Tata 68l.PSA231ng/mlBxG.4+5cT3bN1M1 HT+DX>ABI>bkKNOTE641>DXr

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 sie 2017, 02:08

Wiem, że dr I. S. przyjmuje jeszcze w szpitalu św. Elżbiety na Mokotowie. Opinie forumowiczów pozytywne. Specjalizacja raczej w chemioterapii/leczeniu paliatywnym, ale jako konsultacja jak najbardziej.

Jednym z chirurgów w Gronau jest Polak, dr Paweł Salwa, co bardzo ułatwia komunikację.

O Śląsku najwiecej wie chyba Stanis.

Powodzenia w poszukiwaniach.

Czy tata zakończył już chemioterapię, czy jeszcze nie zdecydowano?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 08 sie 2017, 20:10

Witaj Belu!

Jak zwykle dziękuję za szybką odpowiedź. Czy jest jakiś prosty sposób na kontakt z dr Salwą?
Co do chemioterapii, też się nad tym zastanawiam. Wczesna chemia to 6 cykli, tata dostał 7. Może, biorąc pod uwagę dobrą tolerancję i wyraźne, pozytywne efekty, warto byłoby ją kontynuować? Czy może jednak zostawić ją na później? To są właśnie te pytania, które chcielibyśmy skonsuktować, zarówno z lekarzami z CO Bydgoszcz, jak i innymi specjalistami.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: stanis » 08 sie 2017, 21:07

Misza,

1. ad dr Salwa - napisz PW do Szandora, tutaj jego wątek: viewtopic.php?t=2564

2. ad CO w Gliwicach - chyba najlepiej rozpocząć konsultacje przez wizytę prywatną: dr Wojciech Majewski: http://www.vitmed.pl/onkologia-lekarz
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 08 sie 2017, 21:42

Stanis - dzięki!!! Super, super, super!
No normalnie kocham Was! Wielkie dzięki też dla Rakara za pomoc przez pw.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: RaKaR-szef forum » 08 sie 2017, 22:14

Misza pisze:Stanis - dzięki!!! Super, super, super!
No normalnie kocham Was! Wielkie dzięki też dla Rakara za pomoc przez pw.


To, co trzeba, zostało wysłane do adresata. Teraz czekamy na odpowiedź.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - 11.09. ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK 17.09.2019 w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/ml
I'202002''I TK
Awatar użytkownika
RaKaR-szef forum
 
Posty: 10185
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 08 sie 2017, 22:16

Bardzo dziękuję! :)
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 21 sie 2017, 12:00

Witajcie,

piszę chcąc przedstawić dalszy rozwój sytuacji w sprawie mojego taty. W przeciągu ostatnich dwóch tygodni udało nam się skonsultować sprawę telefonicznie z dr Romanem Sosnowskim, który operację również odradził stosując podobną argumentację, co dr Siekiera. Lekarz prowadząca tatę z kolei postawiła sprawę w ten sposób, że rozumie argumenty dr Siekiery i dr Sosnowskiego, niemniej jednak chciałaby, aby przypadek taty skonsultować z jeszcze jednym lekarzem.

Za jej pośrednictwem trafiliśmy do Prof. dr hab. n. med. Tomasza Drewy ze Szpitala Uniwersyteckiego im. A. Jurasza w Bydgoszczy. Pochylił się on nad dokumentacją i zlecił TRUS.
Po kilku godzinach sprawę przedstawił (w skrócie) w ten sposób:

- operacja jest technicznie jak najbardziej możliwa
- musi pan zdecydować czy walczy pan o życie czy o komfort życia w czasie, jaki pozostał
- najnowsze badania wskazują, że nawet przy przerzutach do kości operacje cytoredukcyjne dają wymierne efekty

Na moje pytanie czy operacja i jej rozległość nie upośledzą działania układu odpornościowego i nie doprowadzą do szybszego rozwoju choroby odpowidział - wręcz przeciwnie, naszym zadaniem byłby debulking, który ma umożliwić pozostałym formom terapii oraz układowi odpornościowemu efektywniejszą walkę z nowotworem.

Niestety po obejrzeniu wyników TRUS'a podał jeszcze jedną nieprzyjemną wiadomość - wszystko wskazuje na to, że nowotór nacieka ścianę pęcherza moczowego.
Żeby ta operacja miała sens z onkologicznego punktu widzenia, prawdopodobnie trzeba byloby usunąć pęcherz...

Pierwszą reakcją ojca było, że w takim razie on nie chce się poddawać operacji, jednak przez kilka godzin oczekiwania na kolejne spotanie z profesorem przemyślał to i doszedł do wniosku, że chce dać sobie szanse na dłuższe życie. Pokazałem mu też w międzyczasie z czym mniej więcej będzie wiązało sie życie z workiem stomijnym...

Mam już kompletny mętlik w głowie. Oczywiście nie da się ukryć, że ojciec w dużej mierze polega na mnie, jeśli chodzi o decyzję i czuję to brzemie odpowiedzialności aż za bardzo. Dla mnie, jako syna oczywiście ważniejsze jest by żył, czy to ze stomią czy bez. Dodatkowo prof. Drewa zrobił na mnie (i ojcu) pozytywne wrażenie - poświęcił dużo czasu na konsultacje i bez pośpiechu wyjaśnił jak on to widzi, opierając się na konkretnych wynikach badań ojca. Myślę, że trzeba robić co się da, żeby przedłużyć ojcu życie i operacja może to zapewnić. Alternatywą jest czekanie aż HT przestanie działać... Z drugiej jednak strony boję się, że urostomia podłamie psychikę taty, a operacja jego stan zdrowia i że to doprowadzi do szybszej progresji.

Tak czy inaczej wyznaczono mu operację na 19ego września. Profesor powiedział 'zapewniam pana, że jeśli pan się decyduje, to my się nie rozmyślimy'.

Oczywiście nie oczekuję, że doradzicie mi coś jasno w tej trudnej decyzji, jednak jeśli ktoś z Was, doświadczeni forumowicze, jest mocno przekonany, że operacja to bardzo zły wybór, szczególnie prowadząca do usunięcia pęcherza, to wyraźcie proszę swoją opinię. W tej chwili mamy remis - dwóch ekspertów jest przeciwnych operacji, a dwóch jest za...

Pisząc to jeszcze raz dziękuję wszystkim za pomoc okazaną w zdobywaniu kontaktów do kolejnych konsultacji.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 30 sie 2017, 17:07

Hej,

mały update. Wynik PSA z wczoraj - 1,37 ng/ml. Kolejny spadek, poprzednio 1,58ng/ml. Bardzo się cieszę.

Widzę, że tata nadal bije się z myślami, co z operacją, ale twierdzi, że się zdecydował jej poddać. Dziś został zakwalifikowany po spotkaniu z anastezjologiem w szpitalu im. Dr. Antoniego Jurasza.

Pozdrawiam wszystkich walczących i ich rodziny,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 19 wrz 2017, 14:56

Witajcie,

Chciałem jedynie napisać, co u nas słychać.

Tata miał mieć dziś operację. Niestety tym razem sam z niej zrezygnował. Walczył ze sobą kilka tygodni, ale w końcu, po obejrzeniu filmów instruktażowych związanych z obsługą urostomii, doszedł do wniosku, że woli żyć krócej ale bez niej.
Ja startałem się cały czas delikatnie popychać go w kierunku operacji, ale nie mogłem robić tego zbyt mocno, gdyż obawiałem się, że później miałby pretensje.

Cóż - jest dorosłym człowiekiem, choć mnie odebrało to trochę zapał do dalszej wspólnej walki.


I najgorsze, że dziś odebrał kolejny wynik PSA i niestety jest wzrost do 2,47 ng/ml (poprzednio 1,37 ng/ml).
Obawiam się, że to może już być hormonoodporność. Jeśli tak, to PSA odbiło bardzo szybko, bo po ledwie 8 miesiącach od podjęcia terapii. Eh, ten Gleason 9.


Co do planów, to na 04.10.2017 tata jest umówiony w Otwocku z Dr n. med. Iwoną Anna Skoneczną, a na 05.10.2017 w Gliwicach z dr hab. n. med. Wojciechem Majewski.
Mam nadzieję, że ustalą dalszy plan na leczenie paliatywne oraz naświetlania cytoredukcyjne.

Może dalej docetaxel..? Widać, że na ojca dobrze do działał.

Będziemy też chcieli skorzystac z pomocy dr n. med. Norberta Szalusia i wlewów witaminy C.

Nie spodziewałem się, żę PSA tak szybko zacznie wzrastać. Myślałem, że ten rok mamy w kieszeni.
Ojca pewnie też podłamało, szczególnie w obliczu rezygnacji z operacji.

Pozdrawiam Was wszystkich i Wasze rodziny serdecznie,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 19 wrz 2017, 16:05

Misza,

W stopce nie ma wzmianki na temat 3 Eligardu, ktory powinien byc podany w polowie sierpnia.
Zapomniales dopisac czy rzeczywiscie leku nie podano?

Dlaczego Docetaxel byl podawany nieregularnie?
Jezeli Tata dobrze znosi Taxany, to moze warto byloby kontynuowac wlewy? O ile oczywiscie badania obrazowe pokazuja regres zmian (lub brak progresji).

Mysle rowniez, ze warto byloby przebadac material z biopsji po kątem obecnosci komponentu neuroendokrynnego/drobnokomorkowego.
Musialby to jednak zrobic dobry fachowiec.

Pathology of Small Cell Prostate Carcinoma: Overview, Epidemiology, Etiology

http://emedicine.medscape.com/article/1611899-overview

Neuroendocrine carcinoma of the prostate gland.pdf


Koniecznie donies co powiedziala dr S.

pzdr
zosia
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 19 wrz 2017, 16:18

Witaj Zosiu,

Dziękuję za szybką odpowiedź. To oczywiście mój błąd - już dopisałem. Eligard był podany 11.08.
Co do docetakselu, to regularnie podano 6 dawek docetakselu, co, jak rozumiem, jest standardem tzw. wczesnej chemii.
Siódmy wlew był podany 'na wszelki wypadek', kiedy czekanie na operację się przedłużało.

Też właśnie myślę, że biorąc pod uwagę, jak tata super reagował na dcx dotąd, może wartoby było to kontynuować jednak...

Zobaczymy, czy uda się dostać próbki po biopsji. Bardzo dziękuję za wskazówkę. Zaraz zapoznam się z pdfem.

I oczywiście będę informował na bieżąco, co się dalej dzieje.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 21 wrz 2017, 16:08

Witajcie,

przyszlo mi jeszcze coś do głowy. Ostatni zastrzyk Eligardu wykonywała inna pielegniarka i tata twierdzi, ze widać było, ze robiła to pierwszy raz i nie był pewien czy zrobiła go dobrze. Poprosiłem tatę, żeby zbadał poziom testosteronu.

Kilka miesiecy temu poziom wynosił 0,12 ng/ml. Obecnie 0,8 ng/ml. To nadal daleko poniżej dolnej wartości normy, ale jednocześnie to prawie siedmiokrotny wzrost.

Czy to się może przekładać na wzrost PSA i swiadczyć o nie w pelni funkcjonujacym implancie? A jeśli tak, to co się wtedy robi? Można powtorzyć dawkę?

Dzięki,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 wrz 2017, 20:16

Misza pisze:Kilka miesiecy temu poziom wynosił 0,12 ng/ml. Obecnie 0,8 ng/ml. To nadal daleko poniżej dolnej wartości normy, ale jednocześnie to prawie siedmiokrotny wzrost.
Czy to się może przekładać na wzrost PSA i swiadczyć o nie w pelni funkcjonujacym implancie? A jeśli tak, to co się wtedy robi? Można powtorzyć dawkę?

Oczywiście, że jest poniżej normy. Ale norma jest dla zdrowych.

Poziom kastracyjny w czasie leczenia HT to <0,5 ng/ml. A najlepiej <0,2 ng/ml.
Wynik 0,8 ng/ml, to niekorzystny wzrost i może być spowodowany niepoprawnym podaniem implantu.
Może to dać niekorzystny efekt i wzrost PSA oraz rozwój nowotworu.

Czy powtórzyć zastrzyk (ktory powinien starczyć na 3 miesiące lub 6 w zależności od dawki)?
Ja bym w przypadku obaw i niepoprawnego wyniku testosteronu przyśpieszył podanie kolejnej dawki, np. o 2 miesiące.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: rene1970 » 21 wrz 2017, 22:04

Witam.
Implant podawany jest podskórnie. Jakoś trudno mi uwierzyć w to, że pielęgniarka źle wykonała iniekcję podskórną. Iniekcje przecież wykonują na porządku dziennym.
Mąż 1966 r. -04/2016 PSA całk. 164,76 ng/ml PSA wolny 20,28ng/ml PSA w / PSA c 12,31 % Testosteron 8,7ng/ml.
Biopsja Gruczolakorak stercza Glaeson(4+4) PCA T4N1M1. 05/16 MRI , scyntygrafia bez przerzutów, 1 konsylium,
Apo-Flutam 250 3x1. 06/16 Zoladex La 10,8 co 12 tyg.sc. Apo-Flutam 250 3x1. 07/16 PSA c 0,90 Testosteron 0,33ng/ml
RTG klatki piersiowej prawidłowe.08/16 PSA c 0,35ng/ Testosteron 0,31ng 09/16 Zoladex LA 10,8 Apo-Flutam 250 PSA c 0,30ng/ml
10/16 PSA c 0,30ng11/16 PSA c 0,19ng/ml. 12/16 Reseligo10,8mg. sc. Apo-Flutam 250 3x1 PSA c 0,18 ng/ml.
-01/2017 PSA c 0,18 Wit D 5,6 ng/ml Alfadiol 1mcg 1x1 02/17 bad. densytometryczne-osteopenia. 03/17 PSA c 0,17ng/ml Reseligo 10,8mg. 2Konsylium, MRI, RTG klatki, suplement wit D. 04/2017 PSA0,115 Testosteron<0,03ng/ml, kolejne 3Konsylium. 05/17 PSA 0,13 06/17 Reseligo10,8 + Apo -Flutam250 3x1 TK. Radioterapia 27 frakcji . 09/17 Reseligo10,8sc Apo-Flutam 250 odstawiono.
-09/2017 Docetaxel, Encorton10 1x1, Controloc 1x1, Accofil sc 5dni. 10/2017 PSA 0,135 ng/ml Testosteron 0,053 ng/ml
-10/2017 Docetaxel, Encorton10 1x1, Controloc 1x1, Accofil sc 5dni. 11/2017 PSA 0,072 ng/ml Testosteron 0,056 ng/ml
-11/2017 Docetaxel, Encorton10 1x1, Controloc 1x1, Accofil sc 5dni. 11/2017 PSA 0,076 ng/ml Testosteron 0,036 ng/ml
-11/2017 Docetaxel, Encorton10 1x1, Controloc 1x1, 12/2017 PSA 0,066 ng/ml Testosteron 0,025ng/dl Reseligo 10,8 sc,
-12/2017 Docetaxel. (tabl.Encorton10 i Controloc20 )-odstawione.01/2018 PSA 0,09ng/ml, Testosteron 0,1ng/ml morfologia w normie.
-01/2018 Docetaxel.
02/2018 PSA 0,053ng/ml, Testosteron 0,138ng/ml. 03/2018 Reseligo 10,8 sc. 04/2018 TK jamy brzusznej i miednicy bez cech meta. 05/2018 PSA 0,023 ng/ml, Testosteron 0,0128ng/ml, 06/2018 Dipherelina 11,25 im zmiana ze względu na półpaciec obejmujący powierzchnie brzucha. 07.2018 PSA 0,026 ng/ml Testosteron 0,18ng/ml
08/2018 ng/ml. Testosteron 0,0940 ng/ml. 09/2018 Reseligo 10,8 sc. 10/2018 PSA 0,025 ng/ml Testosteron 0,1430 ng/ml. 11/2018 Scyntygrafia nie stwierdza się cech meta do kośćca. PSA 0,047ng/ml CRP 7,38mg/l
12/2018 Reseligigo10,8sc.
01/2019 PSA0,056ng/ml. 02/2019 PSA 0,1ng/ml Testosteron 0,2000ng/ml CRP 6,92mg/l
03/2019 Reseligo 10,8 sc. 04/2019 PSA 0,224 ng/ml. 05/2019 PSA 0,38ng/ml. 06/2019 Reseligo 10,8 sc ,scyntygrafia, TK. 07/2019 PSA 0,762ng/ml. 08/2019 PSA 1,220ng/ml. 09/2019 Eligard 22,5 sc. PSA 2,420ng/ml. PET z choliną.
23.10.2019 PSA 2,420 ng/ml
30.10,2019 PSA 2,670 ng/ml
6.11.2019 PSA 2,730 ng/ml badania w odstępach tygodniowych. Testosteron 0,0360 ng/ml
22.11/2019 TK 2.12.2019 Scyntygrafia
3.12.2019 Eligard 45mg zwiększona dawka co 6 mc
9.12.2019 Xtandi(Enzalutamid) 40mg 1x4kaps.
9.12.2019 KEYNOTE-641 cykl1- 2.12.2021 cykl 45 ostatni TK i scyntygrafia wykonywana co trzy cykle.
31.01.2020 PSA całk. 0,076ng/ml
29.05.2020 PSA całk.0,08ng/ml
31.08.2020 PSA całk. 0.03ng/ml
26.11.2020 PSA całk. 0,02ng/ml
3.02.2021 PSA całk. 0,006ng/ml
24.05.2021 PSA całk.<0,004ng/ml
29.11.2021 PSA całk. <0,004ng/ml
21.02.2022 PSA całk. <0,004ng/ml
rene1970
 
Posty: 98
Rejestracja: 26 maja 2016, 16:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 21 wrz 2017, 22:35

rene1970 pisze:trudno mi uwierzyć w to, że pielęgniarka źle wykonała iniekcję podskórną. Iniekcje przecież wykonują na porządku dziennym.

Niestety, nie wiesz nawet jak bardzo sie myslisz.
Nie bez przyczyny firma Astellas, producent leku, opublikowala w 2014 ponizsze:

https://www.leki-informacje.pl/content/eligard-–-ryzyko-braku-skuteczności-z-powodu-nieprawidłowego-procesu-przygotowania-i-podania

Wstrzykniecie Eligardu nie jest zwykla iniekcją. Personel wykonujacy te zastrzyki powinien byc odpowiednio przeszkolony.


Z ulotki leku:

ELIGARD 22,5 mg powinien być stosowany pod nadzorem personelu służby zdrowia o odpowiednim doświadczeniu w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie.
(...)
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu leczniczego do stosowania
Przed otwarciem należy doprowadzić produkt leczniczy do temperatury pokojowej wyjmując go z lodówki około 30 minut przed użyciem.
W pierwszej kolejności należy przygotować pacjenta do podania produktu, a następnie przygotować roztwór według poniższej instrukcji.
Jeżeli roztworu nie przygotuje się z zastosowaniem odpowiedniej techniki, nie należy go podawać pacjentowi, gdyż w wyniku nieprawidłowej rekonstytucji produktu leczniczego może wystąpić brak skuteczności klinicznej.


Eligard ulotka leku.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 wrz 2017, 00:37

A widzisz, jest trop co mogło zajść. Poziom testosteronu jest wyraźną poszlaką.

Zgadzam się z Kemoturfem, że trzeba przynajmniej porozmawiać z lekarzem o nieskuteczności ostatniego wstrzyknięcia Eligardu.

A może zamienić na degareliks (Firmagon), ktory ma trochę inny mechanizm akcji, jest antagonista, nie agonistą LHRH i działa bardzo szybko - obniża poziom testosteronu do kastracyjnego w ciagu trzech dni. Minusem sa comiesięczne zastrzyki.
niepotwierdzone sugestie, że może najdłużej ze wszystkich leków pierwszej linii utrzymywac hormonozależność.

Wszstkie pozostałe leki dostępne na rynku - goserelina (Zoladex i Reseligo), tryptorelina (Diphereline), leuprorelina (Eligard i Leuprostin), to agoniści LHRH, najpierw przeładowują przysadkę, więc przez pierwsze dni testosteronu może być więcej niż normalnie - dlatego na początku terapii podaje się antyandrogen, flutamid lub bikalutamid.


Wstrzykniecie Eligardu nie jest zwykla iniekcją. Personel wykonujacy te zastrzyki powinien byc odpowiednio przeszkolony.

Dla ciekawych - od strony 9 do 15 charakterystyki produktu leczniczego mamy szczegółowy opis procesu przygotowania i podania Eligardu ze zdjęciami.
Ze wszystkich leków wywołujących deprywację androgenową podanie Eligardu jest chyba najbardziej skomplikowane.
http://leki.urpl.gov.pl/files/25_Eligar ... y_22_5.pdf

Kolorowe obrazki ilustrujace sposob przygotowania leku do iniekcji sa rowniez w ulotce, ktora zamiescilam w moim poscie wyzej. -zb
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 22 wrz 2017, 09:37

Witajcie Tomku, Belu, Zosiu,

dzięki za odpowiedzi. Widzę, że dobrze, że wpadłem na pomysł sprawdzenia poziomu testosteronu.
Wygląda na to, że Eligard nie działa tak, jak powinien i stąd ten wzrost PSA.

Wiem, że najlepiej, jakby tata mógł poczekać na kosultacje z dr Skoneczną 04.10.2017, ale myślę, ze nie ma na to czasu w jego sytuacji, gdy PSA odbiło. Od podania poprzedniej dawki mięło prawie 1,5 miesiąca.

Nasz plan jest taki, żeby jak najszybciej znaleźć lokalnego urlologa/onkologa, który będzie mógł wypisać receptę na Eligard, żeby tata mógł przyjąć kolejną dawkę od razu. Wygląda na to, że nie da się tego leku łatwo przedawkować - w załączeniu paragraf z ulotki. Ale oczywiście lekarza będziemy pytać.

Eligard.jpg


Co do zmiany na inny lek, to chyba wolelibyśmy poczekać na konsultację w Otwocku. Eligard dotąd działał pięknie.

Czy uważacie, że to dobra decyzja?

Jeśli tak, to czy tata powinien przyjąć Apo-Flutam celem zapobieżenia testosterone flare, mimo tego, że testosteron jest mimo wszystko dość nisko? Choćby przez te ulotkowe 3 dni przed podaniem i tydzień po?

Dajcie proszę znać, bo może nawet dziś uda się załatwić receptę.

Dziękuję,
Michał
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 wrz 2017, 12:20

Myślę, że to dobra decyzja.

Tak jak pisały kobiety, można źle podać/przygotować Eligard i w takiej sytuacji będzie nieskuteczny.
Ja bym podał powtórnie już teraz. Skoro E. działał dobrze, to nie sądzę, żeby tak szybko nastąpiła odporność na lek.
Ale nie przekonamy się o tym nie podając poprawnie kolejnej dawki.
Szukałbym doświadczonego urologa a nie pielęgniarki. To nie jest zwykły zastrzyk "w pupę". Trzeba umieć to podać. Jeśli po podaniu kolejnej dawki sytuacja się nie poprawi to należałoby myśleć o zmianie leku na analog LHRH, np Dipherełine.

Eligard jest antagonistą. Ja stosuję z powodzeniem goserelinę (Zoladex), też antagonistę LHRH, już ponad 3 lata, utrzymując poziom testosteronu na poziomi 20-30 ng/dl, czyli ładnym poziomie kastracyjnym.

Ap-Flutamu bym nie podawał. Rozbłyski testosteronu są możliwe na początku leczenia. W tej chwili tata jest ciągle pod działaniem leku, jednak słabnącym, co pokazuje wzrost testosteronu. To są powolne procesy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 22 wrz 2017, 13:41

Hej Tomek,

Wielkie dzięki. No właśnie też tak myśle - trzeba działać.

Okazuje się, że dziś już się nie uda załatwić recepty, ale poradziłem tacie, żeby jednak wziął od dziś Apo-Flutam. Wiem, że obciąża wątrobę, ale w lutym brał go tylko 10 dni, a teraz niech chociaż weźmie te 3 dawki przed poniedziałkiem i kilka po. Ostatnim razem sam apo-flutam w przeciągu kilku dni zbił PSA z 200 na 77 - niech teraz już też działa.

No i właśnie będziemy chcieli, aby zastrzyk podał doświadczony urolog.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 wrz 2017, 15:22

@Misza,
Tez myślę, że chociaż przy tak niskim PSA rozbłysk testosteronu nie miałby znaczenia, zablokowanie komórkom nowotworowym mozliwości przyswajania testosteronu przez flutamid to dobry pomysł.


@Kemoturf
Goserelina (Zoladex, Reseligo), tak samo jak leuprorelina (Eligard, Leuprostin) i tryptorelina (Diphereline, Decapeptyl) to są agoniści/analogi gonadoliberyny (LHRH/GNRH). Jedynym antagonistą gonadoliberyny zarejestrowanym w Polsce i jest degareliks (Firmagon).
Oczywiście jak długo lek działa, różnica jest czysto techniczna, ale porządek na forum musi być. :)


Dla ciekawych tematu, zestawienie sposobów oddziaływania leków hormonalnych stosowanych w raku prostaty aż do abirateronu (ale bez antyandrogenów II generacji, czyli enzalutamidu i jeszcze niezarejestrowanych kuzynów) jest tutaj:

Degareliks - antagonista LHRH w terapii zaawansowanego raka stercza (PU 2011/5)
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2154
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 22 wrz 2017, 18:20

Dziękuję Belu. Tata już dziś przyjmie 2 tabletki Apoflutamu. Przed wizytą w Otwocku zrobi jeszcze raz badanie PSA i zobaczymy... Mam nadzieję, że ten skok, jest efektem wzrostu poziomu testosteronu.

Pozdrowiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 wrz 2017, 19:33

@Bela
Dzięki. Muszę chyba doczytać temat. Sorry za pisanie bzdur. Zylem w innym przekonaniu. Myślałem ze sa analogi i antagonisci a tu jeszcze agonisci. :)

Agonista i analog to określenia używane wymiennie - b71
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 06 paź 2017, 14:24

Witajcie,

Tata odebrał dziś wynik PSA i testosteronu - na szczęście PSA spadło do 1,55 ng/ml, więc zakładam, że to obrazuje, że rak jest nadal hormonozależny?

Wygląda na to, że to dzięki Apo-Flutamowi. Dobrze, że kazałem ojcu go brać, ponieważ testosteron skoczył już na 2,3 ng/ml!

Tata dostał ponad tydzień temu kolejny zastrzyk Eligardu.
Czy myślicie, że biorąc pod uwagę powolność procesów hormonalnych, może to oznaczać, że poprzedni zastrzyk faktycznie był źle zrobiony, a nowy jeszcze nie zadziałał?

Tata twierdzi, że poprzedni zastrzyk był zrobiony źle, bo pielęgniarka przyszła ze strzykawką dosłownie po 30 sekundach od wejścia do gabinetu. Przy innych razach, przygotowanie dawki trwało kilka minut.

A jeśli z jakiegoś powodu Eligard już na taty organizm nie działa, to pewnie pozostaje zmienić lek.


Krótko - czy możecie mnie upewnić w rozumieniu, że skoro PSA spada na Apo-Flutamie, mimo rosnącego poziomu testosteronu, to dobry znak?

Wizyta u dr Skonecznej została przełożona na najbliższy poniedziałek. Dam znać, po wizycie.

Dziękuję i pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 06 paź 2017, 16:01

Tata odebrał dziś wynik PSA i testosteronu - na szczęście PSA spadło do 1,55 ng/ml, więc zakładam, że to obrazuje, że rak jest nadal hormonozależny?

Zgadza się, rak jest dalej hormonozależny.


Tata dostał ponad tydzień temu kolejny zastrzyk Eligardu. Czy myślicie, że biorąc pod uwagę powolność procesów hormonalnych, może to oznaczać, że poprzedni zastrzyk faktycznie był źle zrobiony, a nowy jeszcze nie zadziałał?

Eligard i inni agoniści działają w pełni (wyłączają produkcję testosteronu w jądrach) po 2-3 tygodniach; najpierw przez krótki okres w organizmie jest nadprodukcja testosteronu.
Po miesiącu od prawidłowego podania testosteron powinien być już na poziomie kastracyjnym (odrobinę produkują nadnercza). Wtedy można zmierzyć testosteron i PSA.


Tata twierdzi, że jest prawie pewien, że poprzedni zastrzyk był zrobiony źle, bo pielęgniarka przyszła ze strzykawką dosłownie po 30 sekundach od wejścia do gabinetu. Przy innych razach, przygotowanie dawki trwało kilka minut.

Jeśli prawidłowo wykona się kroki opisane w Charakterystyce produktu leczniczego Eligard, to rzeczywiście musi potrwać kilka minut. Samo mieszanie to 60 sekund.
http://leki.urpl.gov.pl/files/25_Eligar ... y_22_5.pdf
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 06 paź 2017, 16:13

Witaj Belu,

Bardzo dziękuję za szybkie potwierdzenie tez i odpowiedzi!
Czuję bardzo dużą ulgę. :-)

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 paź 2017, 16:35

Misza pisze:Tata odebrał dziś wynik PSA i testosteronu - na szczęście PSA spadło do 1,55 ng/ml, więc zakładam, że to obrazuje, że rak jest nadal hormonozależny?
Wygląda na to, że to dzięki Apo-flutamowi. Dobrze, że kazałem ojcu go brać, ponieważ testosteron skoczył już na 2,3 ng/ml!

Eligard obniża poziom testosteronu, tym samym zabiera rakowi pożywkę do rozwoju.
Apu Flutam hamuje transport i wiązanie dihydrotestosteronu, bo tym tak na prawdę żywi się nasz rak, a ten z kolei powstaje z testosteronu. Często obserwuje się nawet wzrost poziomu testosteronu, gdyż organizm chce "nadrobić" braki.
Jak widzisz oba te mechanizmy się uzupełniają. Z reguły przy leczeniu hormonalnym stosuje się zastrzyki obniżające poziom testosteronu (Eligard) i to wystarcza, ale jeśli testosteron nie spada do oczekiwanego poziomu kastracyjnego to warto wprowadzić dodatkowy lek, aby te pozostałe ilości nie indukowały raka.


Misza pisze:Tata dostał ponad tydzień temu kolejny zastrzyk eligardu. Czy myślicie, że biorąc pod uwagę powolność procesów hormonalnych, może to oznaczać, że poprzedni zastrzyk faktycznie był źle zrobiony, a nowy jeszcze nie zadziałał?

W sumie cokolwiek będzie wiadomo, [dopiero] po odstawieniu Apo-Flutamu i daniu nowemu Eligardowi trochę czasu aby testosteron powinien spaść do poprzedniego poziomu.
Jeśli spadnie będzie to oznaczało, że faktycznie był błąd w podaniu/przygotowaniu zastrzyku.


Misza pisze:A jeśli z jakiegoś powodu Eligard już na taty organizm nie działa, to pewnie pozostaje zmienić lek.

Tak się robi, ale póki co nie ma jeszcze wystarczających danych, aby wyciągać wnioski o niedziałaniu Eligardu.

Misza pisze:Krótko - czy możecie mnie upewnić w rozumieniu, że skoro PSA spada na Apo-flutamie, mimo rosnącego poziomu testosteronu, to dobry znak?

To znaczy, że rak jest hormonozależny, czyli póki co łatwiejszy do opanowania. Lepiej jednak, aby wystarczył sam zastrzyk, bo w gruncie rzeczy to pewniejsze i lepsze dla organizmu rozwiązanie.
Myślę, że w tej chwili trzeba obserwować PSA i testosteron i dopiero po jakimś czasie wyciągnąć wnioski.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 09 paź 2017, 17:49

Witaj Tomek,

Bardzo dziękuję za wyczerpujące odpowiedzi.

Właśnie wróciliśmy z wizyty u dr Skoncznej. Wrażenia bardzo na plus - to, co mnie najbardziej pozytywnie zaskoczyło, to brak pośpiechu i czas poświęcony pacjentowi na tłumaczenie. Ogólnie potwierdziła wszystkie informacje, jakie mieliśmy do tej pory. Jej zdaniem operacja byłaby zbyt okaleczająca w stosunku do potencjalnych zysków i tata powinien jednak iść w kierunku naświetlań cytoredukcyjnych. A później ewentualne dalsze działanie chemioterapeutykami. Mamy się zgłosić do niej miesiąć po zakończeniu naświetlań.

A jutro wizyta w Gliwicach u dr Majewskiego. Mam nadzieję, że coś zaproponuje w kwestii naświetlań

Dodatkowo, dziś miałem w rękach ostatnie wyniki taty i okazuje się, że informacja o wzroście testosteronu do 2,3 jest błędna. Okazuje się, że dwa ostatnie badania były wykonane w różnych laboratoriach. Poprzedni wynik (0,8) podano w ng/ml), a obecny (2,3) w nmol/l. Przeliczyłem i wygląda na to, że obecny poziom w ng/ml to około 0,64 więc spada.

Tak czy inaczej - przestroga dla wszystkich biorących Eligard. Upewniajcie się, że osoba podająca implant jest kompetentna i badajcie poziom testosteronu.

Pozdrawiam,
Misza
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 24 paź 2017, 14:36

Witajcie,

Jestem w kropce. Tata odebrał kolejne wyniki. PSA całkowite obecnie to 0,728 ng/ml, czyli nowy nadir, więc tu się cieszę. Flutamid działa.

Niestety testosteron rośnie. Dla przypomnienia:

kilka miesięcy temu wynosił 0,12 ng/ml
21 wrzesnia - 0,8 ng/ml
6 października - 2,3 nmol/l - 0,66 ng/ml (wykonane w innym laboratorium, dlatego inne jednostki)
23 października - 7,32 nmol/l - 2,11 ng/ml

Poniższego kalkulatora używam do przeliczania jednostek testosteronu:

https://www.nebido.com/en/hcp/research/ ... -tool.php#

Rozumiem, że to raczej oznaka, że Eligard nie działa? Poprzedni zastrzyk był podany pod koniec września.
Czy to może być jeszcze testosterone flare lub znak, że lek się jeszcze 'nie rozkręcił'?

Wygląda na to, że trzeba będzie zmienić lek na inny analog?

Dodatkowo, tata czeka na miejsce w Gliwicach. Prof. Majewski zdecydował o podaniu na prostatę i węzły około 30Gy metodą dynamiczną, ale szczegóły będą znane dopiero po wykonaniu wszystkich badań za około miesiąc. Dawka paliatywna, ale mam nadzieję, że zawsze coś da...

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 paź 2017, 15:49

Misza pisze:Rozumiem, że to raczej oznaka, że Eligard nie działa? Poprzedni zastrzyk był podany pod koniec września.
Czy to może być jeszcze testosterone flare lub znak, że lek się jeszcze 'nie rozkręcił'?

Rozbłysk to nie jest, bo tu mówimy od wyższych wartościach, powyżej poziomu standardowego i to może trwać przez 2-3 tygodnie po rozpoczęciu terapii hormonalnej, dlatego początek terapii wspomaga się najczęściej Apo Flutamem, czyli flutamidem. Poziom kastracyjny to mniej niż 50 ng/dl. Najlepiej 20 ng/dl.

Może być tak że Eligard nie działa wystarczająco, choć to raczej odosobnione przypadki. Wg poniższej publikacji 2%.


Effect of a new leuprorelin formulation on testosterone levels in patients with advanced prostate cancer

The new leuprorelin acetate (Eligard) appears to achieve a testosterone suppression of 20 ng/dL in 98% of patients, while maintaining a side effect profile comparable to other products in its class.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16684425

Najważniejsze, że PSA spada.
Można rozważyć po zakończeniu działania, obecnej dawki Eligardu zmianę na leku.
Boję się jednak, że kolejny analog też może działać słabo, bo sposób działania jest zbliżony. Inne są tylko substancje aktywne.

Można spróbować zmianę analogu na Diphereline.

Tu masz porównanie octanu leuproreliny (Eligard) i tryptoreliny (Diphereline), z którego wynika, że Diphereline działa wolniej, ale długookresowo skuteczniej.

Comparative efficacy of triptorelin pamoate and leuprolide acetate in men with advanced prostate cancer
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12887472

W kolejnym podejściu spróbować antagonisty - degareliks (Firmagon). To lek o innym sposobie działania.

A jak wszystko zawiedzie, to orchidektomia.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 paź 2017, 19:11

Dobrze że PSA spada.
Czy tata dalej bierze Apo-Flutam?

Z testosteronem rzeczywiście zagwozdka. Proponowałabym zrobić badanie jeszcze raz w tym samym labie, żeby wykluczyć błąd.
Jeśli błędu nie bylo, proponowałabym odwrotną kolejność niż Kemoturf - najpierw antagonista (Firmagon), potem ewentualnie próba zastosowania tryptoreliny lub gosereliny. Firmagon jest tylko w dawkach miesięcznych, wiec w razie czego będzie można szybciej wprowadzić zmiany.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 25 paź 2017, 18:16

Tomku i Belu,

Dziękuję za odpowiedzi. Tak, tata nadal bierze flutamid.
Na szczęście. Bierze też leki osłonowe na wątrobę i kazałem mu zrobić badania pod kątem jej funkcjonowania.

Plan jest taki - kolejne badanie testosteronu w innym laboratorium za tydzień. Na 7.11 umówiona wizyta u dr. Skonecznej celem skonsultowania ew. zmiany leku. Mam nadzieję, że to wszystko jeszcze przed telefonem z Gliwic...

Najważniejsze, że Psa nadal w dół!

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 06 lis 2017, 15:47

Witajcie,

Potrzebuje Waszej rady.
Tato odebral wyniki PSA i testostosteronu z innego laboratorium. Niestety testosteron jest już na poziomie 3,0 ng/ml. :-(
PSA wzrosło nieznacznie z 0,728 na 0,743 ng/ml.

Na wtorek byliśmy umówieni z dr Skonczną. Niestety, właśnie przełożono nam spotkanie na 13.11.2017 Czyli to cały tydzień jeszcze.

Zakładam, że ten mały wzrost PSA jeszcze o niczym nie przesądza w tej sytuacji? Pewnie Apo-Flutam nie wystarcza?

Czy myślicie, że możemy czekać ten jeden tydzień czy szukać kogoś lokalnie (Łódź), żeby przepisał inny lek?

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 07 lis 2017, 03:29

Wydaje mi się, że na poziomie PSA <1 mg/ml i pod osłoną flutamidu można spokojnie tydzień zaczekać na decyzję doświadczonego lekarza. Wzrost jest minimalny.

Moim zdaniem to dalej wygląda na skutki złego podania Eligardu - u pacjentów leczonych samym flutamidem lub bikalutamidem, bez analogu LHRH, często testosteron jest wyższy niż normalnie, te leki wywołują tak zwaną upregulation jego poziomu. Następny zastrzyk analogu lub antagonisty LHRH powinien zbić testosteron.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 07 lis 2017, 09:34

Belu dziękuję Ci jak zwykle za szybką odpowiedź. Umówiliśmy się jeszcze lokalnie na dziś do Prof. dr hab. n. med. Marka Sosnowskiego w Łodzi.
Poinformowano nas, że dr Skoneczna być może będzie nieobecna też 13.11, więc wizyta znów by się przesuneła.

Zobaczymy, co prof. Sosnowski powie i zaproponuje w kwestii analogu/antagonisty LHRH.

Dzięki i pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 09 lis 2017, 11:30

Witajcie,

Jesteśmy po wizycie u prof. Marka Sosnowskiego. Jego konkluzje:

1. Nie bawić się już w leki i przeprowadzić obustronna orchidektomię radykalną. To w kwestii niedziałającego Eligardu.
2. Naświetlania przy małej prostacie i GL9 nie przyniosą oczekiwanego rezultatu, a tylko zaszkodzą.

Czy wg. Was pomysł z orchidektomią jest dobry? Psychicznie tata nie ma problemu z tym.
Czy to może jakoś wpływać na naświetlania? Moszna chyba nie jest naświetlana? Tata ma oczywiście spytać też prof. Majewskiego w Gliwicach.

Dziś i jutro jest na badaniach w Gliwicach celem przygotowania naświetlań. Ja i tak uważam, że powinien się im poddać - zgadzacie się? Dr Skoneczna ostatnio stwierdziła, że to dobry pomysł.

Dziękuję i pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 09 lis 2017, 11:39

Mój Dziadek cały okres choroby leczy się w Koperniku i Jemu rownież, pomimo kastracyjnego poziomu T, proponowali usunięcie jąder.
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej nieoznaczalne

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, 07-09.2017 Enzalutamid, od 12.2017 ponownie Dexametazon
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
24.10.2017 - kreat. 1,69
PSA 08.11.2017 - 8418; kreat. 1,96
PSA 05.12.2017 - 16401; kreat. 1,79
21.12.2017- kreat. 1,65
08.01.2018-kreat. 1,37
19.02.2018-kreat. 1,34
PSA 7.03.2018 32500; kreat. 1,50
Dziadziuś zmarł 30.04.2018r po 5,5 roku walki z chorobą
ankama1982
 
Posty: 399
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 09 lis 2017, 12:24

Misza pisze:Nie bawić się już w leki i przeprowadzić obustronna orchidektomię radykalną. To w kwestii niedziałającego Eligardu.
(...) Czy wg. Was pomysł z orchidektomią jest dobry? Psychicznie tata nie ma problemu z tym.

Jezeli Tata nie ma z tym problemu, to jak najbardziej.
Nota bene, orchidektomia w przypadku raka prostaty polega na usunięciu wylącznie samych jąder (subcapsular orchiectomy) - wyglad moszny sie nie zmienia.


Misza pisze:Czy to [(orchidektomia]] może jakoś wpływać na naświetlania? Moszna chyba nie jest naświetlana?

Nie, nie wplywa. Moszna nie jest naswietlana.


Misza pisze:Naświetlania przy małej prostacie i GL9 nie przyniosą oczekiwanego rezultatu, a tylko zaszkodzą.

Radioterapia stosowana dzisiaj daje o wiele wieksze mozliwosci precyzyjnego naswietlania niz przasna RT sprzed lat, z ktora mial zapewne do czynienia prof. S. w czasach swojej mlodosci. Niemniej jednak zawsze nalezy przeprowadzic bilans mozliwych korzysci i strat.

Zapytajcie dr Majewskiego jaką metoda bylyby prowadzone naswietlania obkurczonej pod dzialaniem HT prostaty i jakie korzysci moglby Tata odniesc z z RT.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 09 lis 2017, 15:35

Aniu, Zosiu, super. Bardzo Wam dziękuję za odpowiedzi i utwierdzenie w założeniach.
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 09 lis 2017, 23:34

Co do skuteczności naświetlań, może zapytaj też o opinię doktora aqq? To radioterapeuta.
memberlist.php?mode=viewprofile&u=10059

Obustronna orchiektomia rzeczywiście skutecznie i permanentnie wyłączyłaby ok. 95% produkcji testosteronu w organizmie. Resztę produkują nadnercza.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 68l. PSA231ng/ml BxGl.4+5cT3bN1M1 HT+DX

Nieprzeczytany postautor: Misza » 11 lis 2017, 11:59

Dziękuję, Belu!

Jesteśmy zdecydowani na naświetlania tak czy inaczej. Mam nadzieję, że 30 Gy nie osłabi organizmu na tyle, zeby mogła przez to nastąpić szybsza progresja.

Co do doktora AQQ - dziękuję za podpowiedź. Niestety, nie mam uprawnień, aby przeglądać listę użytkowników lub ich profile.

Chętnie skonsultuję się z Panem Doktorem przez PW, jeśli będziemy już coś więcej wiedzieć. Mam nadzieję, że szybko dojdzie i do orchidektomii i do naświetlań. Niestety tacie na razie zrobiono tylko maskę. W czwartek w Gliwicach popsuł się PET, więc badanie będzie przełożone.

Pozdrawiam i dziękuję,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 -PSA 13,131 ng/ml, 28.02.2020 - PSA 17,443 ng/ml, 14.04.2020 - PSA 50,199 ng/ml, 30.04.2020 - PSA 51 ng/dl, 11.05.2020 - 15.05.2020 - naświetlania paliatywne na obszar kręgów C2/C3 (20 Gy) 22.05.2020 PSA - 82 ng/ml, 23.05.2020 - Zytiga start.
17.08.2020 PSA - 9,944 ng/ml, 04.11.2020 PSA - 1,413 ng/ml, 07.11.2020 PSA 1,113 ng/ml, 01.02.2021 PSA - 1,192 ng/ml, 25.03.2021 PSA - 1,437 ng/ml, 25.05.2021 PSA - 3,0 ng/ml, 18.06.2021 PSA - 4,341 ng/ml, 22.07.2021 PSA - 7,176 ng/ml, 24.08.2021 PSA - 12,124 ng/ml, 21.09.2021 PSA - 16,60 ng/ml, 30.09.2021 PSA - 30,40 ng/ml, 09.2021 - Zytiga stop 07.10.2021 - rozpoczęcie leczenia w ramach badania klinicznego Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo), 02.11.2021 - PSA 26,053 ng/ml, 29.11.2021 - PSA 22,313 ng/ml, 27.12.2021 - PSA 29,930 ng/ml, 17.01.2022 PSA 38,8 ng/ml, 04.02.2022 - PSA 46,6 ng/ml, 22.02.2022 - PSA 44,335 ng/ml, 01.03.2022 - PSA 51,329 ng/ml, 21.03.2022 - PSA 51,235 ng/ml, 11.04.2022 - PSA 63,403 ng/ml, 02.05.2022 - PSA 86,165 ng/ml, 24.05.2022 - PSA 134 ng/ml, 10.06.2022 - PSA 167 ng/ml, 04.07.2022 - PSA 423 ng/ml Zakończenie leczenia Keynote 641 (Enzalutamid + Pembro/Placebo) 06.07.2022 - Docetaxel Rechallenge I dawka, 03.10.2022 PSA 391 ng/ml, 24.10.2022 PSA 260 ng/ml, 05.12.2022 PSA 245 ng/ml. 15.02.2023 PSA 367 ng/ml reindukcja Enzalutamidu. 03.10.2023 PSA 94, 2 ng/ml
Misza
 
Posty: 350
Rejestracja: 07 sty 2017, 00:36
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot], lataon i 297 gości

logo zenbox