Dzien Dobry
Proszę Was o nazwiska dobrych onkologów z W-wy lub okolic.
Tata leczył się w Centrum Onkologi Ursynów, miał wykonywaną radioterapie, zastrzyk Eligard, leczy się od 2014r.
W marcu 2016 PSA 2,85ng/ml,
w lipcu 2016 PSA 7,64 ng/ml
W poniedziałek przepisano tacie Apo - Flutam żeby zmniejszyć PSA.
Proszę Was o namiary do dobrego onkologa chcemy zasiegnąc opini innego lekarza.
Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 20 lip 2016, 12:16
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 20 lip 2016, 13:36
Maja,
Napisz wiecej o historii choroby Taty:
- PSA wyjsciowe
- wynik biopsji
- schemat radioterapii
- ewolucja PSA po zakonczeniu RT
- nadir PSA (najnizsze PSA po zakonczeniu RT)
Koledzy z pewnoscia doradza specjaliste, do ktorego bedziecie mogli udac sie po second opinion.
pzdr
zosia
PS
W jakim wieku jest Tata?
Napisz wiecej o historii choroby Taty:
- PSA wyjsciowe
- wynik biopsji
- schemat radioterapii
- ewolucja PSA po zakonczeniu RT
- nadir PSA (najnizsze PSA po zakonczeniu RT)
Koledzy z pewnoscia doradza specjaliste, do ktorego bedziecie mogli udac sie po second opinion.
pzdr
zosia
PS
W jakim wieku jest Tata?
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty jestem nowa
autor: majab » 21 lip 2016, 08:56
Wiek taty 76 lat.
21.05.2014
PSA wyjsciowe 6,09 ng/ml
25.06.2014
TRUS:
Stercz w przekroju poprzecznym o orientacyjnych wymiarach 36,4 x37,2 mm o zartartych granicach w nacieku obejmującym głownie płat prawy.
Naciek przekracza torebkę stercza.
W przekroju strzałkowym długośc cewki sterczowej 45,8 mm.
Pęcherzyki nasienne i szyja pęcherza najpewniej także objęte naciekiem.
Radioterapia fotonami X15MeV w dawce całkowitej 6500 cGy/g w 25 frakcjach po 260 cGy/g.
10.02.2015 PSA 0,09 ng/ml (NADIR?) Testosteron (TTE) 28,21 ng/dl
Radioterapia 05.05.215 do 09.06.2015
25.08.2015 PSA 0,39 ng/ml
01.09.2015 wlączony Eligard (podawany do dzis)
18.12.2015 PSA 0,807 ng/ml
22.03.2016 PSA 2,85 ng/ml
lipiec 2016 PSA 7,62 ng/ml => wlączono Apo-Flutam
21.05.2014
PSA wyjsciowe 6,09 ng/ml
25.06.2014
TRUS:
Stercz w przekroju poprzecznym o orientacyjnych wymiarach 36,4 x37,2 mm o zartartych granicach w nacieku obejmującym głownie płat prawy.
Naciek przekracza torebkę stercza.
W przekroju strzałkowym długośc cewki sterczowej 45,8 mm.
Pęcherzyki nasienne i szyja pęcherza najpewniej także objęte naciekiem.
Radioterapia fotonami X15MeV w dawce całkowitej 6500 cGy/g w 25 frakcjach po 260 cGy/g.
10.02.2015 PSA 0,09 ng/ml (NADIR?) Testosteron (TTE) 28,21 ng/dl
Radioterapia 05.05.215 do 09.06.2015
25.08.2015 PSA 0,39 ng/ml
01.09.2015 wlączony Eligard (podawany do dzis)
18.12.2015 PSA 0,807 ng/ml
22.03.2016 PSA 2,85 ng/ml
lipiec 2016 PSA 7,62 ng/ml => wlączono Apo-Flutam
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 21 lip 2016, 10:47
Maja,
Uporzadkowalam nieco Twoj post.
Napisz, prosze, kiedy Tata mial radioterapie (od -do) i gdzie.
Byloby dobrze gdybys mogla rowniez odkopac i wkleic opis biopsji oraz opisy badan obrazowych (innych niz TRUS).
pzdr
zosia
Uporzadkowalam nieco Twoj post.
Napisz, prosze, kiedy Tata mial radioterapie (od -do) i gdzie.
Byloby dobrze gdybys mogla rowniez odkopac i wkleic opis biopsji oraz opisy badan obrazowych (innych niz TRUS).
pzdr
zosia
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: majab » 21 lip 2016, 15:14
Nie mogę wkleić
Radioterapia 05.05.2015 do 09.06.2015
BIOPSJA
Wynik Badania Patomorfologicznego z dnia 27.06.2014
1. Naciek raka obecny w 4/5 wycinkach w postaci rozproszonych ognisk.Bez cech neuroinwazji
2. Naciek raka obecny w 3/3 wycinkach, zajmuje ok. 50% całosci materiału.
Ogniskowo cechy neuroinwazji i naciekania tkanek okołosterczowych
TK
Wynik Badania Radiologicznego z dnia 25.09.2014
Badanie TK jamy brzusznej i miednicy WYKONANE DWUFAZOWO (trójfazowo w zakresie jamy brzusznej) uwidoczniło watrobę prawidłowej wielkosci z kilkoma róznej wielkosci torbielami- najwieksza 37x35mm w lewym płacie. Pęcherzyk zółciowy cienkoscienny bez uwapnionych złogów. Drogi żółciowe wenątrz- zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Trzuska bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony.
Śledzina bez zmian.
W nadnerczach zmiany ogniskowe hypodensyjne o gęstości i charakterystyce wzmocnienia kontrastowego typowej dlagruczolaków- 42x29 mm w nadznerczu prawym i śr. 19mm w nadnerczu lewym
Nerki połozone typowo, prawidłowej wielkości bez uwapnionych złogów. W lewej nerce kilka torbieli korowych największeśr. 26mmw górnym biegunie oraz 33x29mm na ubocznej powierzchni.
Obie nerki ulegają jednoczasowemu wzmocnieniu kontrastowemu i wydalają bez przeszkód zakontrastowany mocz. Układy kielichowo - miedniczkowe i moczowody prawidłowej szerokości.
Pęcherz moczowy gładkościenny z balonem cewnika w swietle.
Gruczoł krokowy prawidłowej wielkosci.
Węzły chłonne trzewne i zaotrzewnowe niepowiększone.
Aorta brzuszna prawidłowej szerokosci.
Miąższ płucny objęty zakresem badania bez patologicznych zagęszczeń.
Układ kostny w zakresie badania bez zmian ogniskowych o morfologii wtórnej npl.
To wszystko co posiadamy
Radioterapia 05.05.2015 do 09.06.2015
BIOPSJA
Wynik Badania Patomorfologicznego z dnia 27.06.2014
1. Naciek raka obecny w 4/5 wycinkach w postaci rozproszonych ognisk.Bez cech neuroinwazji
2. Naciek raka obecny w 3/3 wycinkach, zajmuje ok. 50% całosci materiału.
Ogniskowo cechy neuroinwazji i naciekania tkanek okołosterczowych
TK
Wynik Badania Radiologicznego z dnia 25.09.2014
Badanie TK jamy brzusznej i miednicy WYKONANE DWUFAZOWO (trójfazowo w zakresie jamy brzusznej) uwidoczniło watrobę prawidłowej wielkosci z kilkoma róznej wielkosci torbielami- najwieksza 37x35mm w lewym płacie. Pęcherzyk zółciowy cienkoscienny bez uwapnionych złogów. Drogi żółciowe wenątrz- zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Trzuska bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony.
Śledzina bez zmian.
W nadnerczach zmiany ogniskowe hypodensyjne o gęstości i charakterystyce wzmocnienia kontrastowego typowej dlagruczolaków- 42x29 mm w nadznerczu prawym i śr. 19mm w nadnerczu lewym
Nerki połozone typowo, prawidłowej wielkości bez uwapnionych złogów. W lewej nerce kilka torbieli korowych największeśr. 26mmw górnym biegunie oraz 33x29mm na ubocznej powierzchni.
Obie nerki ulegają jednoczasowemu wzmocnieniu kontrastowemu i wydalają bez przeszkód zakontrastowany mocz. Układy kielichowo - miedniczkowe i moczowody prawidłowej szerokości.
Pęcherz moczowy gładkościenny z balonem cewnika w swietle.
Gruczoł krokowy prawidłowej wielkosci.
Węzły chłonne trzewne i zaotrzewnowe niepowiększone.
Aorta brzuszna prawidłowej szerokosci.
Miąższ płucny objęty zakresem badania bez patologicznych zagęszczeń.
Układ kostny w zakresie badania bez zmian ogniskowych o morfologii wtórnej npl.
To wszystko co posiadamy
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: kemoturf » 21 lip 2016, 15:22
Dziwny jest całkowity brak odpowiedzi na RT, a wręcz znaczący wzrost PSA w pół roku po RT, a wtedy powinien być wdoczny efekt RT.
1. Albo RT na tyle uszkodziła układ odpornościowy, że rak się po tym rozpanoszył pomimo HT
2. Albo naświetlano prostatę, a silne ogniska są gdzieś jeszcze poza miednicą (TK miednicy też nic nie wykazało) i prostatą. W sumie nic nie wiemy na ten temat.
Myślę, że przydałby się PET, aby mieć pogląd na całość zmian.
1. Albo RT na tyle uszkodziła układ odpornościowy, że rak się po tym rozpanoszył pomimo HT
2. Albo naświetlano prostatę, a silne ogniska są gdzieś jeszcze poza miednicą (TK miednicy też nic nie wykazało) i prostatą. W sumie nic nie wiemy na ten temat.
Myślę, że przydałby się PET, aby mieć pogląd na całość zmian.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6906
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: bela71 » 21 lip 2016, 16:46
W podanym opisie biopsji brakuje bardzo istotnego określenia współczynnika Gleasona (Gl), który określa agresywność tkanek nowotworu. Jest przedstawiany jako suma dwóch liczb, zwykle wynosi między 6 a 10. Brak też zapisu, czy komórki w próbkach to zwykly gruczolakorak (adenocarcinoma) czy jakiś rzadszy wariant. Od tego zależy podatność na leczenie.
Przy PSA >2 duży sens ma zrobienie PET z fluorocholiną - pokazałby, gdzie w organizmie są intensywnie namnażające się komórki. Przy wznowie po leczeniu radykalnym są wskazania do refundacji.
Czy tata ma jakieś współistniejące choroby, które spowodowały, że dostał radioterapię solo? Dawkę naświetlań dostał konserwatywną, podanie hormonów równiez odroczono. Przy oznakach przekraczania torebki zdrowym pacjentom zwykle daje się albo wyższą dawkę promieniowania, albo równocześnie zaczyna się hormonoterapię.
Przy PSA >2 duży sens ma zrobienie PET z fluorocholiną - pokazałby, gdzie w organizmie są intensywnie namnażające się komórki. Przy wznowie po leczeniu radykalnym są wskazania do refundacji.
Czy tata ma jakieś współistniejące choroby, które spowodowały, że dostał radioterapię solo? Dawkę naświetlań dostał konserwatywną, podanie hormonów równiez odroczono. Przy oznakach przekraczania torebki zdrowym pacjentom zwykle daje się albo wyższą dawkę promieniowania, albo równocześnie zaczyna się hormonoterapię.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 09:03
Co to jest PET?
Jeszcze raz
BIOPSJA
Wynik Badania Patomorfologicznego
Opis:
Wycinki ze stercza - 1 z płata prawego (126431) , z płata lewego ( 1553064)
Adenocarcinoma prostatae - Gleason score 7 ( 4+3)
1. Naciek raka obecny w 4/5 wycinkach w postaci rozproszonych ognisk. Bez cech neuroinwazji .
2. Naciek raka obecny w 3/3 wycinkach , zajmuje 50% całości materiału.
Ogniskowo cechy neuroinwazji i naciekania tkanek okołosterczowych.
TRUS:
Stercz w przekroju poprzecznym o orientacyjnych wymiarach 36,4 x 37,2mm o zatartych granicach w nacieku obejmującym gównie płat prawy.
Naciek przekracza torbę stercza. W przekroju strzałkowym długość cewki sterczowej 45,8mm
Pęcherzyki nasienne i szyja pęcherza najpewniej także objęta naciekiem.
DRE: stercz nierówny dość twardy z przewagą płata prawego.
V= 32,43 cm3
PPSA= 3,8ng/ml
TPSA= 6,09 ng/ml
PSAD= 0,18ng/ml/cm3 (N=0,11)
do biopsji gruboigłowej TRU/CUT.
Jeszcze raz
BIOPSJA
Wynik Badania Patomorfologicznego
Opis:
Wycinki ze stercza - 1 z płata prawego (126431) , z płata lewego ( 1553064)
Adenocarcinoma prostatae - Gleason score 7 ( 4+3)
1. Naciek raka obecny w 4/5 wycinkach w postaci rozproszonych ognisk. Bez cech neuroinwazji .
2. Naciek raka obecny w 3/3 wycinkach , zajmuje 50% całości materiału.
Ogniskowo cechy neuroinwazji i naciekania tkanek okołosterczowych.
TRUS:
Stercz w przekroju poprzecznym o orientacyjnych wymiarach 36,4 x 37,2mm o zatartych granicach w nacieku obejmującym gównie płat prawy.
Naciek przekracza torbę stercza. W przekroju strzałkowym długość cewki sterczowej 45,8mm
Pęcherzyki nasienne i szyja pęcherza najpewniej także objęta naciekiem.
DRE: stercz nierówny dość twardy z przewagą płata prawego.
V= 32,43 cm3
PPSA= 3,8ng/ml
TPSA= 6,09 ng/ml
PSAD= 0,18ng/ml/cm3 (N=0,11)
do biopsji gruboigłowej TRU/CUT.
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 09:17
choroby taty : nadciśnienie tętnicze , cholesterol
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 09:47
A mnie sie nic nie zgadza:
Rak zdiagnozowany pod koniec CZERWCA 2014
A potem mamy informacje , ze PSA w LUTYM 2015 wynosi:
To ja sie pytam, co spowodowalo ten spadek jesli radioterapia byla DOPIERO W MAJU 2015?
7 dlugich miesiecy uplynelo miedzy diagnoza (koniec CZERWCA 2014) a rozpoczeciem radioterapii (LUTY 2015).
Osobiscie jestem przekonana, ze u pacjenta w tym czasie zastosowano HT neoadjuvantową.
Po czym (dlaczego? kiedy?) hormony odstawiono a PSA, mimo przeprowadzonej RT, zaczelo systematycznie rosnac. Wlączenie Eligardu w 3 miesiace od zakonczenia RT niczego nie wnioslo.
Majab, czy w opisie badania histopatologicznego nie bylo nic wiecej?
Gleason?
OK, mamy Gleason'a, 4+3, a wiec jest ten gorszy, z przewagą czworek. Z duza doza prawdopodobienstwa Gleason score jest niedoszacowany.
Klasyfikacja TNM?
Rzeczywiscie, konsultacja z kims swiatlym az sie prosi.
PET rowniez.
Byc moze rowniez powtorne przebadanie preparatow oraz ewentualna biopsja podsmazonej prostaty (w zaleznosci od wynikow PET)
Tak szybkie uodpornienie sie raka na hormony moze wskazywac na jakas parszywa odmiane CaP (w zacytowanym opisie nawet nie jest napisane, ze jest to adenocarcinoma).
pzdr
zosia
Rak zdiagnozowany pod koniec CZERWCA 2014
21.05.2014
PSA wyjsciowe 6,09 ng/ml
25.06.2014
TRUS
Wynik Badania Patomorfologicznego z dnia 27.06.2014
1. Naciek raka obecny w 4/5 wycinkach w postaci rozproszonych ognisk.Bez cech neuroinwazji
2. Naciek raka obecny w 3/3 wycinkach, zajmuje ok. 50% całosci materiału.
Ogniskowo cechy neuroinwazji i naciekania tkanek okołosterczowych
A potem mamy informacje , ze PSA w LUTYM 2015 wynosi:
10.02.2015 PSA 0,09 ng/ml (NADIR?) Testosteron (TTE) 28,21 ng/dl
To ja sie pytam, co spowodowalo ten spadek jesli radioterapia byla DOPIERO W MAJU 2015?
Radioterapia 05.05.215 do 09.06.2015
7 dlugich miesiecy uplynelo miedzy diagnoza (koniec CZERWCA 2014) a rozpoczeciem radioterapii (LUTY 2015).
Osobiscie jestem przekonana, ze u pacjenta w tym czasie zastosowano HT neoadjuvantową.
Po czym (dlaczego? kiedy?) hormony odstawiono a PSA, mimo przeprowadzonej RT, zaczelo systematycznie rosnac. Wlączenie Eligardu w 3 miesiace od zakonczenia RT niczego nie wnioslo.
25.08.2015 PSA 0,39 ng/ml
01.09.2015 wlączony Eligard (podawany do dzis)
18.12.2015 PSA 0,807 ng/ml
22.03.2016 PSA 2,85 ng/ml
lipiec 2016 PSA 7,62 ng/ml => wlączono Apo-Flutam
Majab, czy w opisie badania histopatologicznego nie bylo nic wiecej?
Gleason?
OK, mamy Gleason'a, 4+3, a wiec jest ten gorszy, z przewagą czworek. Z duza doza prawdopodobienstwa Gleason score jest niedoszacowany.
Klasyfikacja TNM?
Rzeczywiscie, konsultacja z kims swiatlym az sie prosi.
PET rowniez.
Byc moze rowniez powtorne przebadanie preparatow oraz ewentualna biopsja podsmazonej prostaty (w zaleznosci od wynikow PET)
Tak szybkie uodpornienie sie raka na hormony moze wskazywac na jakas parszywa odmiane CaP (w zacytowanym opisie nawet nie jest napisane, ze jest to adenocarcinoma).
pzdr
zosia
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: rak prostaty
autor: kemoturf » 22 lip 2016, 09:58
majab pisze:Co to jest PET?
Tu masz artykuł
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?1675
W skrócie, wprowadzenie znacznika, który wyłapują komórki rakowe znaczonego i izotopem promieniotwórczym. Potem skanowanie miejsc nagromadzenia znacznika i to nakłada się na obraz tomograficzny.
W ten sposób widać miejsca, które wyłapały najwięcej znacznika, czyli z dużym prawdopodobieństwem z komórkami rakowymi. PET jest w stanie wykrywać bardzo małe zmiany, nawet około 1mm.
Procedura jest mniej więcej taka, jak przy TK, czy RMI z kontrastem.
To czułe badanie, ale drogie, około 6tyś, więc czasami lekarze go nie zlecają. Przy wznowie i niepowodzeniu leczenia radykalnego są podstawy do refundacji NFZ.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6906
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 10:06
Wiecej na temat:
Zastosowanie PET/CT ze znakowaną fluorem 18F choliną (18F-FCH) w obrazowaniu raka gruczołu krokowego
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2822
Zastosowanie PET/CT ze znakowaną fluorem 18F choliną (18F-FCH) w obrazowaniu raka gruczołu krokowego
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2822
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 10:56
Gdzie się wykonuje takie badanie PET? i Eligard był dany od lipca 2014 r
przepraszam nie mam wszystkiej dokumentacji
przepraszam nie mam wszystkiej dokumentacji
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 11:05
Tata był najpierw leczony u dr.Wiechno w Centrum Onkologii W-wa, który przepisał tacie Eligard,
potem przejął go dr. Pęczkowski, specjalista radioterapii, też w Centrum Onkologii, który przeprowadzał tę radioterapię i to on założył kartę chemioterapii,
którą mam przed nosem, czyli Eligard brany jest od lipca 2014 do tej pory, zapomiałam o dr. Wiechno.
Przepraszam
potem przejął go dr. Pęczkowski, specjalista radioterapii, też w Centrum Onkologii, który przeprowadzał tę radioterapię i to on założył kartę chemioterapii,
którą mam przed nosem, czyli Eligard brany jest od lipca 2014 do tej pory, zapomiałam o dr. Wiechno.
Przepraszam
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 11:33
Dzwoniłam do Centrum Onkologii W-wa gdzie tata jest leczony PET/CT tam można wykonać jest w całości refunowany przez NFZ , tylko dlaczego mu tego nie wykonali?
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: kemoturf » 22 lip 2016, 12:30
majab pisze:Dzwoniłam do Centrum Onkologii W-wa gdzie tata jest leczony PET/CT tam można wykonać jest w całości refunowany przez NFZ , tylko dlaczego mu tego nie wykonali?
To pytanie do naszych świetnych specjalistów. Przy niskim PSA poniżej 2ng/ml PET z choliną się nie sprawdza, gdyż wyniki mogą być niejednoznaczne. Wasze PSA jest ponad 7, więc jak najbardziej PET jako dokładna diagnostyka powinien być wykonany. PET nie jest też refundowany we wszystkich przypadkach, ale w przypadku wznowy po leczeniu radykalnym tak. Trzeba mieć skierowanie od specjalisty, z reguły na specjalnym formularzu.
Pamiętaj, żeby to był PET z choliną znaczoną fluorem 18F, bo ten jest najodpowiedniejszy przy raku prostaty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6906
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 12:50
Nie masz za co przepraszac, ale jak widzisz istotne jest podawanie precyzyjnych informacji 
Teraz wszystko uklada sie w ciąg logiczny -Tata dostal polroczna+ HT neoadjuwantową.
Nadir (najnizsza wartosc PSA) osiagnął PRZED rozpoczeciem radioterapii, na samym Eligardzie.
Potem, mimo radioterapii (co dokladnie naswietlano?) i kontynuowanej HT, PSA systematycznie roslo.
Ewidentnie nieudana radioterapia, rozsiany wczesmiej rak przestal reagowac na Eligard.
O co chodzi z tą chemią? Proponowali Tacie Docetaxel?
Zdecydowanie potrzebny jest PET.
I konsultacja, np. z dr Skoneczną z Otwocka.
Teraz wszystko uklada sie w ciąg logiczny -Tata dostal polroczna+ HT neoadjuwantową.
Nadir (najnizsza wartosc PSA) osiagnął PRZED rozpoczeciem radioterapii, na samym Eligardzie.
Potem, mimo radioterapii (co dokladnie naswietlano?) i kontynuowanej HT, PSA systematycznie roslo.
Ewidentnie nieudana radioterapia, rozsiany wczesmiej rak przestal reagowac na Eligard.
O co chodzi z tą chemią? Proponowali Tacie Docetaxel?
Zdecydowanie potrzebny jest PET.
I konsultacja, np. z dr Skoneczną z Otwocka.
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 13:10
18.07.2016r przyjął tatę lekarz, ale nie prowadzący go, tam była jakaś pomyłka w numerkach i ta pani doktor przepisała tacie Apo-Flutam na obniżenie PSA; powiedziała, żeby lekarz prowadzący tatę zadecydował co dalej, no i mówiła o chemioterapii, stąd ta chemioterapia u mnie.
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: bela71 » 22 lip 2016, 14:10
Niepokoi mnie to niewysokie PSA przy sporym Gleasonie i krótki czas skutecznego działania Eligardu. To może oznaczać rzadszy typ raka prostaty, który nie poddaje się dobrze standardowemu leczeniu.
Może skonsultujcie się z dr Romanem Sosnowskim? Uznany specjalista, współpracuje z dobrym patologiem, który mógłby przebadać ponownie próbki z biopsji (albo próbki z nowej) i powiedzieć, czy to gruczolakorak, czy coś bardziej wrednego, co rzeczywiście trzeba potraktować chemią.
Pacjent ma prawo wypożyczyć materiały z biopsji i dać je do niezależnej oceny.
Niezależnie od powyższego, dobijajcie się o PET-CT z 18-F choliną w CO.
Dr Iwona Skoneczna (przyjmuje w ECZ w Otwocku i kilku punktach w Warszawie) to też dobry specjalista od leczenia mniej standardowego.
Może skonsultujcie się z dr Romanem Sosnowskim? Uznany specjalista, współpracuje z dobrym patologiem, który mógłby przebadać ponownie próbki z biopsji (albo próbki z nowej) i powiedzieć, czy to gruczolakorak, czy coś bardziej wrednego, co rzeczywiście trzeba potraktować chemią.
Pacjent ma prawo wypożyczyć materiały z biopsji i dać je do niezależnej oceny.
Niezależnie od powyższego, dobijajcie się o PET-CT z 18-F choliną w CO.
Dr Iwona Skoneczna (przyjmuje w ECZ w Otwocku i kilku punktach w Warszawie) to też dobry specjalista od leczenia mniej standardowego.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 14:33
Bela napisala:
czyli dokladnie to samo co ja napisalam kilka postow wyzej:
Zdecydowanie, musicie wziac sprawe w swoje rece.
Gdzie byla robiona/opisywana biopsja?
Niech Tata uda sie do Zakladu Patologii, w ktorym badane byly pobrane podczas biopsji bioptaty i poprosi o wypozyczenie mu preparatow.
Jednoczesnie umowcie sie na wizyte u dr RS.
Niepokoi mnie to niewysokie PSA przy sporym Gleasonie i krótki czas skutecznego działania Eligardu. To może oznaczać rzadszy typ raka prostaty, który nie poddaje się dobrze standardowemu leczeniu.
Może skonsultujcie się z dr Romanem Sosnowskim? Uznany specjalista, współpracuje z dobrym patologiem, który mógłby przebadać ponownie próbki z biopsji (albo próbki z nowej) i powiedzieć, czy to gruczolakorak, czy coś bardziej wrednego,
czyli dokladnie to samo co ja napisalam kilka postow wyzej:
Byc moze rowniez powtorne przebadanie preparatow oraz ewentualna biopsja podsmazonej prostaty (w zaleznosci od wynikow PET)
Tak szybkie uodpornienie sie raka na hormony moze wskazywac na jakas parszywa odmiane CaP (w zacytowanym opisie nawet nie jest napisane, ze jest to adenocarcinoma).
Zdecydowanie, musicie wziac sprawe w swoje rece.
Gdzie byla robiona/opisywana biopsja?
Niech Tata uda sie do Zakladu Patologii, w ktorym badane byly pobrane podczas biopsji bioptaty i poprosi o wypozyczenie mu preparatow.
Jednoczesnie umowcie sie na wizyte u dr RS.
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 15:15
majab pisze:Zakład Patomorfologii Ciechanów
Przy szpitalu?
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 22 lip 2016, 15:19
Zakład Patomorfologii
Specjalistyczny Szpital Wojewódzki
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Ciechanów
Specjalistyczny Szpital Wojewódzki
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej Ciechanów
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: zosia bluszcz » 22 lip 2016, 15:22
I tam tez byla biopsja?
Koniecznie wypozyczcie te preparaty.
Koniecznie wypozyczcie te preparaty.
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 21 paź 2016, 15:38
Dzień Dobry
Długo się nie odzywałam, byłam z tatą u doktora Sosnowskiego, skierował tatę na scyntygrafie kości, dzisiaj bylismy, w wynikach napisali:
wskazuje na obecność meta w układzie kostnym, czy to są przerzuty?
Tak, slowo meta = przerzuty. zb
Długo się nie odzywałam, byłam z tatą u doktora Sosnowskiego, skierował tatę na scyntygrafie kości, dzisiaj bylismy, w wynikach napisali:
wskazuje na obecność meta w układzie kostnym, czy to są przerzuty?
Tak, slowo meta = przerzuty. zb
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: kemoturf » 21 paź 2016, 17:11
Raczej tak. Scyntygrafia jest badaniem czułym, ale mało specyficznym. Pokazuje też różne zmiany zwyrodnieniowe i pourazowe. Tu musi radiolog wykazać się umiejętnością interpretacji wyników.
Można, jeśli to możliwe z punktu widzenia umiejscowienia zmian, wykonać kontrolą biopsję w celu weryfikacji oceny radiologa.
Jeśli możesz przepisz cały opis lub wklej skan.
Można, jeśli to możliwe z punktu widzenia umiejscowienia zmian, wykonać kontrolą biopsję w celu weryfikacji oceny radiologa.
Jeśli możesz przepisz cały opis lub wklej skan.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6906
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: majab » 21 paź 2016, 17:49
SCYNTYGRAFIA
Dane kliniczne ze skierowania : rak gruczołu krokowego
W badaniu scyntygraficznym układu kostnego wykonanym metodą obrazowania całego ciała uwidocznionego ogniska nieprawidłowego gromadzenia radioznacznika w lewej kości łonowej w okolicy spojenia oraz w kości krzyżowej - meta.
Ponadto uwidoczniono niezbyt równomierne gromadzenie radioizotopu w odcinku lędzwiowo- krzyżowym kręgosłupa
oraz w rzucie prawego stawu mostkowo- obojczykowego - najprawdopodobniej na tle zwyrodnieniowym.
Bez innych nieprawidłowości
I co teraz?
Dane kliniczne ze skierowania : rak gruczołu krokowego
W badaniu scyntygraficznym układu kostnego wykonanym metodą obrazowania całego ciała uwidocznionego ogniska nieprawidłowego gromadzenia radioznacznika w lewej kości łonowej w okolicy spojenia oraz w kości krzyżowej - meta.
Ponadto uwidoczniono niezbyt równomierne gromadzenie radioizotopu w odcinku lędzwiowo- krzyżowym kręgosłupa
oraz w rzucie prawego stawu mostkowo- obojczykowego - najprawdopodobniej na tle zwyrodnieniowym.
Bez innych nieprawidłowości
I co teraz?
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Rak prostaty
autor: bela71 » 21 paź 2016, 20:27
Jezeli to pojedyncze ogniska, mozna je sprobowac punktowo naswietlic. Nie wyleczy, ale opozni ich rozrost.
Czy tata mial ostatnio badane PSA? Poziom w porownaniu z lipcem pokazalby co sie dzieje i jak dziala dolozony Apo-Flutam. Wtedy mozna bedzie myslec co dalej.
Czy tata mial ostatnio badane PSA? Poziom w porownaniu z lipcem pokazalby co sie dzieje i jak dziala dolozony Apo-Flutam. Wtedy mozna bedzie myslec co dalej.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 22 paź 2016, 22:05
Wrzesien 2016 - PSA 6.76 ng/ml
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: bela71 » 22 paź 2016, 23:53
Czyli flutamid (Apo-flutam) zadzialal przynajmniej czesciowo - niewielki, ale zawsze spadek.
Daje to troche czasu na ocene, czy to rzeczywiscie przerzuty ( scyntygrafie sprawdza sie za pomoca RTG lub tomografii, ewentualnie PET gdyby sie udalo dostac skierowanie; albo wyzej wspomniana biopsja, chociaz to w Polsce rzadko stosowane) i co z nimi zrobic - czy da sie naswietlic, czy leczyc hormonoterapia jak dlugo sie da.
Daje to troche czasu na ocene, czy to rzeczywiscie przerzuty ( scyntygrafie sprawdza sie za pomoca RTG lub tomografii, ewentualnie PET gdyby sie udalo dostac skierowanie; albo wyzej wspomniana biopsja, chociaz to w Polsce rzadko stosowane) i co z nimi zrobic - czy da sie naswietlic, czy leczyc hormonoterapia jak dlugo sie da.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 17 lis 2016, 12:10
Witajcie,
PSA taty wzrosło do 8,96 ng/ml,
w poniedziałek ma wizytę u lekarza.
PSA taty wzrosło do 8,96 ng/ml,
w poniedziałek ma wizytę u lekarza.
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: bela71 » 18 lis 2016, 01:21
Można jeszcze spróbować zamienić flutamid na bikalutamid. U 30-40% pacjentów zadziała.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 21 lis 2016, 15:59
Dzień Dobry
Tata właśnie jest w Warszawie u lekarza i przepisał mu znowu Eligard nie kazał brać Apo- Flutam ma następną wizytę 13.12.2016 u jakiegoś profesora, skierował go dziś na prześwietlenie kręgosłupa, ma przerzuty do układu kostnego, co wy na to ? przecież ten Eligard przestał działać to po co przepisał, co robić?
Tata właśnie jest w Warszawie u lekarza i przepisał mu znowu Eligard nie kazał brać Apo- Flutam ma następną wizytę 13.12.2016 u jakiegoś profesora, skierował go dziś na prześwietlenie kręgosłupa, ma przerzuty do układu kostnego, co wy na to ? przecież ten Eligard przestał działać to po co przepisał, co robić?
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: bela71 » 21 lis 2016, 20:39
Lepiej brać Eligard dalej jeżeli nie powoduje ciężkich skutków ubocznych. Eligard obniża poziom testosteronu produkowanego przez organizm i pewnie dalej to robi, tylko, że coraz więcej komórek rakowych nauczyło się niestety żyć bez testosteronu. Eligard jest dalej podawany żeby te komórki, które są jeszcze zależne od hormonów nie zaczęły się rozrastać. Poza tym utrzymanie bardzo niskiego poziomu testosteronu jest warunkiem np. otrzymania refundowanej Zytigi.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 23 lis 2016, 21:12
Proszę pomóżcie mi , bo nie wiem czy mam szukać jakiegoś innego lekarza bo tu liczy się czas , czy czekać do 13.12.2016 , boje się że PSA wzrośnie
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: bela71 » 23 lis 2016, 22:20
Maja,
Może spróbujcie się skonsultowac z dr Iwoną Skoneczną z ECZ w Otwocku? Zna się na niestandardowym leczeniu.
Przed wizytą najlepiej spisać i wydrukować dla nowego lekarza opis przebiegu leczenia w punktach w porządku chronologicznym - po kolei jakie były wyniki, jakie zabiegi, jakie leki i od kiedy do kiedy tata je brał, jaka była reakcja organizmu. To bardzo pomaga.
Może spróbujcie się skonsultowac z dr Iwoną Skoneczną z ECZ w Otwocku? Zna się na niestandardowym leczeniu.
Przed wizytą najlepiej spisać i wydrukować dla nowego lekarza opis przebiegu leczenia w punktach w porządku chronologicznym - po kolei jakie były wyniki, jakie zabiegi, jakie leki i od kiedy do kiedy tata je brał, jaka była reakcja organizmu. To bardzo pomaga.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: majab » 24 lis 2016, 10:25
Na 1.12.2016 tata ma umówiona wizytę u dr.Sosnowskiego , ale czy to ma sens , jak myślicie?
- majab
- Posty: 25
- Rejestracja: 20 lip 2016, 11:35
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 76 l. PSA 6.09 ng/ml Gl. 4+3 HT neoadj. RT, HT
autor: bela71 » 28 lis 2016, 14:51
Myślę, że ma sens - dr S sprawia wrażenie kogoś, kto słucha co pacjent ma do powiedzenia i śledzi nowości w urologii.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
- bela71
- Posty: 3413
- Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
- Lokalizacja: Toruń
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 52
• Strona 1 z 2 • 1, 2
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Jones_Indy i 320 gości
