Tata 75+, Gl 4+3, EPE, RT+HT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 75+, Gl 4+3, EPE, RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 1:16

Witam wszystkich serdecznie i życzę zdrowia w nowym roku :)

W święta mój tata zgodził się, żeby opisać dokładniej historię jego wieloletnich zmagań z prostatą, ku pożytkowi wszystkich, co niniejszym czynię.

Etap I:
Lipiec 2005 (wiek 69 lat) – PSA 12 ng/ml; USG: Gruczoł krokowy budowy jednorodnej ze zwapnieniami ujścia pęcherzyka nasiennego po str. prawej. Wymiary 46x51x56 mm.

Lekarz przepisuje 1xdz. finasteryd oraz robi serię 15 zabiegów laseropunktury na prostatę, po których kłopoty z oddawaniem moczu zmniejszają się.
12.01.06 USG: wymiary gruczołu 30x36x37 mm, w centralnej części zwapnienie ok. 4 mm.
Tata zaczyna regularnie badać PSA co 3 miesiące i zażywać finasteryd na BPH (Proscar lub inny lek z tej grupy). Lekarz prowadzący nie sugeruje biopsji.

Mniej więcej w tym czasie nieco młodszy brat taty zaczyna chorować na raka prostaty (RP, potem odroczona radioterapia ratująca przy biochemicznych oznakach niedoszczętności decyzja o rezygnacji z radioterapii ratującej na rzecz watchful waiting, po jakimś czasie stwierdzone przerzuty do kości i HT oraz radioterapia paliatywna na przerzuty) [edit 17.09.16]

PSA taty (podczas brania finasterydu)
13.10.05 – 7,2 ng/ml
7.02.06 – 6,1
6.4.06 – 5,1
14.7.06 – 4,8
11.1.07 – 6,0
26.4.07 – 5,5
22.11.07 – 5,0
4.2.08 – 4,8
14.5.08 – 5,3
28.8.08 – 4,9
12.11.08 – 5,2
7.9.09 – 6,6
8.12.09 – 6,4
2.2.10 – 8,8
15.4.10 – 11,4
8.6.10 – 11,7
7.12.10 – 19,0 (po odstawieniu finasterydu na miesiąc)
8.3.11 – 11,1 (z finasterydem)
9.4.11 – 9,7 (jw)

Z perspektywy czasu widać wyraźnie trend oraz moment, kiedy już powinno się zacząć diagnostykę w kierunku nowotworu, ale cóż, od połowy 2008 roku tata był skupiony na chorobie i leczeniu mamy, więc wyniki chował do teczki.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 1:27

Etap II - diagnoza

3.7.12 – PSA zbadane po odstawieniu finasterydu wynosi 20,81

Lekarz rodzinny wysyła tatę do urologa (na szczęście innego niż pierwszy)

16.8.12 – biopsja gruboigłowa 10 próbek pod kontrolą TRUS-B:
Gruczoł krokowy 44,2x44,5x29,9 Vst 30,8, granice stref zatarte. Strefa obwodowa hypoechogeniczna. Torebka zatarta – możliwość nacieków pęczków naczyniowo-nerwowych. W części centralnej obszary hypoechogeniczne, w płacie prawym o śr. ok. 20 mm, w płacie lewym 11 mm. Pęcherzyki nasienne symetryczne. Wzmożone ukrwienie części obwodowej.

Rozpoznanie hist-pat materiału z biopsji:

Rak gruczołowy stercza obecny w następujących lokalizacjach:
obwód prawy
II GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
III GS 3+4=7 zajmujący >75% długości wałka
prawy centralny GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
obwód lewy
I GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
II GS 3+4=7 zajmujący >90% długości wałka
III GS 4+3=7 zajmujący >90% długości wałka
Pozostałe lokalizacje wolne od utkania nowotworu.



9.10.2012 Scyntygrafia:
Ognisko podwyższonego gromadzenia kompleksu w rzucie 8 żebra prawego od tyłu, w rzucie prawego barku, w rzucie kręgu Th-1, nasady bliższej lewej piszczeli – uwidocznione zmiany mogą sugerować zmiany o typie meta ad ossium. Podwyższone gromadzenie kompleksu w rzucie prawego stawu biodrowego i stawów kolanowych – raczej zmiany zwyrodnieniowe. Poza tym obraz scyntygraficzny kości bez innych ewidentnych zmian.
[Tata od 1978 ma nawracające problemy reumatyczne]

Dodatkowo zlecone zdjęcia RTG i wywiad nie potwierdziły podejrzeń co do przerzutów. RTG płuc i TK miednicy małej również nie pokazały nic podejrzanego poza okolicą prostaty.


Rozpoznanie: RGK cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 1:49

Etap III - leczenie

15.09.12 – Apo-flutam na 30 dni - tolerancja OK

Od 3.10.12 – Diphereline co 3 m-ce - Tata narzeka na uderzenia goraca i chwilowe poczucie zmęczenia, zwłaszcza po podaniu leku.

Urolog bardzo zdecydowanie odradza myślenie o operacji, radzi wybrać dobry ośrodek radioterapii. Kierując się opiniami kolegów doświadczonych przez nowotwory oraz warunkami dojazdu (do warszawskiego CO dojeżdżałby przez pół Warszawy budującej metro), tata wybiera szpital w Wieliszewie (który akurat kilka dni wcześniej otrzymał dodatkową pulę kontraktów NFZ)

Leczenie radykalne (Mazowiecki Szpital Onkologiczny w Wieliszewie):
Radioterapia 3D konformalna sterowana obrazem (IGRT) – fotony
Dawka: 65 Gy (25 x 2,6 Gy)

Naświetlania odbywają się od 20.12.12 do 28.01.13 w dni nieświąteczne, pn-pt. Żeby nie dojeżdżać codziennie zimową porą, tata decyduje się na pobyt w hotelu przyszpitalnym, do domu wraca na święta i weekendy. Napromienianie znosi bardzo dobrze, bez odczynu na skórze czy biegunki.*
*(Według subiektywnej opinii taty - dzięki malutkim dawkom pewnego specyfiku domowej roboty ;) )

PSA w trakcie leczenia hormonalnego ADT:
4.12.12 – 1,15 ng/ml
21.02.13 – 0,076
25.04.13 – 0,067
18.09.13 – 0,065
11.12.13 – 0,044; testosteron 0,035 ng/ml

Urolog zamienia Diphereline na Eligard 45 - skutki uboczne są jakby mniejsze.

26.3.14 – 0,057; T < 0,024
28.05.14 – 0,021; T < 0,024
3.9.14 – 0,016; T < 0,024

Ostatnia dawka Eligardu - 7.11.14

12.11.14 – 0,009; T < 0,025
26.01.15 – 0,010; T < 0,025
23.04.15 – 0,011; T < 0,025

11.5.15 – Urolog decyduje o zakończeniu HT, zaleca kontrole PSA i wizyty (z USG układu moczowo-płciowego) co 3 miesiące; onkolog-radioterapeuta niezależnie potwierdza zalecenia.

6.8.15 – 0,008; T < 0,025
12.11.15 – 0,010; T = 0,14
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 2:10

Skutki uboczne leczenia - podkrwawianie z jelita grubego.

Najpoważniejszym skutkiem ubocznym leczenia był spadek niektórych parametrów krwi - ilości czerwonych ciałek i hematokrytu. Nie był to drastyczny niedobór, ale wyraźny. Tata wprowadził pewne zmiany do diety (troszkę pomogły), a po zakończeniu HT zdecydował się zająć problemem. Ponieważ od czasu do czasu na papierze toaletowym widział ślady krwi, za poradą lekarza wykonał najpierw badania laboratoryjne. Test na marker nowotworu jelita grubego (CEA) wyszedł ok, natomiast test na krew utajoną w kale był pozytywny, więc tata poprosił o namierzenie najlepszego proktologa w okolicy, co się z niewielką pomocą przyjaciół udało.

Nowy pan doktor stwierdził, że często przychodzą do niego pacjenci po naświetlaniach okolicy krytycznej z angiodysplazją odbytnicy i ustalił termin kolonoskopii - bez sedacji, bo wtedy termin byłby dużo późniejszy. Kolonoskopia na NFZ wiąże się z trzydniowym pobytem w szpitalu, gdzie pierwszego dnia odbywa się dogłębne czyszczenie. Tata bardzo był wdzięczny za poradę znalezioną gdzieś tu na forum, żeby zabrać do szpitala rolkę mięciutkiego papieru ;)

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy) Zmianę (obszar nieco ponad 2 cm2) skoagulowano plamą argonową.

Po zabiegu lekarz zalecił branie Lactulosum 2x15 ml przez 10 dni, żeby nie naprężać jelita.

Lekarz uprzedzał, że może być konieczne kolejne podejście - i chyba niestety będzie konieczne, bo drobne ślady krwi pojawiają się nadal.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 13:49

No no, dziewczyno jesteś kochana, napracowałaś się bardzo, żeby tak za jednym zamachem to wszystko spisać. Dziękuję Ci za to, gdyż zawarłaś tu istotne również dla nas informacje.
Pozdrawiam noworocznie :)
Ostatnio zmieniony 02 sty 2016, 14:22 przez donker, łącznie zmieniany 1 raz
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 13:59

Aha i piszesz o pewnym specyfiku domowej roboty, chodzi pewnie o tą naleweczkę dziurawcową o której wspominałaś u kate w wątku. Mój tatko lubi takie rzeczy. Czy możeesz na pw wysłać mi przepis? :)
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Ave » 02 sty 2016, 16:53

Również podziwiam drobiazgowość opisu i serdecznie pozdrawiam noworocznie!
donker pisze:Aha i piszesz o pewnym specyfiku domowej roboty, chodzi pewnie o tą naleweczkę dziurawcową o której wspominałaś u kate w wątku. Mój tatko lubi takie rzeczy. Czy możeesz na pw wysłać mi przepis? :)

... a dlaczego na priv? :p
Mąż ur.1947...... Gl 9(4+5)
06.2015 - PSA - 9717 - przerzuty do całego kośćca.
Bicalutamid-Binabic 50 [od 16.-6.15 do 17.12.15]
2.07.2015 Eligard, Reltebon, testosteron <10 (ok),
26.08.15 - kwas zoledronowy,
24.09.15 - Eligard PSA 3956,
11.12.15 - kwas zoledronowy , PSA 1576,
17.12.15 - Eligard ....... Binabic50 stop!
18.12.15 - Docetaksel120mg i Dexamethazon, plaster Durogesic 75, Reltebon (2x20)
8.01.2016 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon , Durogesic 75, Reltebon(2x20),
29.01.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20+5),
19.02.16 - Docetaksel.100mg i Dexamethazon, Reltebon (2 x 20)
17.03.16 - ELigard, PSA 421,3 testosteron<10,
18.03.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20mg)
15.04.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon PSA 237,82
17.04.16 - Neulasta - zastrzyk podskórny
(16.04.16 ................. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
18.05.2016 PSA 176,65 ng/ml
14.06.2016 Eligard PSA 148
27.06.2016 Doppler wykluczył zakrzepicę
9.09.2016 PSA 208 :(
(16/04/16 ......... do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
14.09.2016 Eligard
15.09.2016 Binabic ---- 8.03.2017 (1 x 50)
3.11.2016 PSA 190, SC bez progresu
16.11.2016 kwas zoledronowy
15.12.2017 Eligard
7.02.2017PSA 750,41ng/ml .......... :(
14.02.2017 PSA 1076 ... :( testosteron<10,
8.03.2017 PSA 1600 ....... :( Binabic - stop
10.03.2017 Eligard - Encorton 10
12.03.2017 do ................................ nadal Zytiga 1000
24.04.2017 do 4.05.17 ....... Dexaven 16- 12- 8- 4 mg (kroplowka),
23.04.2017 (ok. 2 tyg.) Durogesic 75 (plaster)
29.05.2017 PSA 4177 t < 2,5
31.05.2017 Eligard

wątek: viewtopic.php?f=2&t=1972
Ave
 
Posty: 396
Rejestracja: 21 cze 2015, 14:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 17:25

Na priv. z obawy żeby nie podpaść (znowu) administracji, bo przecież tu nie miejsce na przepisy a wątek żywnościowy jako taki znajduje się w innym miejscu. Albo może belo umieść tam ten przepis.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 sty 2016, 22:30

Na priv. z obawy żeby nie podpaść (znowu) administracji

Przesada z tym podpadaniem. Wręcz przeciwnie, jesteśmy za tym abyście wszystko pisali tu na forum, bo to co piszecie jest poddane kontroli innych forumowiczów . Zdajemy sobie świetnie sprawę z psychologicznie leczniczego działania wszelkiego rodzaju mikstur pod warunkiem że nie zastępujecie nimi leczenia medycyną konwencjonalną, nie nabijacie kasy różnej maści oszustom, i nie propagujecie czegoś co wam zaszkodzi. jak na przykład niedawna moda na picie oczyszczonej nafty.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 3981
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 22:57

Mam opory, żeby to wstawić na głównym forum - zagladają tu różni ludzie, często zdesperowani, szukający nadziei i konkretnych rozwiązań co do leczenia. Co w subiektywnej ocenie pomogło/realistycznie patrząc nie zaszkodziło jednemu konkretnemu pacjentowi, może skrzywdzić drugiego, zwłaszcza, że dziurawiec nie jest niewinnym ziółkiem - wywołuje fotodermatozy (tata się nieprzyjemnie zdziwił, kiedy przeciągnął "kurację" do lata i dostał pokrzywki na przedramionach i karku) , a także może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zwłaszcza antydepresantami. (wiecej np. tutaj: http://www.mp.pl/artykuly/321 -, zwłaszcza komentarz)


Zdaję sobie sprawę, że łagodne skutki uboczne RT przede wszystkim wynikały ze stosunkowo niskiej dawki - 65 Gy to wg obecnie popularnych założeń bardziej dawka typu "opóźniamy postęp choroby dbając o komfort życia pacjenta" niż "próbujemy zabić skorupiaka na śmierć", bo wtedy podwyższa się dawkę nawet do 80 Gy, co statystycznie daje kilkanaście procent więcej szans na uniknięcie wznowy. (Podsumowanie statystyk można znaleźć w Guidelines on Prostate Cancer 2015 Europejskiego Stowarzyszenia Urologów na str. 42-3)

Z drugiej strony, jeżeli ktoś jest przekonany, że jakiś nieszkodliwy dodatek do standardowej terapii pomaga czy łagodzi dolegliwości - tylko się cieszyć.

Jak wydobędę przepis na naleweczke, to wstawię w odpowiednie miejsce. Jest jeszcze sporo czasu - jak mówiła moja śp. ciotka wiedźma, dziurawiec należy zbierać między Świętym Janem a Wniebowzięciem :)

O, widzę, że Wlobo ma podobne zdanie o efekcie placebo :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 lut 2016, 22:44

Tata odebrał dziś wyniki - 9 miesięcy od końca HT (liczę koniec działania Eligardu) PSA 0,025, testosteron 0,4. No nic, ciągle niskie, ma prawo trochę pofalować, prostata odżywa po RT, czekamy spokojnie.
Tyle, że kreatynina przekroczyła o włos górną granicę normy. Zobaczymy, co dr uro powie.
W drugiej połowie lutego tata wybiera się też do doktora-proktora - zobaczymy, czy będzie druga kolonoskopia z koagulacją, czy czopki na wygojenie miejsca, gdzie się delikatnie przesącza krew.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: met55 » 10 lut 2016, 23:42

RT, hmm rozumiem że, to tzw. Radykalna Terapia. Będąc w Szpitalu Nr 5 w Sosnowcu na Urologii poznałem też pewnego pacjenta.
Nie miał oporów po swych wcześniejszych przejściach, a teraz przybył tylko po RT. Wyglądał na byłego wojskowego.
To wojenny, twardy rocznik .... 1942, i staruszek w/g mnie ok.
Tak bywa niekiedy ..... lecz warto.
sorry, że piszę .... i trzym się.
pozdro
Mietek
rocznik 1955, Gleason 4+4
Awatar użytkownika
met55
 
Posty: 91
Rejestracja: 29 paź 2015, 18:56
Lokalizacja: Zagłąbie
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 11 lut 2016, 1:47

Mietek RT oznacza radioterapię ale fakt w celach radykalnych :)

Belo no gratulację dla taty. Świetny wynik PSA jak na stan po RT. Ale czy testosteron nie powinien już być troszkę wyższy?

Pozdrawiam, trzymajcie się cieplutko
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 lut 2016, 3:26

met55 pisze:RT, hmm rozumiem że, to tzw. Radykalna Terapia.


RT = radioterapia (ktora moze oczywiscie wystepowac w wersji leczenia radykalnego).

pzdr

zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6284
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 11 lut 2016, 4:57

bela pisze:zobaczymy, czy będzie druga kolonoskopia z koagulacją, czy czopki na wygojenie miejsca, gdzie się delikatnie przesącza krew
Bela, nasz forumowy lekarz zalecał w przypadku krwawień komore hiperbaryczną.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 3981
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 lut 2016, 5:46

Mietku, tak, to była radykalna radioterapia. Pisz jak najbardziej, jak odejdziemy od tematu wątku, przejdziemy na Pogaduchy.

Donker, dzięki w imieniu taty :) Co do testosteronu - nie wiem, może to kwestia wieku? Z drugiej strony, mniej paliwka dla potencjalnych niedobitków.

Włodku, dzięki, przekażę radę. Koagulacja poprawiła stan, ale nie do końca.

Pozdrawiam Was serdecznie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 lut 2016, 22:32

Urolog dziś powiedział tacie, że na USG nerki wyglądają nieźle, a poziom kreatyniny trzeba poobserwować. Analiza moczu OK.

Nad wzrostem testosteronu - skok z 0,14 do 0,4 ng/ml - poskrobał się w głowę i zaproponował, żeby wrócić do Eligardu tak na wszelki wypadek, by nie podkarmiać ewentualnych mikroprzerzutów. Bo cT3, Gleason 4+3, przekroczenie torebki, dawka promieniowania "tylko" 65 Gy. Tata się zgodził i w poniedziałek ma dostać półroczny implant. Po dwóch kolejnych badaniach PSA i testosteronu mają zdecydować, co dalej.

Tata stwierdził, że przez ostatnie kilka tygodni czuł uderzenia gorąca, lekkie zawroty głowy - jakby coś się ruszyło w gospodarce hormonalnej.

Co myślicie o takim planie leczenia?

I jeszcze pytanie do panów, którzy są lub byli na przerywanej HT: czy przy ponownym podaniu analogu LHRH trzeba się zabezpieczać przed efektem rozbłysku testosteronu?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 11 lut 2016, 23:25

Moim skromnym zdaniem to trochę zbyt pochopny powrót do HT. Przecież PSA jest śliczne a pan dr nie wiem czemu się po głowie drapał skoro 9 miesięcy temu przestała działać HT no to chyba musiał się spodziewać skoku testosteronu (choć moim zdaniem i tak jest nie duży).
A pozatym organizm dopiero zaczą odżywać po odstawieniu analogu a tu go znowu chcą męczyć tym bardziej, że PSA nie wróży narazie niczego złego nawet biorąc pod uwagę dawkę RT.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 12 lut 2016, 1:03

Witaj Iza.
Tata się zgodził i w poniedziałek ma dostać półroczny implant. Po dwóch kolejnych badaniach PSA i testosteronu mają zdecydować, co dalej.

Byłbym bardzo ostrożny z aplikowaniem Eligardu 45mg(6-cio miesięczny). To jest blokada jakichkolwiek ruchów na pół roku (?). Jeżeli lekarz zakłada, że po dwóch kolejnych ( zakładam,że planuje okresy trzy miesięczne) badaniach
PSA i "T" zadecydują co dalej, to równie dobrze dla bezpieczeństwa jakichkolwiek ruchów w HT jest zastosowanie Eligardu w dawce 22,5 mg na trzy miesiące. To moim zdaniem lepszy bezpiecznik. Mieliśmy już na forum taki przypadek blokady 6 miesięcznej, która przy progresji zakończyła się niepomyślnie =( .
I jeszcze pytanie do panów, którzy są lub byli na przerywanej HT: czy przy ponownym podaniu analogu LHRH trzeba się zabezpieczać przed efektem rozbłysku testosteronu?


Niestety tak. Nawet przy ciągłej terapii analogiem LHRh ( oczywiście bez antyandrogenu) po każdym podaniu dawki czy to 7,5 mg,22,5mg oraz 45mg dochodzi do rozbłysku, jednak nie w takim samym rozmiarze jak po podaniu analogu po raz pierwszy, czy też po dłuższej przerwie ( przerywana HT). Dlatego też kontrolowanie poziomu "T" i PSA po podaniu analogu w trakcie HT jest wskazane w różnych odstępach czasu, ale w okresie około 16-20 dni od podania implantu.
Dlatego też stosowanie nowych leków- antagonistów GnRh jest korzystniejsze od analogów LHRh właśnie ze względu na efekt "flare up" w szczególności dla chorych z przerzutami do kręgosłupa.
Ja na chwilę obecną ( jutro, albo w poniedziałek- 19 dzień od podania Eligardu) mam już drgawki na myśl co będzie u mnie po zamianie "na siłę" przez lekarza antagonisty Firmagon na analog Eligard. Dlatego wyraziłem na to zgodę, ale nawet nie na Eligard 22,5mg 3-miesieczny, a na 7,5 mg - miesięczny. Bo wiem, że przy wzroście "T" ( bez względu na poziom PSA) od razu wrócę do poprzedniej wersji. Na ile czasu? Nie wiem. Myślę, że do progresji klinicznej, a testosteron musi być u mnie utrzymany na poziomie co najmniej 10krotnie nizszym od założen kastracji farmakologicznej. Tak mój "skorupiak"reaguje na ten "smakołyk".
Pozdrawiam
Kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2225
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 lut 2016, 15:34

Donker, Kris, dzięki za odzew. Kibicuję Wam w Waszej walce.
Z trzeciej strony, patrzę na wykres PSA i testosteronu u Wlobo (skok testosteronu poprzedzał wzrost PSA) i tak sobie myślę, czy lekarz nie chce wykonać ruchu uprzedzającego, żeby się nic nie miało szansy rozrosnąć.
No nic, idę zadzwonić do taty pogadać o zabezpieczeniu przed rozbłyskiem.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 15 lut 2016, 20:35

Tata dziś ustalił z urologiem, że odraczają decyzję o powrocie na HT do maja. Ufff.

A przy okazji wpadł na swojego proktologa i dostał receptę na specjalne robione na zamówienie czopki. Może da się wygoić bez kolejnej kolonoskopii.

Tyle meldunku z frontu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Ave » 17 lut 2016, 18:29

Belu, podczytuję z zaciśniętymi kciukami, oby już zawsze było coraz lepiej!
Mąż ur.1947...... Gl 9(4+5)
06.2015 - PSA - 9717 - przerzuty do całego kośćca.
Bicalutamid-Binabic 50 [od 16.-6.15 do 17.12.15]
2.07.2015 Eligard, Reltebon, testosteron <10 (ok),
26.08.15 - kwas zoledronowy,
24.09.15 - Eligard PSA 3956,
11.12.15 - kwas zoledronowy , PSA 1576,
17.12.15 - Eligard ....... Binabic50 stop!
18.12.15 - Docetaksel120mg i Dexamethazon, plaster Durogesic 75, Reltebon (2x20)
8.01.2016 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon , Durogesic 75, Reltebon(2x20),
29.01.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20+5),
19.02.16 - Docetaksel.100mg i Dexamethazon, Reltebon (2 x 20)
17.03.16 - ELigard, PSA 421,3 testosteron<10,
18.03.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20mg)
15.04.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon PSA 237,82
17.04.16 - Neulasta - zastrzyk podskórny
(16.04.16 ................. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
18.05.2016 PSA 176,65 ng/ml
14.06.2016 Eligard PSA 148
27.06.2016 Doppler wykluczył zakrzepicę
9.09.2016 PSA 208 :(
(16/04/16 ......... do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
14.09.2016 Eligard
15.09.2016 Binabic ---- 8.03.2017 (1 x 50)
3.11.2016 PSA 190, SC bez progresu
16.11.2016 kwas zoledronowy
15.12.2017 Eligard
7.02.2017PSA 750,41ng/ml .......... :(
14.02.2017 PSA 1076 ... :( testosteron<10,
8.03.2017 PSA 1600 ....... :( Binabic - stop
10.03.2017 Eligard - Encorton 10
12.03.2017 do ................................ nadal Zytiga 1000
24.04.2017 do 4.05.17 ....... Dexaven 16- 12- 8- 4 mg (kroplowka),
23.04.2017 (ok. 2 tyg.) Durogesic 75 (plaster)
29.05.2017 PSA 4177 t < 2,5
31.05.2017 Eligard

wątek: viewtopic.php?f=2&t=1972
Ave
 
Posty: 396
Rejestracja: 21 cze 2015, 14:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 17 lut 2016, 18:30

Dzięki :) i nawzajem!
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 19 lut 2016, 1:20

bela71 pisze:Tata dziś ustalił z urologiem, że odraczają decyzję o powrocie na HT do maja. Ufff.


W sumie to chyba dobrze. Moim skromnym zdaniem w tej sytuacji warto jeszcze trochę poobserwować.

Pozdrawiam
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 168
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 19 lut 2016, 16:23

Też tak myślę. W tym czasie tata się umówi na konsultacje ze swoją radioterapeutką (która raczej powie, że HT dopiero gdyby PSA podskoczyło, a testosteron się dla niej nie liczy).
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: walczący » 19 lut 2016, 19:26

bela71 pisze:Też tak myślę. W tym czasie tata się umówi na konsultacje ze swoją radioterapeutką (która raczej powie, że HT dopiero gdyby PSA podskoczyło, a testosteron się dla niej nie liczy).



-----------------------------------

Witaj Bela.

A Wiesz, że podczas mojego całego leczenia w C.O.-i na Ursynowie moj radioterapeuta ani razu nie zlecil badania testosteronu.
Natomiast urolog zlecal prawie zawsze, nie wiem, ale tak miałem.
Pozdrawiam serdecznie.
walczacy
Lat 63
PSA
I/2011 4,09 ng/ml -> XII/2011 tPSA 6,2 ng/ml , fPSA 0,69 ng/ml, fPSA/tPSA 11,2% -> X/2012 4,3 ng/ml -> XII/2012 5,46 ng/ml
BIOPSJA 20/12/2012
TRUS+TRU-CUT Gleason 6 (3+3) T2aNxM0 1. naciek raka do 5mm w 4 wałeczkach (4/4), zajmuje ok. 20% zbad.mat.tkank. Widać inwazję nowotworową przestrzeni okolonerw. Brak zaj. tkanek okołostercz. 2. 4 bioptaty dł.do10mm brak atypowego rozrostu, HG PIN czy raka 0/4
HORMONOTERAPIA
6/II-19/II/2013 Apo-Flutam 250mg 3x1---- 20/II ELIGARD 22,5mg (1 szt.)
PSA przed RT
20 III 2013 1,2 ng/ml -> 16 V 2013 0,2 ng/ml
RADIOTERAPIA V-VI/2013
Napromienianie GK fotonami x15MV w/g 3D CBTC. Frakcje 260 cGy/g dawkę całk. 6500 cGy/g
PSA po RT
VIII/2013 0,045 ng/ml -> II/2014 0,111 -> VI/2014 0,090 -> X/2014 0,077 -> I/2015 0,302 ng/ml !!! -> III/2015 0,130 -> V/2015 0,100 -> IX/2015 0,150 -> XII/2015 0,080 -> III/2016 0,118 -> VII/2016 0,105 ng/ml
TESTOSTERON
III/2014 7,45 ng/ml -> XI/2014 9,17 ng/ml -> II/2015 10,20ng/ml -> V/2015 10,00 ng/ml -> III/2016 6,00ng/ml
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1170
Awatar użytkownika
walczący
 
Posty: 137
Rejestracja: 04 sty 2013, 20:15
Lokalizacja: warszawa i okolice
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 19 lut 2016, 22:00

Hormonoterapia ma na celu obniżenie poziomu testosteronu w organizmie do poziomu kastracyjnego czyli około 20ng/dL w celu "zagłodzenia" raka, ponieważ testosteron jest dla niego pokarmem. W przypadku gdy po rozpoczęciu HT PSA nie spada do spodziewanych niskich wartości, lub w czasie HT zaczyna rosnąć, to robimy badanie testosteronu aby sprawdzić czy hormonoterapia działa prawidłowo. Jeżeli w czasie terapii PSA jest niskie, to nie ma potrzeby sprawdzania testosteronu. Ponieważ rzadko się zdarza aby hormonoterapia nie działała prawidłowo i nie obniżała poziomu testosteronu lekarze często pomijają to badanie.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 3981
Rejestracja: 18 mar 2010, 9:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 maja 2016, 23:22

Prawie rok po końcu działania HT:

Testosteron - 0,68 (pomału w górę)

PSA - 0,017 (mały ruch w dół, czyli fluktuacje na bardzo sympatycznym poziomie) =D =D =D

Reszta wyników niezła. Przekroczone kreatynina i cukier, ale stabilne w porównaniu z poprzednimi.

Co do długofalowych skutków ubocznych RT, to po pierwszej elektrokoagulacji zmiany w jelicie i dwóch seriach czopków robionych na zamówienie, test na krew utajoną nadal pozytywny. Gastrolog ostrzegał, że na jednej interwencji się może nie skończyć.
Za to napisali dziś w lokalnych mediach, że lokalna szkoła specjalna niedługo udostępni ich nowiutką komorę hiperbaryczną do komercyjnego użytku. Zobaczymy czy faktycznie działa.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 sie 2016, 2:00

Cztery lata po biopsji, 15 miesięcy po zakończeniu HT:
testosteron wzrost do 0,9
PSA0,017 0,021 dalej dobrze, fluktuacja o 4 tysięczne przy wzroście testosteronu o 0,2 nic nie oznacza (edit 12.09.16)
Najlepsze możliwe wiadomosci =D =D =D
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sie 2016, 2:49

Czyli PSA w dalszym ciagu fluktuuje i nie osiagnelo jeszcze nadiru.

Niech zatem dalej spada!
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6284
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Mariolek68 » 15 sie 2016, 20:15

Iza pogratuluj wyniku Tacie :) tak trzymać!
Tato ur.1943 cukrzyca typ II, nadciśnienie,wysoki cholesterol, leczony urologicznie od lutego 2010 ( przerost prostaty -obj.120ml)
PSA w ng/ml 02.2010-11,781; 04.2010 - 11,92; 08.2010- 6,28; 11.2010 - 5,93; 08.2011 - 5,05; 09.2013 - 5,69; 12.2014 - 6,24; 03.2015- 5,8; 10.11.2015- 11,79; 30.11.2015-10,9
biopsja, Gleason 7(4+3) , obj.stercza 90ml, rak cT2NxMx, 12/2015 TK jamy brzusznej i miednicy - węzły chłonne do 16x11mm; 12/2015 MR miednicy -PI-RADS 5; 01/2016 scyntygrafia kości-wg lekarzy ok. 01/2016- MR widoczna zmiana ogniskowa 25x29x37mm uwypuklająca się poza obrys wątroby, obraz niejednoznaczny - nie można wykluczyć ogniska meta. RTG płuc ok.
PSA w ng/ml 01.02.2016-18,358; 19.02.2016-18,772; 23.04.2016-4,45;20.05.2016-3,319, testosteron 0,64nmol/l. 29.07.2016 PET 18f-Fluorocholina - przerzuty do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych obustronnie (SUVmax 4,9 oraz 6,5), do talerza kości biodrowej ( SUVmax 3,4), trzonu kręgu Th11 (SUV max5,12) oraz najprawdopodobniej do segmentu V wątroby (SUVmax12)
Zoladex LA 10,8mg- 03.03.2016; 27.05.2016 ; 25.08.2016 Roseligo 10,8mg 16.11.2016; 13.02.17;
09.05.17; Osporil - 25.08.2016; 22.09.2016; 19.10.2016; 14.11.16; 09.12.16; 01.01.17; 22.01.17; 13.02.17;
PSA w ng/ml 07.07.2016 -2,031; 19.08.2016 -1,775, wapń 2,48, kreatynina 98
19.09.2016 PSA 1,574; wapń 2,39; kreatynina 98
17.10.2016 PSA 1,726; wapń 2,49; kreatynina 106; RTG płuc - ok.
30.12.16 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - efekt leczenia stabilizacja.
20.01.2017 PSA 0,293; 10.02.2017 PSA 0,255
CHEMIE ( docetaxel 149,25mg) :19.10.2016 I; 15.11.16 II; 08.12.16 III; 31.12.16 IV;
21.01.17 V;; 11.02.17 VI
Mariolek68
 
Posty: 108
Rejestracja: 24 mar 2016, 14:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 lis 2016, 22:21

Prawie 4 lata (bez miesiąca) od rozpoczęcia RT, półtora roku po zakończeniu HT, kilka tygodni przed okrągłymi urodzinami

T=0,97
PSA=0,016 =D

Kreatynina i cholesterol opadły dużo poniżej górnej granicy. Utrzymuje się lekka niedokrwistość.
Tata zaczyna kolejny rajd kontrolny po lekarzach - urolog, gastrolog, kardiolog, radioterapeuta. Pozdrawia forum i dziękuje za wsparcie. :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: starys » 22 lis 2016, 10:41

Bela,
proszę przekaż swojemu tacie, że taki jeden małolat ;) z forum jest pełen podziwu dla niego, że nie dał się zdominować jakiemuś Capowi, że nie dał sobie odebrać ulubionego plastra sera na śniadanie, gdy miał trzymać dietę =D .
Z tym serem to niby taka drobnostka, ale moim zdaniem świadczy o sile charakteru, o determinacji - o nie capie, sera też ci nie oddam!
Serdeczności dla ciebie i taty :)
starys
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 429
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Lokalizacja: Opolskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 27 mar 2017, 23:39

Tata po kolejnej wizycie u urologa doniósł, że "testosteron trochę ponad 1", a PSA 0,005 ng/ml. =D Następna wizyta za pół roku.

Musi niestety znowu odwiedzić proktologa - napromieniowana śluzówka za prostatą znowu trochę podkrwawia. W ubiegłym roku dwie serie czopków robionych wg recepty ładnie podgoiły to miejsce, ale tkanka jest słabsza.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1699
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 28 mar 2017, 7:14

Iza,

1. Gratulacje dla Taty z powodu świetnego wyniku PSA.

2. Czy Tato ma dobrego proktologa? Oprócz stanu popromiennego w jelicie mogą występować uchyłki jelita oraz polipy, które mogą powodować krwawienia. Ponadto krwawienia mogą powodować po prostu żylaki odbytu. Trudno więc jednoznacznie stwierdzić, które z w/w powodują krwawienia.

Znam w/w problemy z autopsji a jak wiesz nie przechodziłem RT. Krwawienia są do opanowania.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Darko, Google [Bot], kemoturf, Krzy50, novelka, Verto, walenty, załamanacórka i 74 gości