Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: masza » 12 sty 2017, 23:55

Witam wszystkich serdecznie.

Na forum pojawiłam się w listopadzie ubiegłego roku (2016), wtedy własnie zaczęła się walka.
Taty z rakiem prostaty, moja, aby mu w tym jak najbardziej pomóc. Wasze wpisy pomogły przetrwać pierwsze najgorsze chwile pełne czarnych myśli.
Na początku miałam do taty żal, że pózno poszedł do lekarza, że nie mówił wczesniej o badaniach, że dowiadujemy się, jak już potrzebne jest leczenie radykalne. No i rzeczywiście, jest skryty i nie mówił, ale do lekarza chodził, badał się, dwie biopsje nie wykazały nowotworu, dopiero ta pazdziernikowa (10.2016), a PSA wtedy już 29 ng/ml.


W święta tata przeszedł prostatektomię, mam nadzieję, że kolejne badanie PSA będzie pozytywne.
Jego nastawienie mocno średnie, tzn. twierdzi, że wie, że kiedyś będą przerzuty, że to tylko kwestia czasu, czasem brakuje mi argumentów, żeby przekonać go, że będzie inaczej...


Chciałabym podzielić się historią choroby i konsultować z Wami jej przebieg. Bo często nasuwają się różne pytania.

To dane, którymi dysponuję:

Tata, rocznik 1954

BIOPSJA
24.10.2016

Sprawozdanie z badania:
1. Gruczoł krokowy prawy (podstawa), Adenocarcinoma acinare prostatae Gleason 3+3, naciek nowotworowy obejmuje ok. 30% powierzchni wycinków
2. Gruczoł krokowy prawy (trzon) Hyperplasia nodularis prostatae
3. Gruczoł krokowy prawy (szczyt), Gleason 3+3=6, Naciek nowotworowy obejmuje ok. 30% powierzchni wycinków

4. Gruczoł krokowy lewy (podstawa), Hyperplasia nodularis prostatae
5. Gruczoł krokowy lewy (trzon), jw.
6. Gruczoł krokowy lewy (szczyt) jw.
7. zmiana Adenocarcinoma acinare prostatae Gleason 3+3=6, naciek nowotworowy obejmuje ok. 50% powierzchni wycinków.


To nie jest pelny opis badania histopatologicznego. Czy moglabys wkleic dokument jako załącznik? (zamazując nazwisko/adres/PESEL) zb



Obraz scyntygraficzny (22.11.2016) układu kostnego:
bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego.
Uwidocznione zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym.




21.12.2016 w CO w Bydgoszczy przeprowadzono radykalną prostatektomię z limfadenektomią miedniczną.
Zabieg i okres pooperacyjny bez powikłań.

Kolejna wizyta, wraz z badaniem PSA, dopiero 4.04.2017



Pytanie mam teraz takie:
W dniu zdjęcia szwów tata miał robione badanie USG. Usłyszał, jak lekarz mówi do drugiego, że po jednej stronie jest czysto, a po drugiej lekka mgiełka. Niestety nie zapytał, co to dokładnie oznacza.
Może macie jakieś sugestie?
Mamy się szykować na radioterapię?

Czy to, czy operacja się powiodła można określić poprzez badanie USG czy tylko poprzez PSA?

Czy jest teraz coś, co możemy zrobić czy pozostaje czekanie na kwiecień i PSA?

Może warto skonsultować się teraz z innym lekarzem prywatnie? Jak myslicie?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+ RT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sty 2017, 1:33

Masza, witaj na forum.


Pytanie mam teraz takie:
W dniu zdjęcia szwów tata miał robione badanie USG. Usłyszał, jak lekarz mówi do drugiego, że po jednej stronie jest czysto, a po drugiej lekka mgiełka. Niestety nie zapytał, co to dokładnie oznacza.
Może macie jakieś sugestie?



Nie, nie mamy zadnych.
Jakiekolwiek spekulacje na temat badania, ktorego wyniku nikt nie widzial na oczy, nie mialyby najmniejszego sensu.
Ale opis tego badania USG powinien byc w wypisie ze szpitala. Macie takowy?


Mamy się szykować na radioterapię?
Czy to, czy operacja się powiodła można określić poprzez badanie USG czy tylko poprzez PSA
Czy jest teraz coś, co możemy zrobić czy pozostaje czekanie na kwiecień i PSA?


Na zadną radioterapie na razie sie nie szykujecie:
a/ nie macie jeszcze wyniku histopatologii pooperacyjnej (kiedy ja dostaniecie? dopiero w kwietniu, podczas wizyty, czy wczesniej?)
b/ nie macie wyniku pierwszego pooperacyjnego badania PSA (Tata moze smialo zbadac PSA zdecydowanie wczesniej niz początek kwietnia, np., w polowie lutego).

Na tym etapie prognoza wygląda obiecująco.
Teoretycznie Gleason wynosi 3+3 (Group 1 wg WHO). Pisze "teoretycznie", poniewaz Gleason okreslany z biopsji jest czesto niedowartosciowany i dopiero histopatologia pooperacyjna pokazuje jego wlasciwą wartosc. PSA wprawdzie bylo dosc wysokie, ale niewatpliwie podwyzszyla je obecnosc łagodnego przerostu prostaty. Z tego, co przepisalas wynika, ze raka znaleziono w 3 wycinkach z 10 pobranych i max. bylo go 30%, 30% i 50%. Niestety, nie wiemy jaka objetosc miala prostata. Nie wiemy rowniez jak dlugie byly wycinki i gdzie byly usytuowane komorki CaP (lepiej, zeby nie dochodzily do konca torebkowego).



Masza,

Zeskanuj (zrob zdjecie telefonem) i wklej jako załączniki:
- opis biopsji (to co zamiescilas jest niekompletne)
- opisy wykonanych przed operacją badan obrazowych (USG? MRI? TK?)

pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6642
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 sty 2017, 11:45

Standardowo PSA po operacji bada się po 6 tygodniach. to jest niedrogie badanie i można zrobić bez skierowania.

Musicie zwrócić się do szpitala o histopatologię prostaty po operacji. To wiele powie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1472
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 06 lut 2017, 0:55

Dziękuję Wam za odpowiedzi.
Nie udało mi się jeszcze zeskanować potrzebnych dokumentów, przepraszam, ale mam wynik badania histopatologicznego pooperacyjnego.
Nie wszystko rozumiem, proszę o pomoc w przedstawieniu sytuacji.

Prostata o wymiarach 6,5x6, 5x5 cm, w tym pęcherzyki nasienne 5x2x1,5 cm.
Utkanie raka zlokalizowane jest w głównej masie obrębie płata prawego, w którym przekracza torebkę narządu i ogniskowo dochodzi do chirurgicznej granicy specimentu (pT3a).
W płacie lewym utkanie nowotworowe ograniczone do płata.
W obrebie wycinków z granicy cewkowej bliższej utkanie raka dochodzi ogniskowo do chirurgicznej granicy specimentu.
W obrębie wycinków z granicy cewkowej dalszej utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznej granicy specimentu.
Pęcherzyki nasienne wolne od utkania nowotworowego.
Gleason 4+4=8 (Grade group 4)


Chyba nie jest za dobrze?

Chcieliśmy zrobić wcześniej PSA, ale tata jest ciągle przeziębiony, ciągle ma jakiś antybiotyk (zatoki, przeziębienie), więc czy to ma sens teraz, czy lepiej poczekać?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 06 lut 2017, 6:56

Masza,
Niestety jest gorzej niż wychodziło z biopsji, ale jeszcze są szanse na całkowite wyleczenie. Gleason wyższy, potencjalnie bardziej agresywny. Rak wyszedł poza torebkę gruczołu do otaczającej tkanki tłuszczowej i prawdopodobnie drobne fragmenty mogły pozostać - stwierdzenie "dochodzi ogniskowo do granicy specimenu" może oznaczać zarówno margines dodatni (chirurg przeciąl guz, kawałeczek na pewno został) jak i minimalny margines ujemny (ciął po granicy, wydaje mu się, że wyciął wszystko).

Na opisie hist-pat powinien być bardzo ważny ciąg liter i cyfr, zaczynający się od
pT3a, a potem N[ ? ] R [ ? ] i być może LVI [ ? ]
To, co patolog wpisał w miejsce znaków zapytania, jest bardzo istotne dla rokowań i planowania dalszego leczenia. Jeżeli zera - to dobrze, trzeba na razie tylko regularnie kontrolować PSA; jeśli jedynki - trzeba się raczej szykować na dalsze leczenie radioterapią. Jego początek będzie uzależniony od pomiarów PSA.

Przeziębienie nie wpływa na wysokość PSA, ale jeśli tata miałby złapać inne zakażenie i potem walczyć z komplikacjami, to lepiej odczekać ąż wyzdrowieje albo nawet do odwołania sezonu grypowego. Albo pójść w godzinach, kiedy jest minimalna ilość pacjentów na pobrania, bo PSA nie wymaga bycia na czczo.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 lut 2017, 7:09

Masza, przepisz absolutnie wszystko (moze zrob zdjecie telefonem?) - podobno byla to RP z PLND (= limfadenektomia = wycieciem wezlow chlonnych).
Informacja o wycietych wezlach jest bardzo istotna dla okreslenia zaawansowania choroby.


Niestety, znowu ktos wykonal operacje bez uprzedniego powtornego przebadania probek pobranych podczas biopsji.
Z malo zlosliwyego Gleasona 3+3 skok na pattern 4 znaleziony w calym przebadanym materiale z wycietej prostaty nie zdarza sie czesto.

Kiedy Tata ma spotkac sie z chirurgiem celem omowienia wynikow badania histopatologicznego?

pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6642
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 07 lut 2017, 23:59

Dziękuję Zosiu bardzo. Sugerujesz, że operacja była wykonana za wcześnie, powinni wykonać jeszcze jakieś badania przed?



HISTOPATOLOGIA POOPERACYJNA
Rozpoznanie kliniczne: C61 - nowotwór złośliwy gruczołu krokowego
Numer badania:
I-176987-91/16 MC (5 wycinkow)
II-176992-5/16 MC (4 wycinki)
III-176996-9/16 MC (4 wycinki)
IV-177000-3/16 MC (4 wycinki)

V-177004-29/16 (26 wycinkow)

Rodzaj materiału: tkanka
Miejsce pobrania:
I-węzły biodrowe lewe
II-węzły zaslonowe lewe
III-węzły biodrowe prawe
IV-węzły zasłonowe prawe

V-gruczoł krokowy z guzem i pęcherzykami nasiennymi

Rozpoznanie:
I-Lymphonodulitis reactiva sine metastasibus. Zbadano 5 węzłów chłonnych 0/5
II - Lymphonodulitis reactiva sine metastasibus. Zbadano 4 węzły chłonne 0/4
III - Lymphonodulitis reactiva sine metastasibus. Zbadano 4 węzły chłonne 0/4
IV - Lymphonodulitis reactiva sine metastasibus. Zbadano 3 węzły chłonne (pN0) 0/3

V - Adenocarcinoma acinare prostatae, Gleason 4+4=8 (grade group 4; WHO 2016), pT3aN0



Rozumiem, ze ponizszy fragment opisu badania histopatologicznego (zacytowany we wczesniejszym poscie) stanowil ciag dalszy dokumentu zacytowanego wyzej? Czy mozna powiedziec, ze mamy teraz do czynienia z calym produktem pana pato? zb


Prostata o wymiarach 6,5x6, 5x5 cm, w tym pęcherzyki nasienne 5x2x1,5 cm.
Utkanie raka zlokalizowane jest w głównej masie obrębie płata prawego, w którym przekracza torebkę narządu i ogniskowo dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu (pT3a).
W płacie lewym utkanie nowotworowe ograniczone do płata.
W obrebie wycinków z granicy cewkowej bliższej utkanie raka dochodzi ogniskowo do chirurgicznej granicy specimenu.
W obrębie wycinków z granicy cewkowej dalszej utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu.
Pęcherzyki nasienne wolne od utkania nowotworowego.
Gleason 4+4=8 (Grade group 4)



Tyle mam, przepisałam.

Wizyta dopiero na początku kwietnia.
Zastanawiam się, czy warto skonsultować się jeszcze z jakimś innym lekarzem, spoza szpitala, gdzie była wykonana operacja...
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: dowalki » 08 lut 2017, 0:12

Ponieważ od operacji minęło już 6 tygodni, a ciekawość i chęć działania Was zżera :-), wykonajcie po prostu badanie całkowitego PSA (w tym laboratorium, w którym będziecie je najprawdopodobniej stale wykonywać). I napisz nam, jakie to PSA aktualnie jest.
dowalki ur. 1951 mój wątek

XII 2010 - PSA 0,44; I 2013 - PSA 1,34; XI 2013 - PSA 1,88; III 2014 - PSA 2,53; V 2014 - PSA 2,51; VII 2014 - PSA 3,05; X 2014 - PSA 3,37
XI 2014 - biopsja prostaty (ujemna, BPH)
II 2015 - PSA 5,03; VII 2015 - PCA3 193 (high); VIII 2015 - PSA 6,99; X 2015 - PSA 10,17
X 2015 - MR zmiany prawy płat - PIRADS 5; XI 2015 - biopsja prostaty (celowana) rak prawy płat Gleason 6 (3+3) 50%; RTG płuc OK, scyntygrafia OK, TK OK
XII 2015 - rozpoczęto przyjmowanie Bi.Bran 1000 i B17; PSA 9,27; I 2016 - PSA 9,07; III 2016 - PSA 8,66
I 2016 - karta DILO
31 III 2016 - RP w CO Bydgoszcz
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (7 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+4=7 (pT2cN0) (Grade group 2; WHO 2016), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
V 2016 - PSA < 0,003; VI 2016 - PSA < 0,003; IX 2016 - PSA < 0,003; XII 2016 - PSA < 0,003
III 2017 - PSA < 0,003; IX 2017 - PSA < 0,003
dowalki
 
Posty: 154
Rejestracja: 01 lut 2016, 0:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 lut 2017, 0:50

16 węzłów czystych, czyli klasyfikacja pooperacyjna
pT3a N0
EPE(+)
R[?]
LVI[?]
Gl=4+4

PSA rzeczywiście teraz najważniejsze.
Życze niewykrywalnego :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 05 kwie 2017, 0:11

No i PSA 3,6 ng/ml
Lipa
Radioterapia przed nami.
Kurde :(
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: rene1970 » 05 kwie 2017, 7:22

Witaj.
Nadzieja umiera ostania, więc miejmy nadzieję że radioterapia załatwi to czego nie udało się załatwić. Musi się udać bo my tu trzymamy kciuki.
Pozdrawiam.
Mąż 1966 r. -04/2016 PSA całk. 164,76 ng/ml PSA wolny 20,28ng/ml PSA w / PSA c 12,31 % Testosteron 8,7ng/ml.
Biopsja Gruczolakorak stercza Glaeson(4+4) PCA T4N1M1. 05/16 MRI , scyntygrafia bez przerzutów, 1 konsylium,
Apo-Flutam 250 3x1. 06/16 Zoladex La 10,8 co 12 tyg.sc. Apo-Flutam 250 3x1. 07/16 PSA c 0,90 Testosteron 0,33ng/ml
RTG klatki piersiowej b/z.08/16 PSA c 0,35ng/ Testosteron 0,31ng 09/16 Zoladex LA 10,8 Apo-Flutam 250 PSA c 0,30ng/ml
10/16 PSA c 0,30ng11/16 PSA c 0,19ng/ml. 12/16 Reseligo10,8mg. sc. Apo-Flutam 250 3x1 PSA c 0,18 ng/ml.
-01/2017 PSA c 0,18 Wit D 5,6 ng/ml Alfadiol 1mcg 1x1 02/17 bad. densytometryczne-osteopenia. 03/17 PSA c 0,17ng/ml Reseligo 10,8mg. 2Konsylium, MRI, RTG klatki, suplement wit D. 04/2017 PSA0,115 Testosteron<0,03, kolejne 3Konsylium. 05/17 PSA 0,13 06/17 Reseligo10,8 + Apo -Flutam250 3x1 TK. Radioterapia 27 frakcji . 09/17 Reseligo10,8 tabl. odstawione wyznaczono termin chemioterapii 6 cykli DCL
rene1970
 
Posty: 48
Rejestracja: 26 maja 2016, 16:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 05 kwie 2017, 20:40

Moim zdaniem powinniście się dobijac o jak najszybszego PET-a z choliną. PSA pooperacyjne >2, więc badanie powinno wyjść. A jeżeli namierzy się teraz źródło/źródła, może da się je dobić precyzyjną radioterapią. Bo niestety "czwórki" mogą migrować i nie ma gwarancji, że naświetlanie loży w ciemno złapie wszystko.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 06 kwie 2017, 23:23

Dziękuję BARDZO za radę. Nie pomyślałabym o tym.
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 07 kwie 2017, 9:38

PET refundowany w takim przypadku się należy od NFZ. Też byłem w takiej sytuacji i też miałem PET refundowany. Musicie załatwić zlecenie i potem poszukać ośrodka, który w miarę szybko to wykona. Terminy są różne. Czasami warto pojechać do innego miasta.
Można też zacząć odwrotnie, od znalezienia ośrodka, gdyż niektóre wymagają zlecenia na specjalnych formularzach, wtedy lekarz od razu mógłby to wypisać. Koniecznie PET z choliną.
Ewentualną radioterapię można ukierunkować na miejsca zaraczone, np na węzły, dlatego PET ma sens.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1472
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 07 kwie 2017, 22:48

Z tego co widzę na stronie, Pet robią w Bydgoszczy, czyli tam, gdzie tata się leczy. Czy to zaświadczenie musi wystawić lekarz prowadzący-onkolog? 19.04 tata ma wizytę w CO uradiologa radioterapeuty (stanis), czy on też może skierować na to badanie? - Tak, oczywiście radioterapeuta może wystawić skierowanie. Good luck!
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 11 kwie 2017, 14:47

Czas oczekiwania na PET to dwa miesiące. Czy w takim przypadku można czekać aż tak długo z radioterapią? Czy np. można rozpocząć radioterapię, a w jej trakcie wykonać PET?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 kwie 2017, 15:17

Mimo wszystko lepiej by było zaczekać, żeby zaplanować jedną radioterapię. Poniewaz spadek PSA uniemożliwi poprawny odczyt PET, nie można tez do dnia badania rozpocząć hormonoterapii.
A sprawdzaliście na http://kolejki.nfz.gov.pl/ czy gdzieś nie da się wcześniej?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 17 kwie 2017, 19:20

Wizyta pojutrze, a ja już gryzę paznokcie z nerwów. Tak jakby od tej wizyty zależało więcej niż wtedy od operacji w grudniu. No i nie wiem, na jakiego lekarza trafimy, czy zajmie się tatą profesjonalnie, czy w końcu będą pozytywne efekty. Po pierwsze będziemy prosić, za waszą radą, o ten PET. A co jeśli lekarz odmówi skierowania? Myślicie, że może uznać to za niekonieczne?
Znalazłam taki adres: NZOZ Medyczne Centra Diagnostyczne Voxel w Łodzi - tu na Cito wykonają badanie najszybciej. Czy ktoś z was wykonywał tam badanie PET?
Czy jest jeszcze coś o co powinnam zapytać radioterapeutę na pierwszej wizycie?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 17 kwie 2017, 19:25

Też jestemz Łodzi. Nam urolog powiedział, że przy raku prostaty najlepszy jest PET z cholina. W Łodzi wykonują go tylko w szpitalu Kopernika. Czas oczekiwania ok. 1,5 mca. Skierowanie od specjalisty, niekoniecznie z Kopernika.Nie wykonuja prywatnie.
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej <0,003

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, od 07.2017 Enzalutamid
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
ankama1982
 
Posty: 242
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 17 kwie 2017, 19:35

My z Bydgoszczy. U nas się czeka 2 miesiące. Szukałam w pozostałych miejscach, no i to powyższe mam ze strony kolejkoskop.pl Być może nie do końca potwierdzone.
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 17 kwie 2017, 19:46

Też szukałam. W Voxelu nie robią z choliną.
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej <0,003

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, od 07.2017 Enzalutamid
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
ankama1982
 
Posty: 242
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 17 kwie 2017, 22:45

Strona 104 aktualnej wersji ustawy o świadczeniach gwarantowanych podaje wskazania do refundacji PET-CT:

17) rak gruczołu krokowego i rak nerki, w celu rozpoznania nawrotu (przerzutów) po radykalnym leczeniu (tylko za pomocą PET ze znakowaną choliną lub octanem), jeżeli inne badania nie pozwalają na dokonanie takiej oceny;
http://isip.sejm.gov.pl/DetailsServlet? ... 0160000357

Leczenie radykalne było, warunek spełniony. mpMRI całego ciała mogłoby ujawnić np. powiększone wezły czy jakieś guzy, ale tylko PET może pokazać, które z nich metabolizują cholinę, czyli sa przerzutami raka prostaty, a nie np. stanami zapalnymi.

Może podzwonić po instytucjach oferujących PET z choliną i sprawdzić realny czas i wymagania kwalifikacyjne?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 19 kwie 2017, 23:28

Nie nastawiła mnie pozytywnie ta dzisiejsza wizyta.
Pani doktor po zerknięciu w dokumenty od razu powiedziała: no to radioterapia.
Na moje stwierdzenie pytanie, czy nie warto byłoby wykonać badania PET, spytała: po co?
A potem: no, skoro się państwo upieracie, to proszę bardzo.

Zabrzmiało to tak, jakbyśmy chcieli odwlec konieczne leczenie, jakby dawała skierowanie na nasze widzimisię.
I ja już mam mętlik, nie jestem lekarzem, nie znam się, kurczę, oczekuję wsparcia, fachowego podejścia bez sztampy, takiego, ktore będzie najlepsze dla taty, ale to przecież nie ja go leczę. Kurcze, przecież to nie grypa.

Tak czy siak, skierowanie mamy, jutro - mam nadzieję - rejestruję tatę w miejscu z najszybszymi terminami, chyba wypadnie Kraków, ale sprawdzę jeszcze Gliwice i Katowice.
Proszę, powiedzcie, że to dobra decyzja...
Czy brak leczenia, czyli radioterapii, w ciągu pewnie ok. 3 tygodni bardzo może pogorszyć wyniki? Bardzo zadziała na niekorzyść? Mam wrażenie, że ucieka cenny czas.
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: rakar » 19 kwie 2017, 23:37

Sprawdź w Kielcach. 3 x wyjeżdżałem tam na badanie PET, bo najkrótsze terminy.

Cieszę się, ze nasze forum pomogło, po to jesteśmy, żeby się wspierać informacyjnie, edukacyjnie i duchowo.
Niestety, ta pani dr i niektórym lekarzom, wydaje się, że swoją arogancką postawą pokazują, ja tu jestem wyrocznią, czyli osobistą głupotą.
Mnie osobiście takie postawy, nie tylko lekarzy, bardzo denerwują.

Trzymajcie si
ę.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 24/VII Xtandi, IX PSA 2,21 ng/ml, 04/IX Eligard na pół roku
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7968
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: masza » 04 maja 2017, 18:56

Dziś tata miał wykonane badanie PET z choliną w Krakowie.
Chyba to całkiem niezle wyszlo z terminem, biorąc pod uwagę, że zaczęliśmy szukać 20.04, a w naszym bydgoskim ośrodku czeka się aż dwa miesiące.
Mam wrażenie, że liczy się każdy dzień, że każdy dzień bez koniecznej radioterapii jest stratą czasu. Nie wiedziałam tylko, że na wynik też trzeba czekać, aż dwa tygodnie. Tata dostał jednak płytę z badania.

Czy ktoś z Was orientuje się, czy taka płyta wystarczy radioterapeucie, póki co, aby określić dalsze działanie?
Czy bez opisu, interpretacji badania i tak nie mamy co iść na wizytę i trzeba czekać te kolejne dwa tygodnie?

Przepraszam, jesli pytanie jest zbyt... błahe.
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 BPH RP G4+4 pT3aN0 EPE+

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 maja 2017, 20:44

Myślę, że lekarz nie przeprowadzi analizy badania ad hoc w czasie wizyty. To wymaga czasu i wnikliwej analizy. Dodatkowo trzeba umieć to czytać, nie każdy lekarz się za to zabiera. Ci którzy oceniają badania mają wprawę, doświadczenie i stosowne przygotowanie, to są radiolodzy z odpowiednim przygotowaniem.
Musicie chyba zapytać lekarza, czy podejmie się analizy PET bez opisu, czy ewentualnie dostarczyć mu płytkę wcześniej.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1472
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+ RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 05 maja 2017, 18:52

Zgadzam się z Kemoturfem, to jest odrębna specjalność lekarska. Raczej niewielu lekarzy nie-radiologów chce oglądać nieopisanego PET-a, TK czy MRI - zwłaszcza jeśli za drzwiami czeka kolejka pacjentów.

Jeśli trzeba będzie poczekać na opis, wykorzystajcie ten czas na wzmocnienie taty - spacery jeśli pogoda pozwoli, dobre odżywianie itd.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+ RT

Nieprzeczytany postautor: masza » 08 sie 2017, 23:35

Witajcie po dłuższej przerwie,
tata jest już po radioterapii, badanie PSA we wrześniu i wtedy okaże się, czy mamy chwilę "spokoju" czy trzeba będzie podjąć kolejne kroki.

Mam pytanie - biorąc pod uwagę to, że badanie PET z choliną nie wykazało niepokojących zmian, że zastosowano leczenie, cyt.:
radioterapia radykalna IMRT z wykorzystaniem prom. X o energii 15 MV na obszar loży pooperacyjnej z pęcherzykami nasiennymi z marginesem w DC 68Gy w po 2 Gy,
a PSA z kwietnia to 3,6 ng/ml, to czy duże są szanse na to, że to leczenie nadal nie przyniesie efektu?

Tata twierdzi, że odczuwa dolegliwości takie, jak jeszcze przed leczeniem, przed prostatektomią, i na tej podstawie uważa, że radioterapia nie przyniesie efektu. Jest to możliwe?
Zakładając ten pesymistyczny scenariusz, to jakie będą prawdopodobne kolejne działania? Czy na tym etapie warto pomyśleć o konsultacji u dodatkowego specjalisty?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+ RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 09 sie 2017, 6:47

Jeżeli PSA pooperacyjne produkowały tylko resztki komórek raka pozostawione w loży po prostacie - to są duże szane, ze radioterapia je dobiła.

Jeżeli gdzieś wcześniej wymigrowały dalej i założyły malutką kolonię, niewidoczną dla PET-a - to niestety trzeba będzie przejść do następnego etapu walki z rakiem - opóźniania postępu choroby kolejnymi lekami.

Po naświetlaniach PSA kształtuje się inaczej niż po operacji, spada wolniej. Napromieniowane komórki umierają partiami, nawet do 24 miesięcy.

Jeżeli PSA spadnie w stosunku do kwietniowego - trzeba będzie dalej badać i obserwować.
Jeśli (odpukać) wzrośnie - to znaczy, że niestety jest przerzut. Wtedy można albo rozpocząć terapię hormonalną, albo odłożyć jej rozpoczęcie i próbować kolejnego PET-a, z nadzieja, że tym razem uchwyci zmianę/zmiany. Jeżeli byłyby to węzły chłonne, można próbowac je usunąć lub - gdyby były położone poza obszarem wcześniejszych naświetlań - naświetlić precyzyjnie, stereotaktycznie. Podobnie, gdyby to były 1-4 dobrze położone, wyraźnie uchwytne przerzuty kostne. Warunek - muszą być połozone w miejscach dostępnych, które można naświetlić nie zagrażając innym organom. Naswietlanie przerzutów nie jest leczeniem radykalnym, ale cytoredukcyjnym - zmniejsza się ilość komórek nowotworowych w organizmie, opóźniajac w ten sposób postęp choroby.

Jeśli możliwości leczenia zawężą sie do hormonoterapii, wtedy rzeczywiście warto poszukać dobrego onkologa, doświadczonego w prowadzeniu leczenia hormonalnego i dobieraniu leków tak, by jak najdłużej utrzymywać komórki rak pod kontrolą. Ewentualnie można jeszcze rozważyć udział w jakims dostępnym w danym momencie, pasującym badaniu klinicznym.

Dolegliwości taty są prawdopodobnie skutkiem skumulowania skutków ubocznych dwóch metod leczenia radykalnego - najpierw go pokroili, a potem jeszcze tą okolice naświetlili. Są blizny i podrażnienia popromienne tkanek.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3 T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+ RT

Nieprzeczytany postautor: uzeb » 09 sie 2017, 12:48

masza mój tato był leczony w Bydgoszczy, nie wiem kto operował Twojego ale jakbyś chciała wiedzieć jakie mam doświadczenia i z kim personalnie załatwiałem wszystko napisz PW, może to Ci pomoże.
pozdrawiam
Tata, 73 lat, ur. 1944r.
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-)
uzeb
 
Posty: 354
Rejestracja: 27 wrz 2009, 13:19
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: masza » 01 wrz 2017, 0:01

Kolejna wizyta wiele wyjasniająca i dla mnie ogromnie stresująca - 12 września. Jak się do niej przygotować, tzn. o co na tym etapie pytać lekarza, jeśli wynik będzie niekorzystny? Co zasugerować? Czego oczekiwać?
Dobrze rozumiem, że mimo radioterapii wynik PSA nie musi być zerowy (ostatni sprzed radioterapii ponad 3), żeby świadczyć o dobrym zadziałaniu tej metody?
A może juz wcześniej wykonać PSA i skonsultować się z kimś spoza szpitala?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 01 wrz 2017, 3:46

Każdy spadek (i późniejszy trend spadkowy) to będzie dobra wiadomość.

Jeśli nie - czy lekarz widzi jakieś jeszcze opcje wytropienia przerzutu/przerzutów i próby precyzyjnego naświetlenia bądż usunięcia jeśli to węzły chłonne. Jakie badania (refundowane lub nie) można w tym celu wykonać, przy jakiej wysokości PSA dają szansę na wykrycie przerzutów?

Jeśli opcja hormonoterapii, to jakiego rodzaju - ciągła czy przerywana? Czy rozpocząć już, czy odwlec? Prosta ADT (obniżenie poziomu testosteronu) czy maksymalna blokada androgenowa (ADT+ antyandrogen, czyli flutamid lub bikalutamid przez cały czas)? Hormonoterapia solo czy z wczesną chemioterapią? Czy zna jakieś pasujące badania kliniczne, które sa obecnie dostępne i czy radzi się do nich zgłosić?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1966
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: uzeb » 01 wrz 2017, 6:50

Zrób PSA to koszt 15 zł i zobacz jaki będzie wynik...
Tata, 73 lat, ur. 1944r.
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-)
uzeb
 
Posty: 354
Rejestracja: 27 wrz 2009, 13:19
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 01 wrz 2017, 10:02

masza pisze:Dobrze rozumiem, że mimo radioterapii wynik PSA nie musi być zerowy (ostatni sprzed radioterapii ponad 3), żeby świadczyć o dobrym zadziałaniu tej metody?
A może juz wcześniej wykonać PSA i skonsultować się z kimś spoza szpitala?


Tata jest po radykalnej prostatektomii i ratującej RT, więc oczekiwane PSA to poziom nieoznaczalny. Im mniej tym lepiej, najlepiej tysięczne części, czyli 0,00x. Przyjmuje się, że poziom nieoznaczalny to < 0,05 ng/ml.

Do badania PSA nie potrzeba skierowania. Ostatnio płaciłem 30 zł. Możecie zrobić i wstawić na forum. Na pewno nie zostanie bez odpowiedzi.

PSA po RT może spadać przez dłuższy okres czasu, bo skutki RT dla nowotworu trwają jeszcze nawet do 12 miesięcy. Trzeba co 3 miesiące kontrolować i obserwować tendencję. Najlepiej w tym samym laboratorium.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1472
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata1954 PSA29 BxG3+3T2cNxM0 RPGl.4+4pT3aN0EPE+R1 RT

Nieprzeczytany postautor: masza » 10 wrz 2017, 23:44

Tata nie dał się namówić na wcześniejsze zrobienie PSA. Czeka do wizyty (najbliższy wtorek). Niestety przyplątało się przeziębienie z gorączką plus ból w pachwinie, najprawdopodobniej po zle wykonanym wcześniejszym zabiegu przepukliny. Byliśmy dziś nawet w szpitalu, bo środki przeciwbólowe nie pomagały. Zrobiono badania (CRP 100), dostał antybiotyk i do domu. Czy PSA będzie wiarygodne przy takim stanie zdrowia? Ma to jakieś znaczenie?
Tata, ur. 1954,
listopad 2016 - diagnoza, biopsja Gleason 3+3=6, PSA 29 ng/ml
21.122016 - radykalna prostatektomia z limfadenektomią miedniczą
histopatologia pooperacyjna - Gleason 4+4+8, grade group 4, WHO 2016, pT3aN0
kwiecień 2017 - PSA 3,6
maj 2017 - PET z choliną, bez zmian
maj-lipiec 2017 - radioterapia radykalna IMRT z wyk. prom.X o energii 15 MV
masza
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 sty 2017, 22:45
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot], Google [Bot] i 32 gości

cron