Leonardo r1956PSA5.2 BxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1>RT>BIC>DAR

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: aqq » 13 mar 2021, 10:24

W sedno, ale nie wszystko się zgadza.
Celem leczenia jest zniszczenie wszystkich komórek nowotworowych, szczególnie tych tzw. klonogennych, które odpowiadają za "regenerację", odrost. Im jest ich mniej, tym łatwiej je zniszczyć. Zatem im niższe PSA (wykładnik ilości komórek nowotworowych), tym większa szansa na wyleczenie i mniejsza na powstawanie przerzutów (płytsze naciekanie, mniej nacieczonych naczyń limfatycznych i krwionośnych, mniejsza szansa na "ucieczkę" komórek raka z guza). Jest więc różnica istotna, czy to 100k czy 100M komórek. I to widać np. w leczeniu innych nowotworów. Im większy guz (cecha T w klasyfikacji TNM), tym większe ryzyko przerzutowania, ale i mniejsza szansa na kontrolę miejscową.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 13 mar 2021, 11:52

Nie mam żadnych kompetencji aby dyskutować z Doktorem ani też nie mam kompetencji podważania wyników badań, które przytoczyła frankie31.
Mam natomiast kompetencje do stwierdzenia, że stanowisko Pana jest sprzeczne z tezami postawionymi w cytowanym artykule. Skoro bowiem nie ma różnicy między wynikami radioterapii adjuwantowej i ratującą, to znaczyłoby, że wyniki radioterapii nie zależą od wielkości guza przy ograniczonej wartości PSA.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: aqq » 13 mar 2021, 11:59

Wnioski to jedno, kryteria kwalifikacji do badania robią różnicę.
Napiszę więcej pewnie we wtorek bo akurat uczestniczę w arcyciekawej konferencji RART http://rart.com.pl/program-ramowy/



To ja wkleję program tak, żeby był widoczny bez potrzeby otwierania linku. -zb

RART-PCE-schedule-3-1329x2048.png
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 06 paź 2021, 23:03

Dawno nie pisałem w swoim wątku bowiem rezultaty monoterapii bikalutamidem mocno mnie zaskoczyły i czekałem na wyjaśnienie, co wymagało czasu.

Leczenie zacząłem od dawki 50 mg.
W ciągu pięciu miesięcy PSA spadło ośmiokrotnie (patrz stopka) i w zasadzie został osiągnięty nadir.
Przez następne dwa miesiące PSA pozostawało na tym samym poziome, a później nieco wzrosło.
Zaniepokojony zwiększyłem dawkę do 100 mg i przez kolejny miesiąc PSA spadło dwukrotnie - aktualnie wynosi 0,08 ng/ml.
Wartość PSA jest niewielka, ale moja wiara w długotrwałą monoterapię została zachwiana. Latarnik i mąż Kryni osiągnęli znacznie lepsze rezultaty stosując dawkę 50 mg.

Jeżeli chodzi o skutki uboczne - bikalutamid spełnił moje oczekiwania.
Przypomnę, że w celu ograniczeniu ginekomastii podałem się prewencyjnej radioterapii (3x5 Gy).
Po dziesięciu miesiącach monoterapii nikt z zewnątrz nie byłby w stanie dostrzec zmian - wielu moich kolegów bez ginekomastii ma większe cycki niż ja z ginekomastią. Utrzymuje się natomiast pewna tkliwość piersi, która jest wkurzająca, zwłaszcza w czasie serdecznych uścisków. Ta tkliwość powoduje pewien niepokój czy ginekomastia nie rozwinie się w ciągu następnych miesięcy i lat.

Innym zauważalnym skutkiem ubocznym jest spadek libido (potencja pozostała bez zmian). Sam się dziwię, że po operacjach, radioterapiach, antyandrogenach można jeszcze z tego sex układu coś wycisnąć :) . Oczywiście zachwianie gospodarki hormonalnej musi powodować zmiany psychiczne, ale są one trudno zauważalne. Na pewno nie mam depresji.

Uderzenia gorąca w dzień nigdy się nie zdarzają. W nocy nad ranem czasami się budzę, bo jest mi za ciepło (nie ma potu).

Osłabienia na razie nie zauważam, obrzęków nie mam, waga bez zmian, lekkie wzdęcia są, senność ciut większa.

Krwinki czerwone spadły z 4,9 na 4,6 T/l, ale utrzymują się w zakresie referencyjnym.

Testosteron (normalnie 21 nmol/l) - przy dawce bikalutamidu
=> 50 mg wzrost do 41 nmol/l
=> 100 mg wzrost do 49 nmol/l

Na zakończenie dodam, że właśnie mija 8 lat od mojej pierwszej operacji da Vinci. Trzymanie moczu wzorowe (standard kobiecy /jeden zawór) do tego stopnia, że nie przeciekam nawet po wypiciu sporej dawki alkoholu. Radioterapia też nie spowodowała większego spustoszenia. Cała ta choroba i terapie ratunkowe nie zmieniły do tej pory trybu mojego życia. Byłoby pięknie gdyby nie wyrok, który uciska świadomość i ogranicza perspektywy. W zasadzie jestem spakowany, muszę jeszcze tylko trochę posprzątać :) Jak na gladiatora przystało łatwo się nie poddam.

Leonardo
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: wiatger » 23 lut 2022, 19:01

Przeglądając na forum posty osób stosujących bikalutamid (lek ten zaproponował mi urolog), trafiłem na niejasny dla mnie opis wykonanego u Ciebie PET-a, o którym piszesz 15.12.2020:
leonardo556 pisze:Niestety wyszła wznowa w loży prostaty SUV max 4,7 (poprzednio 3,7) oraz podejrzenie meta przy lewym mięśniu zasłonowym SUV max 3,7 (poprzednio 2,1).

Chodzi mi konkretnie o info do jakiego badania odnoszą się sformułowania „poprzednio” ?
Bo chyba nie do badania PET o którym piszesz 18.09.2020?
Będę wdzięczny za wyjaśnienia.

wiatger
ur. 1943. Od 2011 (PSA 1,87 ng/ml) leczenie BPH (Omnic Ocas).
02.2015 – PSA 4,12 ng/ml; MRI miednicy: podejrzenie zmiany npl gruczołu krokowego.
10.2016 – tPSA 6,19 ng/ml; fPSA 0,54 ng/ml; DRE: wyczuwalny guzek.
12.2016 – PSA 7,71 ng/ml; mpMRI: ognisko hipointensywne, cechy infiltracji lewych pęcherzyków nasiennych- wysokie podejrzenie naciekającego raka stercza, PI-RADS 5. 02.01.2017 biopsja : płat prawy - w jednym z bioptatów mikroognisko raka gruczołowego ; płat lewy - rak gruczołowy, Gleason 8 (4+4). Naciekanie nerwów niewidoczne. Scyntygrafia b. z.,
Od 18.01.17 Flutamid 3x250mg; 02.17 PSA 2,44 ng/ml; 31.01.17 Eligard 22,5 mg;14.02.17 Flutamid stop. 20.03.17 PSA 0,786 ng/ml. 29.03.17 rozpoczęcie TomoTherapy. 05.2017 Eligard 45 mg. 25.05.17 zakończenie RT, PSA 0,184 ng/ml, T 34 ng/dl; 10.17 tPSA 0,02 ng/ml, T 8,5 ng/dl; 11.17 Eligard 22,5; 02.18 PSA <0,01, Diphereline 11,25; 05.18 PSA <0,006, T 5,0 ng/dl, Diphereline 11,25; 08.18 PSA <0,01, T 28 ng/dl (inne lab.), HT STOP!
po 3 m bez HT (11.18) – PSA 0,035 ; T 127; po 6 m bez HT (02.19) – PSA 0,828 ; T 255;
po 7 m bez HT (03.19) – PSA 0,911; T n.b.; po 8 m bez HT (04.19) – PSA 0,873; T 197;
po 9 m bez HT (05.19) - PSA 0,782; T – 189 ; 06.19 - scyntygrafia i SPECT/CT - bez zmian ogniskowych.
Po 11 m bez HT (07.19) - PSA 0,711; T - 216; po 14 m bez HT (10.19) - PSA 0,467; T - 238;
po 17 mieś. bez HT (02.20): PSA – 0,625; T - 250; po 20 mieś. bez HT (05.20): PSA - 1,62; T - 298;
08.06. - PET/CT PSMA z 18F - ogniska w Th3 i Th6, nie jasna sprawa prostaty. 03.08.20: PSA – 3,077.
06.08.20 - mpMRI prostaty: naciek npl. 21-27.08.20 RT - 3 frakcje po 8 Gy na zmianę na kręgosłup (Th3 iTh6) met. CK. 24.08.20 - biopsja prostaty - w dwóch (na 14) bioptatach wznowa Gl 8 (4+4 ). 07.10.20: PSA 4,296. 07-16.10.20 RT- 5 frakcji po 6,75 Gy na prostatę met. CK. Styczeń 2021 - covid. 02.21 PSA 5,58; 03.21 PSA 4,17; 04.21 PSA 6,01. 03.21 bad. genetyczne - mutacja c.444+1G>A w genie CHEK2. 04.21-PET 68Ga PSMA - podejrzany pęcherzyk. 05.21 PSA 8,13 - Diphereline 11,25; 08.21 PSA 0,483; TES 5,7 ng/dl - Diphereline 11,25; 11.21 PSA 0,621; TES 5,91 - Diphereline 11,25 ; TK miednicy. 12.21 scyntygrafia. 02.22 PSA 1,05; TES 7,14; Diphereline 11,25; 02.22 PET/CT 18F PSMA; 04.22 PSA 1,89. 05.22 Diphereline 11,25. 06.22 TK b/z, SG b/z. 08.22 Diphereline 11,25; PSA 3,67; start ENZA. 11.22 Diphereline 11,25; PSA < 0,006; ENZA (4).
wiatger
 
Posty: 351
Rejestracja: 11 lis 2016, 12:00
Lokalizacja: okolice Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: janczar » 07 kwie 2022, 20:45

Miło czytać twoje posty. Wielu pomagają.
W jednym się bardzo pomyliłeś, twój pociąg odjeżdża za 36 lat . Masz wiec jeszcze trochę czasu.
Ur. 1960 r.
26.02.2019 PSA przedoperacyjne - 8,19 ng/ml
18.03.2019 MR Wnioski: PIRADS v2 III.W obrazie MR obniżenie sygnału w strefie obwodowej odpowiadające zmianom zapalnym/ pozapalnym
08.04.2019 BIOPSJA Rak gruczołowy zrazikowy stercza.Glason 7(3+4) grupa prognostyczna II. Obecna neuroinwazja.
13.05.2019 SCYNTYGRAFIA Brak zmian typowych dla meta
06.06.2019 PET/TK po podaniu 315MBq-11C Choliny. Wnioski: Patologiczne gromadzenie 11 C-Choliny o charakterze rozrostu złośliwego ograniczone do gruczołu krokowego. Klatka piersiowa: wzmożone gromadzenie 11C-Choliny w węzłach chłonnych wnęk płucnych i śródpiersia, SUV max do 2,8 o charakterze odczynowym.
06.07.2019 RARP Gl.4+3pT2cN0Pn1LV1R0. Wnioski: Neuroinwazja –obecna; zajęcie naczyń krwionośnych/limfatycznych- obecne; zajęcie węzłów chłonnych – nieobecne; marginesy chirurgiczne –niezajęte.
08.2019 PSA pooperacyjne 0,005 ng/ml
09.2019 PSA 0,001 ng/ml
10.2019 PSA 0,002 ng/ml
11.2019 PSA 0,003 ng/ml
01.2020 USG transrektalne loży po prostacie.Wnioski: zmiana w zespoleniu cewkowym o wielkości 0,46cm3.
01.2020 PSA 0,003 ng/ml
03.2020 PSA 0,005 ng/ml
04.2020 PSA 0,007 ng/ml
11.05.2020 PSA 0,012 ng/ml
05-07.2020 Radioterapia - 70Gy/p po 2,0Gy z podwyższeniem dawki na obszar zespolenia cewkowo-pęcherzowego do 75,25Gy/p po 2,15Gy
26.08.2020 PSA 0,009 ng/ml
07.10.2020 PSA 0,007 ng/ml
06.04.2021 PSA 0,003 ng/ml
09.07.2021 PSA 0,003 ng/ml
05.10.2021PSA 0,005 ng/ml
23.12.2021PSA 0,025 ng/ml
[b]04.01.2022
PSA 0,008 ng/ml -zmiana lab
31.01.2022PSA 0,011 ng/ml
[b]04.02.2022
PSA 0,009 ng/ml
[b]07.04.2022
PSA 0,010 ng/ml
[b]07.07.2022
PSA 0,012 ng/ml
[b]04.10.2022
PSA 0,016 ng/ml
[b]04.01.2023
PSA 0,013 ng/ml
[b]04.14.2022
[b]PSA 0,015 ng/ml
janczar
 
Posty: 31
Rejestracja: 29 kwie 2019, 21:19
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 08 kwie 2022, 22:09

Dzięki, Janczar, za te 102 lata. Generalnie nie mam problemu ze śmiercią (subiektywnie dodatni bilans życiowy) natomiast boję się spadku jakości życia, co zapewne niebawem nastąpi za sprawą skorupiaka lub peselu. Z drugiej strony, parafrazując Baudelaire'a "przedkładam cierpienie nad nicość", nawet podłe życie jest lepsze niebytu. Tyle filozofii.


Odświeżyłem sobie Twój wątek. Myślę, że nie popełniłeś błędu w leczeniu. Można się spierać czy radioterapia nie była za wcześnie, ale lepiej dmuchać na zimne niż wypominać sobie błędy. Na naszym forum pełno jest przykładów skutecznej radioterapii, czego i Tobie życzę. Gdyby w przyszłości (odpukać) potrzebna była HT, to pamiętaj, że trzeba ją stosować jak najwcześniej. Dawniej sądzono, że skoro hormonozależność jest ograniczona czasowo, to lepiej stosować HT przy wyższych poziomach PSA. Logiczne, ale nieprawdziwe, badania empiryczne wykazały, że im wcześniej tym lepiej.

Zbieram się do uzupełnienia swojego wątku, uczynię to zaraz po badaniach.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 kwie 2022, 09:48

leonardo556 pisze:Z drugiej strony, parafrazując Baudelaire'a "przedkładam cierpienie nad nicość", nawet podłe życie jest lepsze niebytu. Tyle filozofii.

No nieeeeeee
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 18 kwie 2022, 19:18

Od niespełna półtora roku jestem na bikalutamidzie.
Pod względem skutków ubocznych lek ten spełnia moje oczekiwania. Ginekomastii nie ma, tkliwości piersi prawie już nie zauważam. Oczywiście jestem słabszy niż kilka lat temu, ale nie wiem czy to wina bikalutamidu czy PESEL.

Czerwone krwinki od czasu rozpoczęcia monoterapii spadły z 5 do 4,5 T/l i obecnie są na umownej granicy anemii. Najlepszym miernikiem zmęczenia jest dla mnie działka. Kiedyś mogłem po niej ganiać cały dzień, aktualnie po kilku godzinach muszę odpuścić.

Wyniki pomiarów PSA budzą moje zaniepokojenie, bo wartości zamiast spaść do zera oscylują [wokół niego].
Przy dawce bikalutamidu 50 mg PSA oscylowało wokół 0,13 ng/ml, przy dawce 100 mg jest to 0,07 ng/ml.

Nie wiem czy ktokolwiek potrafi zinterpretować te wyniki? Znamy kilka osób, które osiągnęły spektakularnie dobre wyniki [dzięki] stosowaniu bikalutamidu (kilka, a nawet kilkanaście lat skuteczności). Nie jestem przekonany czy w moim przypadku monoterapia będzie równie długotrwała.

Nie mam jasności co do następnych kroków. Nie wiem czy robić badania obrazowe i naświetlać miejsca wskazane w tych badaniach.
Z jednej strony bowiem badania nie potwierdzają skuteczności SBRT w przypadku raka rozsianego, z drugiej zaś mamy konkretne przykłady kiedy SBRT w sposób istotny obniżyło PSA. W moim przypadku dochodzi jeszcze podejrzenie wznowy w loży, która była już naświetlana.


Na zakończenie opiszę skutki pewnej infekcji, która przytrafiła mi się pod koniec podróży zagranicznej.
Kiedy wróciłem do Polski i zrobiłem badania wyszło, że poziom białych krwinek spadł do poziomu 3 G/L (głównie spadek neutrocytów). Mocno się wystraszyłem, bo nie wiedziałem, że infekcja może powodować tak duże wahania. Po miesiącu powtórzyłem badania, wyszło 6 G/l.

Czas szybko leci i nim się obejrzałem w lipcu minie 9 lat od czasu wykrycia mojego skorupiaka. Niezły wynik, ale to przeszłość. Przyszłość jest aktualnie bardziej niepewna i mglista.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: Molisana » 07 cze 2022, 16:32

Leonardo, co u Ciebie?

leonardo556 pisze:Kiedy wróciłem do Polski i zrobiłem badania wyszło, że poziom białych krwinek spadł do poziomu 3 G/L (głównie spadek neutrocytów ). Mocno się wystraszyłem, bo nie wiedziałem, że infekcja może powodować tak duże wahania.

Moja córka miała taki duży spadek tylko po gorączce i paracetamolu - po tygodniu wyniki wróciły do normy. Podobno u dzieci taka chwilowa leukopenia może się zdarzyć.

Czy ja dobrze widzę, że nie będzie Cię w Olsztynie?

pozdr.
Ewa
Spotkajmy się w Katowicach ! :)
Szczegóły:
viewtopic.php?f=70&t=5185

Mąż, 1954r. PSA: 2013.VII - 3,43 ng/ml, 2015.IV - 4,09 ng/ml, 2016.I - 5,27 ng/ml, 2016.IV - 4,68 ng/ml, 2017.III - 7,86 ng/ml, 2017.XII - 7,96 ng/ml
2018: II. PSA ? biopsja Gl 4+5, scyntygrafia ok, TK - cT3b
III.27 PSA ? HT Entanone (=Eligard) 3,75 mg (1 miesięczny)
15.V. PSA ? RARP i LAD Gl 5+4, 8/30 węzłów zaraczonych
pT3bN1M1a
PSA 4/6/8 tyg. po operacji 0,039 T: 6,91 ng/ml / 0,037 / 0,049
25.VII start HT Eligard 3,75 mg + Binabic 50 mg
17.IX-9.XI TomRT na lożę 74 Gy i węzły chlonne
PSA 25.VIII 0,003 15.IX <0,005 22.X <0,005 07.I.2019 0,155 T: 0,32 ng/ml, 22.I. <0,002,T:0,26 V<0,002 T:0,29 VII <0,002 T:0,23, XI <0,003 VI.2020 <0,003 T:0,22 XI.2021 <0,003, VII.2022 <0,006, X.2023 <0,006,
Molisana
 
Posty: 514
Rejestracja: 28 mar 2018, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 07 cze 2022, 17:06

Molisana pisze:Leonardo, co u Ciebie? (...) Czy ja dobrze widzę, że nie będzie Cię w Olsztynie?

U mnie ok, jestem na Rodos, pływam na kajcie.

W Olsztynie na 99% będę.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 07 cze 2022, 17:12

leonardo556 pisze:W Olsztynie na 99% będę.

To się zapisz i wpłać. Spotkanie wisi na włosku ze względu na brak zainteresowania. Na koniec czerwca muszę mieć ok 20 osób, wtedy będę potwierdzał prelegentów.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: wiatger » 08 cze 2022, 21:12

leonardo556 pisze:U mnie ok, jestem na Rodos, pływam na kajcie.

Skoro pływasz na kajcie, to najlepszy dowód na to, że dolegliwości minęły - oby bezpowrotnie.
Przy okazji ciekaw jestem jaka jest temperatura wody w morzu? Czy już da się pływać bez pianki?
ur. 1943. Od 2011 (PSA 1,87 ng/ml) leczenie BPH (Omnic Ocas).
02.2015 – PSA 4,12 ng/ml; MRI miednicy: podejrzenie zmiany npl gruczołu krokowego.
10.2016 – tPSA 6,19 ng/ml; fPSA 0,54 ng/ml; DRE: wyczuwalny guzek.
12.2016 – PSA 7,71 ng/ml; mpMRI: ognisko hipointensywne, cechy infiltracji lewych pęcherzyków nasiennych- wysokie podejrzenie naciekającego raka stercza, PI-RADS 5. 02.01.2017 biopsja : płat prawy - w jednym z bioptatów mikroognisko raka gruczołowego ; płat lewy - rak gruczołowy, Gleason 8 (4+4). Naciekanie nerwów niewidoczne. Scyntygrafia b. z.,
Od 18.01.17 Flutamid 3x250mg; 02.17 PSA 2,44 ng/ml; 31.01.17 Eligard 22,5 mg;14.02.17 Flutamid stop. 20.03.17 PSA 0,786 ng/ml. 29.03.17 rozpoczęcie TomoTherapy. 05.2017 Eligard 45 mg. 25.05.17 zakończenie RT, PSA 0,184 ng/ml, T 34 ng/dl; 10.17 tPSA 0,02 ng/ml, T 8,5 ng/dl; 11.17 Eligard 22,5; 02.18 PSA <0,01, Diphereline 11,25; 05.18 PSA <0,006, T 5,0 ng/dl, Diphereline 11,25; 08.18 PSA <0,01, T 28 ng/dl (inne lab.), HT STOP!
po 3 m bez HT (11.18) – PSA 0,035 ; T 127; po 6 m bez HT (02.19) – PSA 0,828 ; T 255;
po 7 m bez HT (03.19) – PSA 0,911; T n.b.; po 8 m bez HT (04.19) – PSA 0,873; T 197;
po 9 m bez HT (05.19) - PSA 0,782; T – 189 ; 06.19 - scyntygrafia i SPECT/CT - bez zmian ogniskowych.
Po 11 m bez HT (07.19) - PSA 0,711; T - 216; po 14 m bez HT (10.19) - PSA 0,467; T - 238;
po 17 mieś. bez HT (02.20): PSA – 0,625; T - 250; po 20 mieś. bez HT (05.20): PSA - 1,62; T - 298;
08.06. - PET/CT PSMA z 18F - ogniska w Th3 i Th6, nie jasna sprawa prostaty. 03.08.20: PSA – 3,077.
06.08.20 - mpMRI prostaty: naciek npl. 21-27.08.20 RT - 3 frakcje po 8 Gy na zmianę na kręgosłup (Th3 iTh6) met. CK. 24.08.20 - biopsja prostaty - w dwóch (na 14) bioptatach wznowa Gl 8 (4+4 ). 07.10.20: PSA 4,296. 07-16.10.20 RT- 5 frakcji po 6,75 Gy na prostatę met. CK. Styczeń 2021 - covid. 02.21 PSA 5,58; 03.21 PSA 4,17; 04.21 PSA 6,01. 03.21 bad. genetyczne - mutacja c.444+1G>A w genie CHEK2. 04.21-PET 68Ga PSMA - podejrzany pęcherzyk. 05.21 PSA 8,13 - Diphereline 11,25; 08.21 PSA 0,483; TES 5,7 ng/dl - Diphereline 11,25; 11.21 PSA 0,621; TES 5,91 - Diphereline 11,25 ; TK miednicy. 12.21 scyntygrafia. 02.22 PSA 1,05; TES 7,14; Diphereline 11,25; 02.22 PET/CT 18F PSMA; 04.22 PSA 1,89. 05.22 Diphereline 11,25. 06.22 TK b/z, SG b/z. 08.22 Diphereline 11,25; PSA 3,67; start ENZA. 11.22 Diphereline 11,25; PSA < 0,006; ENZA (4).
wiatger
 
Posty: 351
Rejestracja: 11 lis 2016, 12:00
Lokalizacja: okolice Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 09 cze 2022, 10:06

wiatger pisze:jaka jest temperatura wody w morzu? Czy już da się pływać bez pianki?

Woda ciepła, zwykła kąpiel bez pianki, kajt z krótką pianką.
Greckie jedzenie (humus tzatziki, oberżyna, feta, kalmary, ośmiornice, labraksy itp.) boskie.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: wiatger » 09 cze 2022, 20:47

Dzięki za info.
Nie byłem w tych regionach o tej porze roku, toteż jestem zdziwiony temp. morza.
Na Kretę jeździmy od wielu lat, ale we wrześniu.
Nie wyobrażam sobie tam pobytu bez pływania w morzu i greckiego jedzenia.
ur. 1943. Od 2011 (PSA 1,87 ng/ml) leczenie BPH (Omnic Ocas).
02.2015 – PSA 4,12 ng/ml; MRI miednicy: podejrzenie zmiany npl gruczołu krokowego.
10.2016 – tPSA 6,19 ng/ml; fPSA 0,54 ng/ml; DRE: wyczuwalny guzek.
12.2016 – PSA 7,71 ng/ml; mpMRI: ognisko hipointensywne, cechy infiltracji lewych pęcherzyków nasiennych- wysokie podejrzenie naciekającego raka stercza, PI-RADS 5. 02.01.2017 biopsja : płat prawy - w jednym z bioptatów mikroognisko raka gruczołowego ; płat lewy - rak gruczołowy, Gleason 8 (4+4). Naciekanie nerwów niewidoczne. Scyntygrafia b. z.,
Od 18.01.17 Flutamid 3x250mg; 02.17 PSA 2,44 ng/ml; 31.01.17 Eligard 22,5 mg;14.02.17 Flutamid stop. 20.03.17 PSA 0,786 ng/ml. 29.03.17 rozpoczęcie TomoTherapy. 05.2017 Eligard 45 mg. 25.05.17 zakończenie RT, PSA 0,184 ng/ml, T 34 ng/dl; 10.17 tPSA 0,02 ng/ml, T 8,5 ng/dl; 11.17 Eligard 22,5; 02.18 PSA <0,01, Diphereline 11,25; 05.18 PSA <0,006, T 5,0 ng/dl, Diphereline 11,25; 08.18 PSA <0,01, T 28 ng/dl (inne lab.), HT STOP!
po 3 m bez HT (11.18) – PSA 0,035 ; T 127; po 6 m bez HT (02.19) – PSA 0,828 ; T 255;
po 7 m bez HT (03.19) – PSA 0,911; T n.b.; po 8 m bez HT (04.19) – PSA 0,873; T 197;
po 9 m bez HT (05.19) - PSA 0,782; T – 189 ; 06.19 - scyntygrafia i SPECT/CT - bez zmian ogniskowych.
Po 11 m bez HT (07.19) - PSA 0,711; T - 216; po 14 m bez HT (10.19) - PSA 0,467; T - 238;
po 17 mieś. bez HT (02.20): PSA – 0,625; T - 250; po 20 mieś. bez HT (05.20): PSA - 1,62; T - 298;
08.06. - PET/CT PSMA z 18F - ogniska w Th3 i Th6, nie jasna sprawa prostaty. 03.08.20: PSA – 3,077.
06.08.20 - mpMRI prostaty: naciek npl. 21-27.08.20 RT - 3 frakcje po 8 Gy na zmianę na kręgosłup (Th3 iTh6) met. CK. 24.08.20 - biopsja prostaty - w dwóch (na 14) bioptatach wznowa Gl 8 (4+4 ). 07.10.20: PSA 4,296. 07-16.10.20 RT- 5 frakcji po 6,75 Gy na prostatę met. CK. Styczeń 2021 - covid. 02.21 PSA 5,58; 03.21 PSA 4,17; 04.21 PSA 6,01. 03.21 bad. genetyczne - mutacja c.444+1G>A w genie CHEK2. 04.21-PET 68Ga PSMA - podejrzany pęcherzyk. 05.21 PSA 8,13 - Diphereline 11,25; 08.21 PSA 0,483; TES 5,7 ng/dl - Diphereline 11,25; 11.21 PSA 0,621; TES 5,91 - Diphereline 11,25 ; TK miednicy. 12.21 scyntygrafia. 02.22 PSA 1,05; TES 7,14; Diphereline 11,25; 02.22 PET/CT 18F PSMA; 04.22 PSA 1,89. 05.22 Diphereline 11,25. 06.22 TK b/z, SG b/z. 08.22 Diphereline 11,25; PSA 3,67; start ENZA. 11.22 Diphereline 11,25; PSA < 0,006; ENZA (4).
wiatger
 
Posty: 351
Rejestracja: 11 lis 2016, 12:00
Lokalizacja: okolice Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 05 gru 2022, 20:03

W marcu 2022, w czasie kuracji bikalutamidem, PSA osiągnął nadir 0,054 ng/ml.
Od tego czasu PSA systematycznie rosło by w październiku 2022 osiągnąć wartość 0,141 ng/ml.
Pomyślałem, że nie ma na co dłużej czekać, przerwałem kurację celem przeprowadzenia badań obrazowych PET PSMA.
Warunki do badania pojawiły się dość szybko, bo w dniu dzisiejszym (05.12.2022), po dwóch miesiącach od odstawienia bikalutamidu, wartość PSA wynosi 0,874 ng/ml.
Wartość wysoka, ale nie zaskakująca, raczej potwierdziła to co czułem intuicyjnie, a mianowicie to, że czas stosowania bikalutamidu powoli się kończy.

Zawsze bałem się eliminacji testosteronu, ale aktualnie mogę powiedzieć, że jestem ADT ready.
Sprawiły to dwa odkrycia na pewnym amerykańskim forum. Pierwszym są plastry z estrogenem, a drugim Rad-140 (SARM).
Estrogen nie dopuszcza do osteoporozy i depresji, Rad-140 (niekiedy używany przez kulturystów :) poprawia parametry kości i mięśni, spala tłuszcze.
Teoretycznie wygląda to obiecująco, a jak wyjdzie w praktyce zobaczymy.
Estrogen może powodować ginekomastię, ale tej się nie boję bo w ramach przygotowań do kuracji bikalutamidem naświetliłem cycki.
W odwodzie są jeszcze środki antydepresyjne o czym wielu lekarzy i gladiatorów zapomina. Wszystko to w celu poprawienia QOL.

Jeżeli PET coś wykaże, to SBRT jest wysoce prawdopodobne.
Generalnie przeważa opinia (także moja), że "strzelanie do kreta" nie ma większego sensu.
Nie mniej gdzieniegdzie w literaturze pojawiają się sugestie, że jednak oligo przerzuty powinny być naświetlane.
Mamy też przykład Latarnika (farciarz), u którego sprawdził się zarówno bikalutamid jak i SBRT.

Niedawno minęło 9 lat od kiedy walczę z tym paskudztwem. RP wystarczyła na 4,5 roku, sRT na 2,5 roku, bikalutamid na 2 lata.
Amunicji coraz mniej ale jest plan dalszej walki.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 gru 2022, 10:56

Demonizujesz ADT. Ja jestem już na tym długo i wszystko ze mną jest ok :) :) No może to tylko moje opinia :)

Antydepresantów nie biorę, innych specyfików też nie. Na początku stosowałem estriadol w kremie.

Ty masz sportowe zapędy, więc sobie poradzisz. Po prostu trzeba ruszyć d. i się ruszać, aby nie obrosnąć tłuszczem, bo faktycznie ADT temu sprzyja. Tyje się nawet od patrzenia na czekoladę :)

Zobaczymy jak wyjdzie PET. Może raka jeszcze trochę przyświecisz, czego życzę.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 09 sty 2023, 02:29

Po wykonaniu PET/CT 18F PSMA w dniu 03.01.2023, przy PSA 1,1 ng/ml, włączyłem ponownie bikalutamid w dawce 150 mg.

Skanuj_20230106_150010.jpeg

Skanuj_20230106_150011.jpeg


Przyznam się, że nie bardzo wiem co zrobić z tymi wynikami.
2/3 raczyska siedzi w loży po prostacie, która była już naświetlana, a 1/3 w węźle, który prawdopodobnie można naświetlić. Tylko czy taka niewielka redukcja masy skorupiaka ma sens? Czy warta jest skutków ubocznych, które zawsze niesie radioterapia?

Proszę o uwagi i ewentualne pomysły? A co by z tym zrobił nasz doktor Aqq?



Jeszcze kilka słów na temat co się działo w czasie trzech miesięcy kiedy odstawiłem bikalutamid.

=> Zdecydowany wzrost libido.

=> Po miesiącu przeszło podrażnienie piersi.

=> Mogę stanowczo stwierdzić że ginekomastia nie nastąpiła (sukces naświetlania prewencyjnego).

=> Ciekawe, że testosteron spadał bardzo powoli i na koniec trzeciego miesiąca wyniósł 30 nmol/l (wyjściowo 52 nmol/l).

=> Ciekawe, że hemoglobina poprawiła się dopiero w trzecim miesiącu 14,9 g/dl (wyjściowo 13 g/dl).

=> Ciekawe, że nie odczułem poprawy kondycji fizycznej (była niezła ale spodziewałem się znaczącej poprawy)
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 09 sty 2023, 13:26

leonardo556 pisze:Przyznam się, że nie bardzo wiem co zrobić z tymi wynikami. 2/3 raczyska siedzi w loży po prostacie, która była już naświetlana, a 1/3 w węźle, który prawdopodobnie można naświetlić. Tylko czy taka niewielka redukcja masy skorupiaka ma sens? Czy warta jest skutków ubocznych, które zawsze niesie radioterapia?

Cofnąłem się do Twoich wyników po RT i wydaje się, że RT nie zadziałała wystarczająco na ognisko w loży. Spadek PSA po RT był mały. Tak się czasami dzieje, ponieważ zrosty pooperacyjne utrudniają skuteczną radioterapię.

Obawiam się, że powtórne naświetlanie loży, nawet za pomocą CK, będzie niemożliwe, ale tę sprawę musisz skonsultować z radioterapeutą, najlepiej w ośrodku, w którym była wykonana RT, bo tam mają dokładny rozkład dawek promieniowania dostarczonych do poszczególnych obszarów. Skutki uboczne powtórnej RT mogą być poważniejsze i lekarze raczej nie decydują się na takie zabiegi. Nie przesądzam, warto to zweryfikować.

A samo naświetlanie węzła/węzłów zasłonowych, to "gonienie króliczka", bo jednak główne ognisko raka jest w prostacie i ono daje największy SUV maks.
Węzeł zasłonowy daje znaczny SUV, wykazuje tendencję wzrostową w stosunku do poprzedniego badania, co oznacza, że jest tam czynne metabolicznie ognisko.
Podejrzane są też węzły biodrowe i pachwinowe. Co prawda ich status określono jako odczynowy, ale mogą być w nich małe ogniska nowotworowe. Na tym etapie zweryfikować tego się nie da.
Pewnie jednak będziesz musiał zdecydować się na ADT.

Pisałeś kilkukrotnie o terapii PSMA-Lu177. Konsultowałeś się może w tej sprawie?
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6883
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 09 sty 2023, 14:43

Tomek, dzięki za szybką reakcję. Moje zdanie na temat ewentualnej radioterapii jest podobne do twojego.

kemoturf pisze:Pewnie jednak będziesz musiał zdecydować się na ADT.
Pisałeś kilkukrotnie o terapii PSMA-Lu177. Konsultowałeś się może w tej sprawie?

Tak jak wcześniej pisałem, jestem ADT ready, ale postanowiłem jeszcze raz złapać nadir przy pomocy bikalutamidu.


Co do Lu177, to w kraju nie ma się z kim konsultować. Jeszcze nie podjąłem starań zagranicznych.

Z tego co czytam na forach zagranicznych i co mnie nieco wstrzymuje to:
- terapia przeznaczona głównie dla pacjentów z mCRPC,
- Lu177 daje bardzo dobre wyniki u 1/3 pacjentów, dla 1/3 terapia jest obojętna, a dla 1/3 jest niebezpieczna (następuje pogorszenie),

Terapia jest niebezpieczna dla pacjentów z rakiem mocno zróżnicowanym.
Lutet zabija komórki generujące PSMA robiąc miejsce dla innych, które mogą swobodnie się rozrastać.
Klasyczna radioterapia ma tą przewagę nad Lu177, że zabija wszystko.
Jak widać, w walce ze skorupiakiem nie ma metod doskonałych
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 19 mar 2023, 18:40

Proszę administratorów o przeniesienie niniejszego wpisu do tematu "Monoterapie antyandrogenowe"
Otworzenie tego wątku zaoszczędziłoby czasu administratorom.

Badania kliniczne potwierdziły to co od dawna podejrzewałem, a mianowicie to, że

monoterapia enzalutamidem jest skuteczniejsza od ADT.

Jest to prawdziwa rewolucja w stosunku do złotego środka stosowanego przez naszych lekarzy - kastracji.

Można by zapytać dlaczego nie monoterapia darolutemidem, który generuje mniej skutków ubocznych?
Ile kolejnych lat będziemy czekać na badania dotyczące monoterapii darolutemidem?
Nie miejmy złudzeń, liczy się kasa koncernów farmaceutycznych, a nie nasze zdrowie.

https://healthunlocked.com/advanced-pro ... ily+digest

https://healthunlocked.com/advanced-pro ... ily+digest

https://healthunlocked.com/advanced-pro ... ily+digest
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 29 wrz 2023, 19:13

Trzy lata temu napisałem; spodziewam się, że monoterapia bikalutamidem wystarczy na 2-3 lata; tak też się stało.

Nadir dla bikalutamidu w dawce 150 mg wyniósł 0,2 ng/ml (koniec maja 2023).
W połowie września 2023 PSA wzrosło do 0,34 ng/ml.
Jeśli chodzi o skutki uboczne bikalutamid spełnił wszystkie moje oczekiwania i jestem zadowolony, że wybrałem właśnie tą metodę leczenia.

Kolejnym krokiem będzie ADT, którą z różnych powodów zamierzam wdrożyć [dopiero] w lutym 2024.
Oczywiście przed ADT wykonam PET PSMA.


Za kilka dni minie dziesięć lat od mojej RARP. Te dziesięć lat w dobrym QOL oceniam jako umiarkowany sukces.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: Plaster52 » 29 wrz 2023, 22:10

Witaj Leonardo.

Uważam wyniki Twojego działania za znaczący sukces. :)
Dzięki monoterapii bikalutamidem utrzymywałeś kontrolę nad RGK przez niemalże 3 lata.

Z jednej strony jest oczywiste, że każdy z nas będąc w podobnej do Twojej sytuacji oczekiwałby jeszcze dłuższego okresu działania bikalutamidu.
Z drugiej strony, zyskałeś 3 lata życia bez wprowadzania ADT, a jednocześnie, co jest równie ważne, lata te spędziłeś w generalnie dobrej formie. A przecież ta ostatnia kwestia ma dla nas, walczących z RGK, priorytetowe znaczenie.

Dziękuję Ci za cenne informacje zawarte w Twoich postach i za wskazanie kierunku działania, który może być przydatny innym uczestnikom naszego Forum.


Pozdrawiam Cię serdecznie - Plaster
Plaster52
Administrator
 
Posty: 949
Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leonardo r1956PSA5.2ng/mlBxG3+4RARPG4+3pT3aN0>ePLNDN1 RT

Nieprzeczytany postautor: leonardo556 » 19 lut 2024, 18:48

Na początku grudnia 2023 PSA wzrosło do 0,755 ng/ml i jasnym stało się, że bikalutamid przestał działać. Lek natychmiast odstawiłem i po dwóch tygodniach wykonałem PET PSMA, który nie wykazał nowych miejsc gromadzenia znacznika.

Ze względu na plany wyjazdowe, ADT zamierzałem wdrożyć w lutym 2024. Do lutego pozostawały dwa miesiące i trzeba było znaleźć jakiś lek przejściowy. Zdecydowałem, że będzie to darolutamid. Po dwóch miesiącach PSA spadło do 0,4 ng/ml.

Ku mojemu zaskoczeniu Pani doktor postanowiła na razie utrzymać monoterapię darolutamidem, a ja specjalnie nie protestowałem, choć jestem świadomy krzyżowej zależności darolutamidu od bikalutamidu. Spodziewam się, że darolutamid będzie działał kilka miesięcy.

Dwa miesiące, to zbyt mało aby wypowiadać się definitywnie o skutkach ubocznych darolutamidu. Na razie nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych.

Wysoki testosteron (52 nmol/l) i lekka anemia, to prawdopodobnie jeszcze skutki uboczne bikalutamidu.
ur. 1956 PSA 5,2 Gleason 7, sierpień 2013
RP Da Vinci 9 październik 2013 , pT3a pN0 (0/13) R0, Gleason: 4(75%) + 3(25%) = 7
PSA - 0,003 - 28.11.2013, 28.11.2014
PSA - 0.008, 0.012, 0.018 odpowiednio styczeń, lipiec, październik 2015
PSA - 0.044 22 luty, 0,038 13 lipiec 2016, 0,103 23 listopad 2016, 0,476 14 lipiec 2017, 0,55 październik 2017
wycięcie 50 węzłów Da Vinci , UICC: pT3a pN1 (1/63) R0, PSA 0,31 październik 2017, PSA 0,7 marzec 2018
IMRT TrueBeam, 22x2,6 Gy = 57,2 Gy, maj 2018 + bikalutamid 50 mg (kwiecień ,maj, czerwiec)
PSA - 0,341 - 0,310 - 0,234 - 0,212 - 0,188 - 0,154 (15.03.2019) - 0,142 (31.07.2019) - 0,148 (19.12.2019)
0,248 (19.02.2020) - 0,337 (21.04.2020) - 0,466 (03.07.2020) - 0,518 (27.07.2020) - 0,947 (10.11.2020)
IMRT Truebem 3x5=15 Gy - naświetlanie prewencyjne ginekomastii - 12.11.2020, bikalutamid 50 mg
PSA - 1,04 (12.20) - 0,127 (04.21) - 0,126 (06.21) - 0,159 (08.21), bikalutamid 100 mg, 0,08 (10.21)
PSA - 0,063 (12.21) 0,081 (01.22) 0,054 (03.22) 0,069 (04.22) 0,102 (07.22) 0,141 (10.22) bikalutamid stop
PSA - 0,874 (05.12.22), 1.1 (30.12.22) bikalutamid 150 mg start
PSA - 0,326 (02.02.23), 0,202 (8.05.23), 0,228 (29.07.23), 0,338 (14.09.23), 0,755 (4.12.23) bikalutamid stop darolutamid start
PSA - 0,411 (12.02.24)
leonardo556
 
Posty: 476
Rejestracja: 17 paź 2013, 18:21
Blog: Wyświetl blog (0)

Poprzednia

Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: ArturKrk, kemoturf i 112 gości

logo zenbox