Rocznik 1961.
Pierwsze sygnały:
14 maja 2009 PSA 2,364 ng/ml
4 październik 2011 PSA 2,53 ng/ml,
26 styczeń 2013 PSA 3,16 ng/ml (lek. rodzinny - nie ma podstaw do niepokoju)
Alarm:
26 listopad 2013 PSA 4,71ng/ml (wykonane z własnej inicjatywy),
Grudzień DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm (urolog nr 1: ma pan raka),
biopsja w warunkach ambulatoryjnych (6 wycinków)ujemna - brak utkania nowotworowego,
TRUS (-)
Odwołanie alarmu:
15 kwiecień 2014 PSA 3,16 ng/ml PSA f/t 0,12
(urolog nr 1: nie ma pan raka bo biopsja ujemna i PSA spadło samo, zalecam Levoxa 20 dni i następnie PSA),
14 lipiec 2014 PSA 3,82 ng/ml
(urolog nr 1 - nie ma pan raka proszę się cieszyć)
(urolog nr 2 chyba nie ma pan raka, proszę zrobić badanie PSA za ok. 3 miesiące, jeżeli będzie podwyższenie to zalecam test PCA3 i RM)
Ponowny alarm:
5 listopad 2014 PSA 4,23 ng/ml PSA f/t 0,11,
grudzień 2014 test PCA3-Score 87 (very high),
grudzień 2014 MR (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją)
gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane,
nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp.
(Urolog nr 2: wyniki sprzeczne, odradzam pośpiech z biopsją, proponuję Finasteryd i ponowne badanie PSA za 6 miesięcy),
(urolog nr 3: ciekawy przypadek, proponuję biopsję saturacyjną),
Wróg ujawniony:
luty 2015 biopsja saturacyjna /20 wycinków/ rozpoznanie:
Adenocarcinoma tubulare G1,
Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/,
PIN 1 w jednym wycinku,
ASAP w jednym wycinku
(Urolog nr 2: nie ma co się śpieszyć, gdyż doświadczenie pokazuje, że większość radykalnych działań była niepotrzebna, proponuję ewentualnie test Oncotype GPS lub Prolaris CCP),
(Urolog nr 3: wniosek: PCa cT2a, Gl.7 (3+4), zaleca active treatment RP lub ewentualnie EBRT w razie braku zgody na RP)
5 marzec 2015 PSA 4,62 ng/ml
Decyzja podjęta a termin wyznaczony:
początek maja br. załonowa prostatektomia radykalna (otwarta).
Odliczanie do terminu: strachu jest co niemiara ale trzeba "wziąć to na klatę".
![:)](./images/smilies/smile.png)