Zibi r.1954 PSA11.6ng/ml BxGl.3+3cT2c RPGl.3+4pT2cN0R0

[Magnolia]

Dzięki Zosiu za opinie. Jestem zaniepokojona i nie bardzo wiem co mam zrobić. Po wypis jadę w poniedziałek i zaraz wkleję go. Mąż nie ma założonego drenu, ale nie ma też żadnego wycieku. Rana pooperacyjna goi się ładnie. Ma założony cewnik ale nie wiemy jak długo ma go nosić/ jutro dopytam/. Pierwsze PSA Prof zalecił zrobić za 3 miesiące, ale my chcemy zrobić prywatnie za 6 tyg.Dostaje Ciprinol 2xdz i Fraxiparine 0,3
Pozdr.

[kemoturf]

Cewnik standardowo nosi się do 14 dni, ale oczywiście decyduje lekarz, bo on najlepiej co zrobił i czasami są podstawy, aby cewnik był dłużej.
Leki, które dostaje to antybiotyk i lek przeciwzakrzepowy, wszystko gra. Teraz czekamy na dobry wynik PSA.

[Magnolia]

Wypis ze szpitala - chyba mało profesjonalny, bo i Panie sekretarki mało profesjonalne, poprawiały i chyba nie wszystko wpisały.
Moim zdaniem robiony na kolanie. My się przejmujemy, bo to nasze życie, a dla Pań jesteśmy natrętnym pacjentem.
Brak słów co przeżyłam czekając na wypis od 10 do 14.



RP (26.09.20216) - WYPIS ZE SZPITALA 08.10.2016

wypis zibi rp 25.09-08.10.16.jpg

wypis 2.jpg

wypis 3.jpg

wypis 4.jpg

[kemoturf]

W wypisie ani słowa, o przebiegu operacji i o tym że dostał krew. Wg mnie taka informacja powinna być. Informacja o przetoczeniu krwi jest. (str.4) -zb

Wyniki morfologii, na mój stan wiedzy, całkiem niezłe.
W nerce prawej guzek/torbiel, pewnie trzeba to obserwować, ale to nie musi być nic niebezpiecznego. Ja mam w jednej nerce torbiel 3cm i sobie tam jest od wielu lat.

Można pójść za głosem Zosi i dać do powtórnego przebadania histopatologicznego preparaty, choć to niewiele zmieni na dzisiaj dla samego chorego. Operacja została wykonana i teraz tylko pozostaje czekać na pierwsze PSA. Może mieć to znaczenie na wypadek dalszego leczenia i prognozowania jego skuteczności. Szczególnie ciekawe byłby pełniejsze informacje o nacieku torebki i marginesach operacyjnych. Pęcherzyki czyste. Nie ma nic o naciekaniu na przestrzenie około nerwowe i naczynia krwionośne. To ważne elementy prognostyki. Można złożyć, że naciekania ni ma, ale patolog powinien to napisać.

[Magnolia]

Dziś byliśmy na zdjęcie cewnika. 6 godzin w szpitalu i co godzina próba.
Niby wszystko OK, ale w domu 3 wkładki i 2 pampersy. Niestety przecieka.
Przepisano DOXAR-1x dz, TARIVID 200 2x dz.
Czy to normalne?

[mikmar]

Witaj Magnolia
Moim zdaniem normalne, troszkę czasu a się unormuje.
U jednych szybciej u innych trochę później.
Pozdrawiam

[kemoturf]

Nie wiem po co DOXAR, to raczej lek podawany przy przeroście prostaty?

Przeciekanie niestety jest częstym problemem po RP. Z czasem mija. Niektórzy mają pełne trzymanie od razu innym zajmuje to więcej czasu.
Mi zajęło 4 miesiąca, aż ruszyłem w świat bez wkładki.
Trzeba ćwiczyć mięśnie dna miednicy. To pomaga w powrocie do pełnego trzymania moczu. Nie tylko ćwiczenia "zaciskania zwieracza", które należy też robić, ale nigdy nie w czasie mikcji, ale jest też szereg ćwiczeń, które warto wykonywać. Przykłady można znaleźć na stronach "kobiecych" i trzeba ćwiczyć nawet kilka razy dziennie. Musicie poszukać w necie "ćwiczenia mięśni dna miednicy" i znajdziecie, łącznie z filmikami. Te mięśnie jest trudno pobudzić do aktywności, a zmiana przebiegu układu moczowego po operacji wymaga dostosowania się różnych struktur wewnątrz. Więc trzeba ćwiczyć.

Jeśli domowe metody nie przyniosą poprawy, to pewnie należy skorzystać z fachowców. Dr. Przybyła zaprzyjaźniony z forum prowadzi w Karpaczu klinikę zajmującą się rehabilitację urologiczną.
Życzę wytrwałości i sukcesów.
Tomek

[jakub89]

Witaj Mag nie martw się przeciekaniem tak może być jak piszą koledzy ,najważniejsze to wynik PSA i skontaktuj się z radioterapeutami powiedzą co dalej bo nie daj boże jakieś PSA będzie to oni dalej będą działać pozdr.

[Magnolia]

Bardzo proszę o podanie wzoru jak liczyć PSA po operacji (6 tyg.) przy wyjściowym przed 11,6 ng/ml.
Pozdr.

[zosia bluszcz]

Magnolia,

Po 6 tygodniach PSA powinno byc ponizej progu wykrywalnosci.
.

[Magnolia]

Witajcie.
Skończyliśmy z lekami przepisanymi i zastrzykami. Mąż czuje się tak jakby nigdy nie chorował. Po operacji - wszystko zagojone. Nosi wkładki,ale z moczem sobie radzi. Przeciek niewielki.

I tu problem... byliśmy dziś na imieninach i zachowywał się tak jak by był zdrowy. Jadł, żartował i zapomniał o tym, że niedawno miał operację, a tak dosłownie: upił się. Chyba było mu to potrzebne.
Tylko moje pytanie: czy to mu nie zaszkodzi? Nie mogłam opanować sytuacji. Było mi go żal, a jednocześnie byłam szczęśliwa.
Jaki ma to wpływ na chorobę?

[zosia bluszcz]

Jaki ma to wpływ na chorobę?

Zaden.

[Magnolia]

6 tygodni po operacji.
Wynik PSA <0,003 ng/ml.
Bardzo proszę o ocenę. Czy jest OK?

Mąż ćwiczy mięśnie Kegla, podobno ok 120 na dobę, ale może źle?

[zosia bluszcz]

.

6 tygodni po operacji. Wynik PSA <0,003 ng/ml. Bardzo proszę o ocenę. Czy jest OK.

Jest ok.

Mąż ćwiczy mięśnie Kegla, podobno ok 120 na dobę, ale może źle?

Duzo wcale nie znaczy dobrze.

Skontaktuj sie z dr Przybyla (forumowy nick - DRE)

pzdr
zosia

[mikmar]

Witaj
Jest bardzo ok
Pozdrawiam Marek

[kangur__2007]

6 tygodni po operacji.
Wynik PSA <0,003 ng/ml.
Bardzo proszę o ocenę. Czy jest OK?

Jest bardzo OK. Twój mąż ma poniżej jednej trzeciej tego poziomu PSA przy którym moje laboratorium pisze "PSA nieoznaczalne" (<0,01 ng/ml)

[wlobo135]

Nie jest OK , jest fantastycznie. Po takim pooperacyjnym PSA jest nadzieja że na operacji zakończy się przygoda twojego męża z rakiem.
Ilość ćwiczeń Kegla zależy od tego jak dobrze mąż trzyma mocz. Popuszczanie przez kilka miesięcy po operacji to normalne. Pozdrawiam
Włodek

[Magnolia]

Ogromna prośba, jak napisać na priv do DRE??

[zosia bluszcz]

Ogromna prośba, jak napisać na priv do DRE??

Magnolia,
Tutaj znajdziesz wpisy pana doktora Przybyly:

Rehabilitacja urologiczna
viewforum.php?f=47

Wystarczy kliknac na PW pod jednym z postow DRE.

pzdr
zosia

[Magnolia]

Zosiu, Doktor pozwolił mi napisać do siebie prywatnie, ale nigdzie nie mogę znaleźć adresu e-mail. Chodzi o czas. Trudno, nie wiem, co oznacza PW

[zosia bluszcz]

Zosiu, Doktor pozwolił mi napisać do siebie prywatnie, ale nigdzie nie mogę znaleźć adresu e-mail. Chodzi o czas. Trudno, nie wiem, co oznacza PW

Magnolia,

PW = Prywatna Wiadomosc

Pod awatarem (obrazek przy poscie) DRE
sa dwie literki - PW a obok koperta (email).
Kliknij na jedno albo drugie i pan doktor otrzyma wiadomosc albo przez forum (PW, taki forumowy email), albo zwyklym emailem.

pzdr
zosia

[Magnolia]

Serdeczne dzięki..

[Magnolia]

Witajcie, święta, święta i po.... i to dosłownie, bo dziś optymizm gdzieś się ulotnił.


Dziś jest 3 miesiące po operacji męża i dziś zrobił badania PSA.
Wynik w załączeniu: 0,0900 ng/ml.
Nie wiemy co o tym sądzić. Panie w rejestracji powiedziały, że to dobrze, bo wymieniono aparat, ale ja wątpię w tych Pań wiedzę.


Proszę bardzo o zinterpretowanie tych wyników:

6 tyg po operacji (aparat Roche - Cobas) <0,003 ng/ml (zakres referencyjny <4,0)

PSA 6 tyg. po RP.jpg

3 m-ce po operacji (aparat Liaison) <0,0900 ng/ml (zakres referencyjny 0,0 - 3,0)

PSA 3 mies. po RP (inna aparatura).jpg

Jak rozumieć taką różnicę w wynikach? I o czym to świadczy?

Bardzo proszę o dostarczenie mi tej wiedzy. Co ja mam robić?
Mag.

[kemoturf]

Zalecamy kontrolę PSA w tym samym laboratorium, na tym samym sprzęcie. Tutaj badania były na różnym sprzęcie.

Ja miałem sytuację, kiedy spodziewając się wyniku na poziomie 0,03 ng/ml, ze względu na kolejkę poszedłem do innego laboratorium i dostałem wynik 0,1 mg/ml. Ścięło mnie i jeszcze tego samego dnia pobrałem krew w "moim" laboratorium, gdzie wyszło 0,04 ng/ml.
Tak więc różnice są i to duże, choć nie powinno ich być, ważniejsza od wartości bezwzględnej jest tendencja, czy rośnie, czy spada, jaki jest czas podwojenia PSA, itd. Dla pacjentów po RP liczą się te dalekie miejsca po przecinku, które przy standardowej diagnostyce, dla posiadających prostatę, nie mają większego znaczenia.
Zanim zaczniemy się snuć teorie na temat ewentualnej wznowy spróbowałbym powtórzyć badanie w laboratorium , w którym zostało wykonane pierwsze badanie po operacji. Zakresy referencyjne też, jak widać są inne, w związku z czym można spodziewać się, że urządzenia są odmiennie skalibrowane.
Oczywiście po RP te poziomy referencyjne nie obowiązują.

[Magnolia]

Mamy właśnie problem z powtórzeniem badania, bo oba badania były wykonane w tym samym laboratorium. To laboratorium zmieniło sprzęt i powtórka pierwszego badania stała się niemożliwa.

Czy jest sens robić badanie jutro na tym samym sprzęcie co dzisiaj, czy szukać pierwotnego sprzętu (Roche Cobas) w innej przychodni?
Czy może być taki wzrost PSA w tak niedługim czasie?
Dzięki za odp.

[dowalki]

W takiej sytuacji szukałbym laboratorium, które dysponuje sprzętem Roche Cobas.

[kemoturf]

Ten sam sprzęt to nie koniecznie taka sama kalibracja i też mogą być różnice.
Można próbować poszukać i zrobić badanie w 3. labie. W ten sposób będzie można sprawdzić gdzie jesteśmy, czy bliżej fajnego 0,003 ng/ml, czy bliżej gorszego 0,09 ng/ml.
Taki wzrost jest teoretycznie możliwy. Jednak myślę, że nie ma jeszcze powodu do paniki. Trzeba zrobić 3 pomiary w tym samym labie, zobaczyć jaka jest tendencja i dopiero wtedy wyciągać wnioski.

[bela71]

Można tez odczekać miesiąc i zrobić znowu na sprzęcie Liaison. I za miesiąc jeszcze raz, zwłaszcza jeśli to laboratorium w wygodnej odległości. Trzeba skalibrować nowy sprzęt do siebie.

A jesli trafi się ta najgorsza wersja, o której na razie nie mówimy do czasu skalibrowania - trzeba by się było rozejrzec za dobrym radioterapeutą/ośrodkiem, żeby omówić sprawę naświetlenia loży po prostacie.

Ale najpierw sprawdzajcie wynik.

[Magnolia]

Wielkie dzięki za rady. Jutro idziemy zrobić badania do innego laboratorium i porównamy te trzy wyniki, a potem za miesiąc.
Do jutra. Dobranoc.

[Magnolia]

Trochę bieganiny i chyba sprawa się wyjaśniła. Zmiana aparatu i inne dane.
Pani Kierownik wyjaśniła, że wynik PSA 0,0900 ng/ml to to samo (?) co 0,003 ng/ml, bo jest to najniższy pomiar nowego aparatu.
Niby tak, tylko ja nie mogę zrozumieć, że aparat nowej generacji wskazujący cztery miejsca po przecinku wykazuje najniższy pomiar 0,0900 ng/ml.
Czy tak się praktykuje w innych państwach? Po co wymieniać aparaty?

W poniedziałek jedziemy na badanie PSA do Kopernika. Tam wyniki podają z trzema miejscami po przecinku.

Tymczasem dziękuję wszystkim za wspaniałe wskazówki i informacje na temat tak bardzo nas nurtujący. Wspaniale,że dotarłam do Waszego, a teraz i mojego forum.
Życzę Wszystkim Szczęśliwego Nowego Roku, spełnienia marzeń i jak najlepszych wyników.
Mag.

[kemoturf]

Cos dziwne to gadanie tej pani z lab. Mysle ze trzeci pomiar wiele wyjasni.

[szef admin]

Pani Kierownik wyjaśniła, że wynik PSA 0,0900 ng/ml to to samo (?) co 0,003 ng/ml, bo jest to najniższy pomiar nowego aparatu.

Właśnie, to są niskie wartości, i na oko nie widać znaczącej różnicy, ale gdyby je pomnożyć przez 100, to wyszłoby odpowiednio 9,00 i 0,3. Teraz można je zauważyć?

[zosia bluszcz]

Pani Kierownik wyjaśniła, że wynik PSA 0,0900 ng/ml to to samo (?) co 0,003 ng/ml, bo jest to najniższy pomiar nowego aparatu.

Właśnie, to są niskie wartości, i na oko nie widać znaczącej różnicy, ale gdyby je pomnożyć przez 100, to wyszłoby odpowiednio 9,00 i 0,3. Teraz można je zauważyć?

Co tu maja do rzeczy niskie wartosci?
Pani kierownik plecie androny, i to w dodatku androny niebezpieczne dla pacjenta.

1. 0.09 ng/ml to jest 30 x wiecej niz 0.003 ng/ml
2. Jesli podaja wynik jako 0.0900 ng/ml, to wykrywalnosc teoretycznie okreslaja do czwartego miejsca po przecinku (co byloby samo w sobie absurdalne)
3. 0.09 ng/ml to w zaokrągleniu 0.1 ng/ml a to jest juz dzwonek alarmowy.

Czy to laboratorium nalezy do jakiejs wiekszej sieci?

[szef admin]

Co tu maja do rzeczy niskie wartosci?

Uff, a t proste, jak sznurek w kieszeni. Człowiek jest, przede wszystkim wzrokowcem. I widzi liczby, nie ich wartości, i tyle. Potem analizuje.
Właściwie nie ma o czym mówić. Dla mnie ma to znaczenie, jak i dla wielu innych prostatyków. Niektórzy, jak wynika z wpisów na naszym forum, wpadali w panikę z powodu wzrostu PSA o 0,001 ng/ml. Pani kier. laboratorium nie czuje tego, bo jest oschła, zawodowo nie czuje bluesa.
Dla niej 0,01, czy 0,001 nie ma znaczenia, jak widać, nawet w kalibracji.

[Magnolia]

Witam w Nowym Roku. Nie mam dobrego humoru, bo i mąż zachowuje się beznadziejnie. Bardzo martwię się, że możemy mieć problemy. W poniedziałek jedziemy na PSA.
Pozdr.

[Mac]

Witam w Nowym Roku. Nie mam dobrego humoru, bo i mąż zachowuje się beznadziejnie. Bardzo martwię się, że możemy mieć problemy. W poniedziałek jedziemy na PSA.

Magnolia, niestety to już tak jest, że my prostatycy często zachowujemy się źle w stosunku do naszych najbliższych. Tego nie da się zmienić, bo gdy nadchodzą złe wieści to wali nam się cały świat. Miej trochę wyrozumiałości dla męża. Jeśli warczy lub jest w depresji nie staraj się wpływać na siłę na jego nastrój. Czasami trzeba nas zostawić w spokoju, aż sobie wszystko poukładamy w głowie. Może to trwać niestety bardzo długo. W szczególności staraj się Ty sama zachowywać w miarę spokojnie, nie okazuj emocji (Tobie jest naprawdę łatwiej), i miej wiarę że wszystko będzie dobrze.
A mąż? zrozum poddał się okaleczającej operacji, czuje się gorszy bo nie będzie takim samym mężczyzną jak dotychczas, a na dodatek wydaje się jemu, że wszystko to i tak nic nie dało.
Rak to nie tylko choroba ciała, ale także rzutuje na naszą psychikę i funkcjonowanie całej rodziny.
Pozdrawiam i życzę wszystkiego najlepszego w Nowym Roku, a mąż jeszcze nie jest na straconej pozycji i tego się trzymajcie.
Maciek

[bela71]

Depresja to paskudna rzecz, dla chorego i dla otoczenia. Niestety od stresu przestawiła się chemia mózgu i powrót do równowagi może trochę potrwać. Człowiek zawija się w sobie, wokół swoich problemów i cierpienia, od reszty zaczyna oddzielać go szyba. A równocześnie wie, że bliscy źle się z tym czują, ale nie może na to nic poradzić. Ta świadomość może jeszcze pogorszyć nastrój.

Najlepiej jeżeli otoczenie jest cierpliwe i wspierajace, ignoruje wybuchy. Ja w depresji poszłam do psychiatry po tabletki, ale takie, żeby nie zmulały, bo praca to była chwilami jedyna dobra rzecz w życiu. Moja znajoma przy depresji męża próbowała go wysłać tą samą drogą, ale stawiał opór, więc poszła sama do pani psycholog żeby się nauczyć praktycznych sposobów radzenia sobie z zachowaniami, które ją stresowały. Jej to bardzo pomogło, a mąż się sam pomału wygrzebał z dołka. Małżeństwem są do dzisiaj.

Życzę powrotu słońca w nowym roku i stabilnych zerowych wyników

[Magnolia]

Dziękuję.
Muszę sobie jakoś radzić, bo 6 lat temu też miałam depresję i przyjmowałam leki p.depresyjne. Pomogły, ale przytyłam 20 kg. Do dziś nie mogę się ich pozbyć. Do tego dopisać należy kręgosłup, stawy i nieznany naszym lekarzom zespół niespokojnych nóg.Przyjmuję kupę leków codziennie (w tym p bólowych). I tak się wspieramy w naszych dolegliwościach.

Dziś, a właściwie wczoraj, mąż był na badaniu PSA (w Łodz,i w Koperniku).
I znów paradoks naszej służby zdrowia: gdyby był prywatnie, mógłby zobaczyć wynik już tego samego dnia wieczorem w komputerze, ale że miał skierowanie, to musi jutro osobiście odebrać go z łódzkiej kliniki.
Prosiłam, żeby zapłacił i dostał login do podglądu, bo bedzie robił badania co 3 miesiące, ale to nie do przejścia.
Dziś jedzie po wynik. Aż boję się pomyśleć...

Co do aparatu, który wymieniono w Szpitalu Woj. w Zgierzu, z generacji 3 na 4 i teraz najniższy wskazany wynik to 0.09 ng/ml, to dowiedziałam się, że takie aparaty wymieniono również we wszystkich laboratoriach w Zgierzu podlegającym NFZ.
W drugim laboratorium, na Łęczyckiej, najniższy wynik to 0,07 ng/ml.
Nie wiem o co w tym wszystkim chodzi i do czego prowadzi NFZ?

Pozdrawiam i do wieczora.

PS. Może ktoś ma wiedzę na temat RLS, i jak to jest leczone w innych krajach. A może jest jakieś forum, tak wspaniałe jak nasze. Proszę o info.

[Magnolia]

Mamy wynik. Jest SUPER 0,003 ng/ml

...stres czasowo odstawiony do poczekalni...
Dzięki za rady i wsparcie.
Pozdr.

[mikmar]

Gratulacje