jest jednak ograniczona nie mówiąc o możliwości pomyłki w badaniach PET PSMA, które wykonaliście przy niskim poziomie PSA.

Leonardo
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż ?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 mar 2019, 13:05

Kudelek1 pisze:Taka natchnęła mnie refleksja - dlaczego lekarz przed radioterapią nie doradził, że można zrobić PET PSMA?
Prawdopodobnie już wtedy można by było znaleźć miejsce przerzutu, zaoszczędzić czas, który teraz jest tak bardzo ważny. Ponoć PET PSMA nie jest teraz refundowany przez NFZ.
Jednak ja wolałabym aby lekarz poinformował mnie o możliwości zrobienia takich badań. I ewentualnie sama podejmę decyzję czy mam na to środki finansowe.

Lekarz przed RT powinien doradzić PET. A dlaczego nie doradził, to wie tylko ten lekarz. Z drugiej strony poziom PSA 0,3 ng/ml to jeszcze nie jest poziom diagnostyczny. Było parcie na RT więc zrobiliście RT loży.

Drugi aspekt sprawy jest taki, że PET i inne najdokładniejsze MRI nie widzą wszystkiego. Pozostaje szara strefa, coś czego nie widać, a jest. Do tego dochodzi naświetlanie i jego precyzja. Jakkolwiek na logikę wydaje się to wszystko proste, w rzeczywistości takie nie jest i nie daje gwarancji usunięcia raka (patrz mój przypadek). Ta sama kwestia dotyczy operacji, o której pisze Leonardo. Też nie da się usunąć wszystkich węzłów, a układ limfatyczny to układ połączony.

PET PSMA jest refundowany, natomiast nie jest dostępny we wszystkich ośrodkach/miastach.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 06 mar 2019, 13:35

Bardzo dziękuję za informacje :)
O braku refundacji dowiedziałam się od lekarza prowadzącego.
Teraz PSA jest znacznie wyższy niż przed naświetlaniem myślę że ok. 0.6 ng/ml, mąż dawno nie robił pomiarów.
Opis dołączę jutro.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż?l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 mar 2019, 13:48

Pisałem o niebezpiecznych 5 w Gleasonie. To najbardziej agresywny wzorzec, a PSA po operacji też nie było optymistyczne. Ciekaw jest wyniku PET, ale PSA powinno być zrobione, aby wiedzieć mniej więcej jakie jest prawdopodobieństwo rzetelności oceny badania PET.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Mąż 72l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 07 mar 2019, 15:24

A tak wyszły badania PET PSMA.

PET PSMA.docx


Mój optymizm zniknął.
Pozdrowienia
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Mąż72l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 07 mar 2019, 17:51

Zrób stopkę, pls.
Ile lat ma mąż?

Opcje są 2:
- radioterapia węzła pokazanego na PET, najlepiej streotaktyczna, potem kontrola PSA. Należy rozważyć też HT, ale wszystko zależy od PSA.
- limfadenektomia ratująca, która polegałaby na usunięciu węzła z PET, ale też całej grupy i może innych grup węzłowych.

Moje obserwacje i przemyślenia są takie, że szanse na całkowite pozbycie się raka niestety są małe, ale są i trzeba próbować. Sam jadę w tej chwili na podobnym wózku i zamierzam się poddać operacji, ale dopiero po diagnozie PET. Póki co PSA jeszcze za małe.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Mąż72l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 08 mar 2019, 13:29

Zrobię stopkę tylko nie wiem jak?
Musisz pofatygowac sie do panelu zarządzania kontem - podpis (=stopka).
-zb



Mąż ma 72 lata. I jak co jedyna jego choroba.

A moje przemyślenia są takie, że lepiej w ogóle się nie badać. Pomijam przypadki ludzi młodych kiedy agresywność raka jest dużo większa.
Chorobę męża zdiagnozowaliśmy w 2016, myślę że w spokoju przeżylibyśmy do 2019 i jeszcze kilka lat następnych.
,,Bilans'' życia będzie podobny.
Wiadomo trzeba próbować zwłaszcza kiedy się ma już świadomość.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż72l.PSA15ng/ml BxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 mar 2019, 14:04

Kudelek1 pisze:A moje przemyślenia są takie, że lepiej w ogóle się nie badać. Pomijam przypadki ludzi młodych kiedy agresywność raka jest dużo większa.
Chorobę męża zdiagnozowaliśmy w 2016, myślę że w spokoju przeżylibyśmy do 2019 i jeszcze kilka lat następnych.
,,Bilans'' życia będzie podobny.

Co do niebadania, to się nie zgadzam, choć w pewnym wieku takie przemyślenia mogą być faktycznie na miejscu. I tak pewnych faktów nie da się ominąć.
Ja zacząłem zabawę z rakiem przed 50 i chciałbym dożyć 60 :), a tylko dlatego znalazłem raka, że się badałem regularnie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 08 mar 2019, 14:26

Spokojnie myślę, że dożyjesz co najmniej do 70 :) .
Pierwsze objawy u męża pojawiły się po 50tce, tylko to zbagatelizował, ponieważ lekarz go uspokajał że to tylko stan zapalny.
W 2010, mąż wyjątkowo zrobił PSA i wyszło 10 ng/ml. Poszedł do lekarza a ten przepisał tylko antybiotyki twierdząc nadal, że to stan zapalny, no i tak dożyliśmy w spokoju i bezobjawowo do 2016 roku.
I teraz tez nie ma nadal objawów poza tym że wynik PSA rośnie.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 mar 2019, 15:07

Tylko widzisz, u mnie było całkiem inaczej. Rutynowe badanie, w 2013, PSA 5, bo badałem od 40tki, co około rok. Potem standardowe działania, antybiotyki, nieudolny lekarz, najlepszy w Poznaniu, zero diagnostyki itd. Po 6 mcach PSA 12, inny lekarz, potem 2 biopsje, też z błędami, podejrzewam pomylenie stron L i P w pierwszej biopsji. Po roku i 2 mcach PSA 67!! Jakbym się nie badał, pewnego dnia w końcu miałbym dolegliwości urologiczne lub kostne i PSA kilkaset, albo nawet tysiące.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: ttu » 09 mar 2019, 08:30

Podobna historia kudelka1 do mojej.
U mnie biopsja 3+3, ale po operacyjnie juz 3+5A.
Po kilku latach szczęśliwości wznowa przerzut przy niskim PSA do nasady kręgu L3.
Szczęsliwym trafem pani onkolog miala nosa i wyslala mnie na scyntygrafie i okazało sie, ze miala "nosa" - wznowa.
I tak sie bujam w dobraj kondycji przy leczeniu hormonalnym juz 8 lat. Nigdy bym nie przypuszczal, ze przy tak niskim PSA moze dojsc do przerzutu do kregu L3.
Ur.1948. 2011r PSA=26 ng/ml. RTG pluc b/z. Biopsja 12 bioptatów GL=3+3=6 stercz okolo 35ml. Rozpoznanie kliniczne: N40 rozrost gruczołu krokowego. SPECT-CT nie uwidoczniono zaburzeń META. (2011r wykonano PR całkowity plus usunieto 15 wezłów chłonnych 3 zaraczone) Rozpoznanie z wypisu szpitala pT2cNxM0 Gl=6 ale wynik histopatologii pT3bN1M0 GL=3+5=8A (ognisko zaledwie Gl=4). Naciek nowotworu na obu płatach 30-40%. Obustronne naciekanie pęcherzyków nasiennych. Strona prawa margines ze stykiem raka na odcinku 5 mm. Strona lewa bez calkowitego przekroczenia i bez nacieku. 4 tyg po PR 2,13 ng/ml, 5 tyg po PR 1,94 ng/ml 6 tyg po PR 1,90. Leczenie niedoszczętnie wykonanaj PR. 12/2011 Początek HT Flutamid 250 mg przez 1 miesiac, Eligard do odwołania. RT techniką IMRT (V-MAT) fot.18 MeV na obszar loży po gruczole Dc=66 Gy/33 frakcje, węzłów biodrowych zewnętrznych Dc=60 Gy/30 frakcji, węzłów chłonnych miednicy Dc 46 Gy/23 frakcje. 2/2012 PSA=0,07 4/2012 PSA=0,006 7/2012 PSA=0,003 8/2012 PSA=0,004 9/2012 PSA=0,003 11/2012 PSA=0,003 02/2013 PSA=0,003 04/2013 PSA=0,003 7/2013 PSA=0,003 9/2013 PSA=0,003 11/2013 PSA=0,003 12/2013 PSA=0,003 [12/2013 KONIEC HT] 04/2014 PSA=0,003 T=4,34 ng/dl 07/2014 PSA=0,003 T=250 ng/dl 01/2015 PSA=0,003 T=270 ng/dl [1/2015 stan stabilny od kilku lat koniec leczenia i wizyt w DCO decyzja lekarza] 06/2015 PSA=0,003 12/2015 PSA=0,05 3/2016 PSA=0,139 6/2016 PSA=0,252 9/2016 PSA=0,406
1/2017 PSA=0,903 6/2017 PSA=1,960 9/2017 PSA=2,490 (10/2017 scyntygrafia wykazała zmianę metastatyczną w nasadzie łuku kręgu L3) 11/2017 W wykonanym badaniu MRI nie uwidoczniono ewidentnych cech wznowy w loży pooperacyjnej z roku 2011. W badaniu MRI nie wykazało zmian META w innych strukturach kostnych. 11/2017 PSA=4,460 T=360ng/dl. 12/2017 powrót do Eligard + Radioterapia stereotaktyczna fot. 6 MeV na obszar kręgosłupa lędźwiowego Dcałk.=24Gy w 3 frakcjach Df=8Gy. 01/2018 PSA=0,107 ng/ml T<2,50 ng/dl 02/2018 PSA=0,024 03/2018 PSA=0,01 06/2018 PSA=0,006 09/2018 PSA<0,003 12/2018 PSA< 0,003 6/2019 PSA<0,003 12/2019 PSA<0,003 12/2019 Eligard półroczny i decyzja lekarza o przerywanej HT 6/2020 PSA<0,003 12/2020 <0,006 5/2021<0,006 10/2021<0,006 5/2022 PSA<0,006 11/2022 PSA<0,006 05/2023 PSA<0,006
ttu
 
Posty: 551
Rejestracja: 19 lip 2011, 07:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 11 mar 2019, 13:11

No to mnie pocieszyłeś :) Jeszcze parę lat przed nami :)
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 18 cze 2019, 09:58

Poradźcie mi drodzy Forumowicze co dalej robić i pytać lekarza.

Mąż miał naświetlania stereotaktyczne 27/29/31.05.2019 (nie znam dawki, bo nie odebrał jeszcze wypisu).

Namówiłam męża, żeby zbadał PSA przed naświetlaniem i wynik nas przeraził 24.05.2019 wyniosło 2.81 ng/ml.

Po 5 miesiącach (kiedy nie sprawdzał) wzrosło prawie 5 krotnie:
18.12.2018 - 0,59 ng/ml;
24.05.2019 - 2,81 ng/ml

Wczoraj jeszcze raz zmierzył PSA (ponad dwa tygodnie od naświetlań) i wynik 2.85 ng/ml.

Jutro idzie do lekarza.
Jak myślicie nie udało się dobrze namierzyć miejsce do naświetlań?
Czy PSA jeszcze może spaść? Czy nie ma na to nadziei?
Jeszcze raz zrobić PET PSMA? Scyntygrafię?
Hormonoterapia?
Co dalej?
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 cze 2019, 10:12

Radioterapia uszkadza DNA raka, który przestaje się namnażać i powoli obumiera. PSA może spadać do pół roku, a nawet dłużej po RT, jeśli tylko trafiono w wszystkie ogniska rakowe i poprawnie je naświetlano. PSA faktycznie trochę wysokie, ale czekałbym do 3 mc-y po RT.
Z tego co piszesz, PSA po RT nie wzrosło.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 18 cze 2019, 10:19

Wzrosło o 0.04 ng/ml w ciągu 3 tygodni, ale nie wiem czy jest to w tzw. granicach błędu pomiaru.
Ale z tego co wyliczyłam, to wcześniej (przed naświetlaniem) musiało przyrastać o 0.444 ng/ml co miesiąc.
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 cze 2019, 11:43

Kudelek1 pisze:Wzrosło o 0.04 ng/ml w ciągu 3 tygodni, ale nie wiem czy jest to w tzw. granicach błędu pomiaru.

To w granicach błędu. Niektórzy twierdzą, że badanie na tysięcznych w ogóle nie ma sensu.


Kudelek1 pisze:Ale z tego co wyliczyłam, to wcześniej (przed naświetlaniem) musiało przyrastać o 0.444 ng/ml co miesiąc.

PSA nie przyrasta liniowo. Z czasem krzywa się coraz bardziej zagina. Ale biorąc pod uwagę to co wiemy, to PSA powinno być na pewno wyższe. Czyli RT działa. Poczekajmy na jej efekty jeszcze trochę czasu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: Kudelek1 » 18 cze 2019, 11:53

Dziękuję za info :)
Kudelek1
 
Posty: 22
Rejestracja: 08 mar 2017, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż 72l.PSA15ng/mlBxGl.3+4 RPGl.3+5pT2cN0M0R0 RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 18 cze 2019, 13:01

W Zamościu radioterapeuci mówili, że komórki z DNA uszkodzonym po RT obumierają do dwóch lat i PSA moze nie być miarodajne do tego czasu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: lataon, Ola506 i 363 gości

logo zenbox