Strona 1 z 1

Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 12:21
autor: Paulek
Drodzy Państwo.

Piszę do Was pierwszy raz, choć forum jest mi znane z racji moich problemów psychologicznych (mam kancerofobię-bardzo proszę nie zrażać się tym faktem). Zacznę jednak od początku... Otóż ponad dwa tygodnie temu zauważyłem u siebie większe parcie na mocz. Strumień nie jest przerywany, ale mocz oddaję częściej niż dotychczas (i w mniejszych ilościach), a po mikcji mam uczucie niepełnego wypróżnienia (choć nie zawsze). Innych dolegliwości bólowych brak. Poza tym mam zdiagnozowaną kamicę nerkową. Swoje dolegliwości wiązałem ze stresem związanym z faktem, że mój ojciec (64 lata) poszedł sobie zrobić PSA (bałem się wyniku). Wynik okazał się dobry (PSA 0,31, norma 4,0). Trochę tak z głupia frant oraz ze względu na powyższe objawy częstomoczu także i ja poszedłem na badanie PSA. Wynik mnie "trochę" przeraził... Mianowicie mój wynik PSA to 0,595 przy normie 4,0. Proszę zrozumieć mój lęk-PSA mam prawie DWA razy wyższe (w wieku 35 lat!!!) niż mój sześćdziesięcioczteroletni ojciec! Czytałem na tym forum, że maksymalne stężenie PSA dla wieku 40 lat wynosi 0,65. A ja jestem o 5 lat młodszy. Bardzo Państwa proszę o jakieś racjonalne wyjaśnienie czy mam powody do obaw? Nie chcę panikować, ale tym bardziej nie chciałbym czegoś zaniedbać.

Z góry dziękuję i Wszystkich bardzo serdecznie pozdrawiam.
Paweł

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 13:41
autor: aga59
Paulek,
nie czytaj gazet, które piszą głupoty :) .
Na razie nie podstaw do działań nadzwyczajnych. To że tata ma 2x mniejsze PSA nic nie świadczy. Dla twojego wieku
wynik PSA na poziomie 1.8 ng/ml jest podstawą do wdrożenia badań. Podwyższone PSA: zapalenie, lub podrażnienie prostaty, sex, jazda na rowerze itp.
dużo spokoju.
aga59

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 14:10
autor: Paulek
Bardzo uprzejmie dziękuję Ci za pomoc i dobre słowo :)

Informacje na temat granicznego PSA w moim wieku ("alarmowego") zaczerpnąłem z wypowiedzi Kangura ( viewtopic.php?f=2&t=376 ) oraz z tego artykułu: https://urolog.wordpress.com/rak-prosta ... -prostaty/

Piszesz:

aga59 pisze:Podwyższone PSA: zapalenie, lub podrażnienie prostaty, sex, jazda na rowerze itp.


Pozwól, proszę, że dopytam: Czy z tego wynika, że moje PSA jest jednak nieco podwyższone? Proszę o zrozumienie, wolę przegiąć w drążeniu "problemu" (bądź jego braku) niż zaniedbać.

Najserdeczniej pozdrawiam
Paweł

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 15:17
autor: kangur__2007
Oba te żródła które cytujesz - to znaczy ja cytujący Andrology Australia, oraz dr Andrzej Krajewski cytujący światowej sławy urologa amerykanskiego Dr Williama Catalona, są zgodne, że PSA które jest ponadprzeciętne (lub powyżej mediany), ale poniżej poziomu alarmowego, jest wskaźnikiem podwyższonego ryzyka, ale też i tylko tyle.

Nie ma w literaturze w ogóle tabel PSA dla wieku, które zajmowałyby się poziomem PSA poniżej 40 roku życia. Niektore autorytety są zdania, że o ile ktoś ma poziom podstawowy przy pierwszym badaniu PSA ponad średnią (lub medianę), a taka jest jak sie wydaje twoja sytuacja, to należy po prostu być ponadprzeciętnie czujnym i zacząć regularne coroczne badania PSA wcześniej niż to się normalnie zaleca, czyli od 50 roku życia.


A zatem, jedyne co w tej chwili praktycznie mozesz praktycznie robić, to badać PSA raz do roku i obserwować dynamikę. Jeżeli PSA wzrasta lub zbliża się do poziomu alarmowego, należy się udać do urologa i domagać się biopsji - nagrodą za to będzie ewentualne wczesne wykrycie, o ile wzrost PSA jest rzeczywiście spowodowany procesem nowotworowym (istnieją i inne możliwe przyczyny). Powtarzam - to jest w najgorszym razie zwiastun podwyższonego ryzyka. Od zwiastuna podwyższonego ryzyka do diagnozy raka prostaty jest bardzo daleka droga.

Ja miałem taki zwiastun, PSA 1,9ng/ml w wieku 46 lat, w 2000 r. Wtedy, poziom alarmowy dla grupy wiekowej 40-49 był 3,0 więc nic nie zrobiono. Nie bardzo było zresztą cokolwiek do zrobienia, ponieważ nie było wtedy i nie ma teraz, 16 lat później, techniki diagnostycznej zdolnej się doszukać raka przy tak niskim PSA (są nieliczne wyjątki). Zdopingowało mnie to wtedy by zacząć badać PSA od 49 urodzin, no i siedem lat później, w 2007 roku, otrzymalem diagnozę raka prostaty (patrz stopka). Niemniej nie było wtedy i nie ma teraz żadnej żywej siły, żeby wiarygodnie przepowiedzieć, co się stanie w przyszłości, tj. nie da się postawić diagnozy, zanim choroba się nie rozwinie do poziomu jaki może być wykryty przez techniki diagnostyczne. Medycyna stale poszukuje lepszych, czulszych i bardziej specyficznych testow diagnostycznych, ale jeśli chodzi o raka prostaty, takich testów które mogłyby zastąpić badanie PSA i/lub dać dużo wcześniejsze wykrycie raka, na razie nie ma.


Andrology Australia:
Pojedynczy test PSA w wieku 40 lat z wynikiem ponad 0,6ng/ml, i w wieku 50 lat z wynikiem ponad 1,5ng/ml mogą być zwiastunami podwyższonego ryzyka raka prostaty w ciągu następonych 10-20 lat.

Dr William Catalona:
Dr Catalona i jego koledzy stwierdzili medianę stężenia PSA do 0,7 ng / ml dla mężczyzn wieku od 40 do 49 lat i 0,9 ng / ml do wieku 50 do 59 mężczyzn. Dla osób z poziomów powyżej tych wartości ,częstość zachorowań na raka prostaty wzrasta od siedmiu do ośmiu razy (J Urol 2007 r.; 177:1745-8). Dr Catalona stwierdził, że mężczyźni z poziomem PSA od 2,6 do 4,0 ng / ml, niezależnie od wieku, mają 20% ryzyko wystąpienia raka prostaty wykrytego na biopsji.

A w sprawie kancerofobii szukaj pomocy psychologicznej. Głupio byłoby oszaleć bez rzeczywistego onkologicznego powodu.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 16:04
autor: Paulek
Bardzo, bardzo dziękuję za niezwykle wyczerpujące potraktowanie mojej sprawy.

Pozdrawiam i szczerze życzę wszystkiego dobrego.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 16:52
autor: kemoturf
Kontroluj PSA, raz na rok. Twój wynik nie jest niepokojacy. 24h przed badaniem powinieneś zrezygnować z czynników podwyższających PSA, czyli seks, też bierny :) , rower, alkohol.
Zrób też badanie moczu ogólne i na posiew, bo to może być jakiś stan bakteryjny, który też może wywoływać niepokojące objawy częstomoczu.
Można dla wszelkiego spokoju zrobić sobie USG, najlepiej TRUS aby ocenić wielkość prostaty. Przerośnięta prostata to też wyższe PSA.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 28 cze 2016, 17:10
autor: Paulek
Witaj

kemoturf pisze:Zrób też badanie moczu ogólne i na posiew...


Mam właśnie taki zamiar :)

Pozdrawiam

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 29 cze 2016, 17:14
autor: Marzena
Paulek nie obraź się za pytanie ale czy w kwestii problemu psychicznego, o którym wspomniałeś szukasz pomocy? Wg mnie to zbyt ważne żeby nic nie robić. Napisałam Ci wiadomość na PW, zajrzyj :)

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 29 cze 2016, 20:09
autor: Paulek
Marzena pisze:Napisałam Ci wiadomość na PW, zajrzyj :)


Bardzo dziękuję za cenne podpowiedzi. Oczywiście, odpisałem :)

Idąc za radą kemoturfa zrobiłem dziś badanie moczu. NIESTETY, wszystkie wyniki idealne. Piszę "niestety", ponieważ miałem nadzieję na jakąś nieszkodliwą bakteryjkę, która uzasadniła by te moje małe problemy z oddawaniem moczu. Trochę z powodu paniki, trochę z zapobiegliwości umówiłem się na jutro na wizytę u specjalisty, aby ten wynik skonsultować. Chyba trochę przegiąłem wybierając od razu onkologa, ale niestety mój urolog (do którego czasami chodzę z powodu kamicy) jest na urlopie do drugiej połowy lipca. Niestety, nie jestem tak silny psychicznie, aby tak długi okres wytrzymać bez konsultacji.

Pozdrawiam Was serdecznie.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 29 cze 2016, 21:23
autor: kemoturf
Raka prostaty leczy najczęściej urolog, więc to lepsza opcja. Onkolodzy z reguły wkraczają jak są przerzuty, leczenie chemią itd.
Urolog pewnie przepisałby terapię antybiotykową, profilaktycznie, na drogi moczowe i prostatę też. Może coś jednak siedzi.
Możesz przy następnym badaniu PSA zrobić też fPSA, stosunek fPSA do PSA, to pomocna diagnostycznie informacja w kierunku raka.
Na prawdę nie panikuj.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 29 cze 2016, 21:42
autor: dowalki
Paulek pisze:Poza tym mam zdiagnozowaną kamicę nerkową.


Wiesz co, Paweł, tu wszyscy będą pisać o prostacie. Ja bym Ci nawet mógł napisać, że oprócz posiewu moczu wykonałem też kiedyś posiew nasienia, licząc na to, że coś wyjdzie. Ale nic nie wyszło, tylko później rak. Tyle że wtedy miałem 64 lata, a nie 35. Natomiast jeśli masz kamicę, to bardzo prawdopodobne jest, że coś wydalasz, jakiś piasek czy coś takiego, i stąd problemy z sikaniem. Ja bym Ci sugerował, abyś popił przez tydzień-dwa fitolizynę i ogólnie dużo napojów (w upały przy kamicy trzeba pić, nawet sporo, piwko na mecze też pasuje), i obserwował, czy aby sikanie się nie poprawiło. Też mam kamicę, to wiem, jak jest i co może być.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 30 cze 2016, 19:51
autor: bela71
Pawel, niestety sa tez niebakteryjne zapalenia prostaty. PSA podwyzszaja, a w moczu nic nie wychodzi.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 30 cze 2016, 22:00
autor: lui
bela71 pisze:Pawel, niestety sa tez niebakteryjne zapalenia prostaty. PSA podwyzszaja, a w moczu nic nie wychodzi.


Słusznie Belu tłumaczysz, dopowiem tylko to co usłyszałem, kiedyś od mojego urologa, iż przy takim przypadku, jest to niezwykle trudne do wyleczenia (nie wiem na ile w tym prawdy) , gdyż jak mi wyjaśnił, że mało który lek stosowany w tej terapii potrafi bezpośrednio dotrzeć do prostaty,aby celnie i precyzyjnie, mógł wyleczyć dany przypadek. Tak więc leczenie w tym przypadku jest długofalowe, a na ile skuteczne, to różnie z tym bywa,a pacjent traci cierpliwość nie zdając sobie sprawy iż jest to niezwykle trudne do wyleczenia.

Pozdrawiam

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 01 lip 2016, 09:16
autor: Paulek
Moi Drodzy.

Jestem po wizycie u specjalisty onkologa. Jego zdaniem zbyt wcześnie spanikowałem wybierając jako pierwszą wizytę u onkologa, a nie urologa. Zaproponował wykonanie PSA za dwa miesiące i na tej podstawie będzie można wyciągnąć jakieś wnioski. Na tę chwilę mam spać spokojnie. Dodam, że po tej wizycie częstomocz "jakby" w dużym stopniu sam ustąpił :) No cóż... Poczekamy, zobaczymy.

Bardzo Wam dziękuję za pomoc i serdecznie pozdrawiam.
Paweł

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 02 lip 2016, 15:39
autor: Paulek
Przepraszam Was uprzejmie, że jeszcze nudzę, ale moje pytanie jest jak najbardziej poważne. Czy na wynik PSA może mieć wpływ palenie papierosów? Jestem nałogowym palaczem. Przed samym pobraniem krwi, rano, wypaliłem trzy papierosy. Czy fakt ten mógł rzutować na wynik badania?

Pozdrawiam serdecznie.
Paweł

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 02 lip 2016, 16:02
autor: bela71
Sa badania statystyczne, ktore mowia, ze palenie >10 papierosow dziennie moze podwyzszyc nieznacznie (o ok. 0,1) poziom PSA. Sa tez takie, ktore pokazuja odwrotna zaleznosc.

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 05 lip 2016, 19:40
autor: Paulek
Bela, bardzo dziękuję. Następnym razem pójdę na badanie bez dymka. W moim przypadku to 0,1 ma kolosalne znaczenie :)

Pozdrawiam

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 05 lip 2016, 22:35
autor: zosia bluszcz
Paulek pisze:forum jest mi znane z racji moich problemów psychologicznych (mam kancerofobię-bardzo proszę nie zrażać się tym faktem).


Czy na wynik PSA może mieć wpływ palenie papierosów? Jestem nałogowym palaczem. Przed samym pobraniem krwi, rano, wypaliłem trzy papierosy.


Następnym razem pójdę na badanie bez dymka. W moim przypadku to 0,1 ma kolosalne znaczenie :)



Paweł,

Twoje ryzyko zachorowania na raka prostaty jest raczej niewielkie, natomiast jako nalogowy palacz pownienes wziac pod uwage ryzyko zachorowania na:
a/raka pluc
b/raka pecherza moczowego.

Przemysl to.

pzdr
zosia

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 06 lip 2016, 09:47
autor: kemoturf
Rozwojowi raka sprzyja zatrucie metalami ciężkimi, których w dymie nie brakuje i to nie tylko dotyczy raka płuc. Jeśli masz kancerofobię, to zacznij żyć zdrowo i zrezygnuj z palenia, to dobra rada.

A co do Twojego pytania o to czy palenie ma wpływ na wynik PSA, to sprawa nie jest jednoznaczna. Faktem jest iż nie zaleca się palenia przed badaniem PSA, zresztą jak przed większością innych badań. Nikotyna i to tego cała tablica Mendelejewa wdychana w dymie nie jest normalnym składnikiem naszego ciała, zmianie ulegają poziomy hormonów itd.

Tu masz artykuł z badaniami "Palenie a wynik PSA".

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3840527/

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 15 lip 2016, 20:05
autor: Paulek
Moi Drodzy!

Chyba na strachu się skończyło. Powtórzyłem badanie PSA (0,53-więc troszkę mniej, a co najważniejsze nie rośnie) oraz złożyłem wizytę u urologa (pani doktor to doświadczony urolog pracujący na oddziale urologii onkologicznej), który wykonał badania (m.in. USG). Rezultaty badań idealne. Kolejny "rak" zaliczony, choć chwalić się nie ma czym... =(

Nie ma jednak tego złego, co by na dobre nie wyszło. Kończę zabawę w kancerofobię! 10 lat wystarczy! Kolejnej dziesięciolatki przeznaczonej na walkę z wiatrakami już nie chcę. Jeżeli zajdzie taka potrzeba, zostanie "uruchomiony" psychoonkolog. Ale następnych 10 lat już nie zmarnuję! Niestety, muszę się z Wami pożegnać. Nie wyjdę z kancerofobii, jeżeli nie "odstawię" internetu w tej tematyce. Każda lektura tematów onkologicznych potęgowała u mnie tę psychozę. Przeto nie gniewajcie się i nie poczytujcie mojej decyzji za brak szacunku.

Chciałbym Wam bardzo serdecznie podziękować za merytoryczną dyskusję i wsparcie. Szczególnie dziękuję Marzenie za cenne rady (via PW) w materii psychologicznej. Marzenko, nie masz pojęcia jak jestem Ci wdzięczny! Tę swoją decyzję, podpartą niezwykle silnym podłożem psychologicznym, zawdzięczam Tobie! Dziękuję Ci!

Plany na najbliższy czas ambitne... Do końca roku schudnąć 20 kg! Dam radę, bo już kiedyś tyle schudłem (potem niestety ten efekt zaniedbałem). Kolejny plan-w sposób znaczny ograniczyć palenie! I najważniejszy plan... ŻYĆ! Tak po prostu... =D

Moi Drodzy, życzę Wam i Waszym Rodzinom szczęścia i sukcesów w walce! Zaduście skur...syna i... żyjcie!

Pozdrawiam Was serdecznie.

Paweł

Re: Prośba o wyjaśnienie stężenia PSA (wiek 35 lat)

Nieprzeczytany post: 17 lip 2016, 14:03
autor: Marzena
Paweł życzę Ci sukcesów na wszystkich polach:) Rzuć palenie koniecznie chociaż jak sądzę będzie to spore wyzwanie. Onkologa zamień na dobrego dietetyka, ktory pomoże Ci w walce ze zbędnymi kilogramami (20 kg do końca roku to zbyt gwałtowny spadek). Mam wokół siebie osoby, które dzięki samozaparciu i wytrwałości zrzuciły kilogramy i dumnie prezentują szczupłą sylwetkę. Życzę Ci powodzenia i trzymam kciuki:)
No i czerp z życia tyle radości ile tylko się da:)