Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 27 lut 2017, 22:23

Poziom PSA pasuje do wykonabia PET z cholina. Mysle ze warto sprawdzić co pokaze. Podstawa do refundacji tez jest.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml

Mój wątek z forum
kemoturf
Administrator
 
Posty: 1446
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 27 lut 2017, 23:00

Rzeczywiście na troje babka wróżyła.
Zgadzam się z Kemoturfem, że dobrze by było zdobyć skierownaie na PET-a. Kolejki do refundowanego mogą być długie, a zawsze mozesz zrezygnować.
Życzę ci dużo sił przed maratonem medycznym.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1929
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 01 mar 2017, 12:33

Iza, Tomek,
bardzo dziękuję za podpowiedzi :)

Zrobiłem rtg miednicy i jeśli potwierdzi się diagnoza urologa - kamień jest w cewce to zabieg nieunikniony. Przejrzałem w necie jakie są metody i w pierwszej chwili uznałem, że skruszenie kamienia to jest to. Ale im więcej czytam, tym więcej mam wątpliwości czy to najlepsza dla mnie metoda, a może jednak zrobić to laparoskopowo (ureterolitotomia laparoskopowa)?

ESWL kusi bo to zabieg w jeden dzień, kusi bezinwazyjnością, ale znieczulanie lidokainą nie bardzo mnie przekonuje, że nie będzie boleć, no i to wysikiwanie kawałków kamienia... I sprawa kolejna to musiałbym znaleźć szpital albo we Wrocławiu, albo na Śląsku i nie wiadomo jak długo czekać, bo nie mam zaufania do szpitala w Opolu, a w moim mieście tą metodą nie robią.

Laparoskopia - zabieg mało inwazyjny, kamień usuwany od razu w całości i wychodzi się na drugi dzień. Mógłbym to zrobić w szpitalu odległym o 4 km od domu i jak sądzę w bardzo krótkim czasie. Szefem oddziału Urologii Jednego dnia jest tam mój urolog i nie wiem czy to zaliczyć na plus czy minus.

Proszę doradźcie coś, będę wdzięczny :)
P.S. Wizytę u urologa mam za 5 dni i wtedy będę musiał podjąć decyzję.
Ostatnio zmieniony 09 mar 2017, 17:43 przez starys, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: aga59 » 01 mar 2017, 12:51

starys,
jaki duży i gdzie dokładnie jest ten kamor?
aga59
ur.1951, iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385
aga59
 
Posty: 955
Rejestracja: 13 lis 2010, 21:42
Lokalizacja: okolica Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 01 mar 2017, 13:15

aga59 pisze:starys,
jaki duży i gdzie dokładnie jest ten kamor?
aga59


USG pokazało, że kamień ma średnicę 9 mm i znajduje się w cewce moczowej i przyblokowuje wydalanie na zewnątrz. W którym dokładnie miejscu to nie wiem.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 01 mar 2017, 14:01

starys pisze:Ale im więcej czytam, tym więcej mam wątpliwości czy to najlepsza dla mnie metoda, a może jednak zrobić to laparoskopowo (ureterolitotomia laparoskopowa)?




Lektura:
Ureterolithotomy: Background, History of the Procedure, Problem
http://emedicine.medscape.com/article/451255-overview
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6565
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 01 mar 2017, 20:46

Zosiu, to najlepsza, najwartościowsza publikacja jaką na ten temat przeczytałem. Dziękuję ci bardzo :)

Chyba już wiem jaką ścieżkę wybiorę. Jutro zrobię wywiady telefoniczne w Urovicie w Chorzowie i Szpitalu Uniwersyteckim we Wrocławiu, a w piątek podjadę na rozeznanie do do Opola (niechętnie, ale może coś się tam zmieniło).

Zosiu? Dobrze, że jesteś :)
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 01 mar 2017, 21:05

Starys,

W Urovicie byłem operowany ale nie wiem jakie posiadają referencje w zakresie, o którym piszą :

Leczymy kompleksowo kamicę moczową metodami małoinwazyjnymi jak kruszenie falą pozaustrojową (ESWL), ureteroskopowo i renoskopowo (URSL i PCNL). Zabiegi wykonywane są zarówno ambulatoryjnie jak i stacjonarnie z możliwością pełnego znieczulenia
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 mg/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1647
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 03 mar 2017, 16:24

Tak wcześniej napisałem zrobiłem rozeznanie w tych trzech miejscach gdzie robią ESWL.

Odrzuciłem pierwszy szpital nie zgłębiając nawet ich możliwości leczniczych. Wczoraj rano podjeżdżam tam i wchodzę do poczekalni skąd zostaję grzecznie wyproszony bo wlazłem do poczekalni dla pacjentów komercyjnych. Nie poszedłem do tej dla "plebsu", wróciłem do domu zastanawiając się po drodze czy standardy leczenia dla jednych i drugich są takie same? Np w Gliwicach leczy się sporo obcokrajowców, ale z takim podziałem się nie spotkałem.

Z drugim szpitalem odbyłem rozmową telefoniczną z której nic dla mnie konkretnego nie wynikło, poza tym, że najlepiej przyjechać i porozmawiać. A kto zechce zemną rozmawiać jeśli nie jestem waszym pacjentem? Wymowna cisza... no zarejestruje się pan i porozmawia pan z lekarzem. A jak długo mam czekać na przyjęcie? A to powiedzą panu w rejestracji. Kropka.
Dzisiaj Opole, znam ciut ten szpital, bo parę lat temu jeździłem z moim kręgosłupem na konsultacje do neurochirurga, a więc najpierw idę pod gabinet urologiczny aby pogadać z pacjentami i dowiedzieć się to i owo. Obok gabinetu widzę rozpiskę na m-c marzec w jakim dniu przyjmuje dany lekarz. OK,wiem więc w jakich dniach nie powinienem się tu zjawiać. Tylko jeśli termin wizyty będę miał np. w kwietniu, to cała moja przymiarka na nic.
Jest 11.30, przed okienkami rejestracji tylko parę osób, podaję dowód i skierowanie (dostałem je od rodzinnego). Na kiedy pan sobie życzy wizytę? No, jak najszybciej. Na 7 marca może być? Zerkam na ściągę jaki lekarz będzie przyjmował, jest dobrze. Tak, poproszę na 7 marca. W sumie byłem w szpitalu mniej niż godzinę.
(Kurcze, więc są kolejki do urologów czy ich nie ma? Patrzę na czas oczekiwania wg ściągawki NFZ i według niej powinienem być przyjęty za parę miesięcy...)

Tak więc, w poniedziałek jeden urolog, a we wtorek drugi. W kolejnym tygodniu badanie PSA i wizyta w Gliwicach, a potem ustalenie terminu na rozprawienie się z kamieniem.
Narzuciłem tempo, ale cóż, jestem w niedoczasie.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 03 mar 2017, 17:09

Starys,

W GCO nie ma oddziału urologii ale o tym chyba wiesz.

Odnośnie gabinetów komercyjnych w prywatnych szpitalach posiadających kontrakt z NFZ to powszechna w PL praktyka:
- idziesz na prywatną wizytę , najlepiej do ordynatora,
- jesteś przez niego pilotowany na jego oddziale z szybkim terminem przyjęcia, itd., itp.
- takie są realia służby zdrowia w PL i żaden minister zdrowia z żadnej opcji politycznej tego dotąd nie zmienił.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 mg/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1647
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 04 mar 2017, 4:04

W państwowych szpitalach mechanizm działa tak samo.

Vide CO w Bydgoszczy.
Niestety. zb
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1929
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 07 mar 2017, 19:13

Wizyta u pierwszego urologa:
- Jak już pisałem badanie USG pokazało, że w cewce moczowej mam kamień, ale RTG miednicy tego nie potwierdziło.
- DRE - prostata rozlazła ( nawet nie wiem co to znaczy)
- Pytanie dlaczego tak skaczą mi wyniki badania moczu pozostało bez odpowiedzi i nie zasugerowano mi nawet ziółek...
- W zawiązku ze skokiem PSA recepta na Dephereline. Dlaczego ten hormon a nie inny ? Nie wiem.
Rp. wziąłem, ale nie mam zamiaru jej realizować, przynajmniej do badania PSA za 2 tygodnie i wizyty w Gliwicach.

Wizyta u drugiego urologa.
- Potwierdza brak kamienia w cewce.
- DRE - tu jest dobrze.
- Recepta na Uprox xr . Na wszelki wypadek ? Czy lek wykupić, skoro sikam prawie normalnie?
- Odczekać po trzech (!!!) badaniach DRE, zrobić PSA i podjechać do Gliwic na konsultacje.

Mimo wszystko te dwie wizyty były dla mnie wielce pouczające, ale nie budujące.
Podejrzewam, że gdyby nie edukacja na tym forum (wielkie dzięki Panie i Panowie) :) i nie mój charakterek to bym się załamał, a tak to tylko westchnę i wyłączę telewizornię gdy usłyszę jak to bardzo państwo polskie dba o swoich obywateli, a wszyscy lekarze ze całych sił walczą o ich zdrowie.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 17 mar 2017, 19:57

Dzisiaj potwierdziłem na 20.03.2017 moją nieplanowaną wizytę w Gliwicach. Na pewno mnie zdołuje 2 godziny czekania na wynik PSA. Gdybym miał pewność, że brachyterapia jednak zadziała to mógłbym jeszcze czekać kolejne miesiące i obserwować PSA, ale wydaje mi się to ryzykowne. Konieczne są badania obrazowe.
Obawiam się, że może mi zostać już tylko HT.
Chemioterapii jako takiej nie zaakceptuję, tak jak nie zaakceptowałem RP.
Zobaczymy.


PS. W OCO w Opolu 9 marca uruchomiono PET-TK, nie wiem z jakim znacznikiem będą robić te badania. Pierwsze 100 badań funduje producent urządzenia, na 101 NFZ nie dał pieniędzy, bo przy kontraktowaniu świadczeń na 2017 PET jeszcze nie był uruchomiony.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 18 mar 2017, 8:28

Starys,

W czasie zaplanowanej wizyty postaraj się o skierowanie na mpMRI z oceną PIRADS. Może w/w badanie wykonane w GCO będzie wyznacznikiem dalszego działania. Może dostaniesz skierowanie na PET?

Pozdrawiam/Staszek
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 mg/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1647
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 mar 2017, 9:17

stanis pisze:Starys,

W czasie zaplanowanej wizyty postaraj się o skierowanie na mpMRI z oceną PIRADS. Może w/w badanie wykonane w GCO będzie wyznacznikiem dalszego działania.




Starys,

Staszek ma racje, mpMRI byloby wlasciwym badaniem w Twojej sytuacji.
Ponizej znajdziesz bardzo wyczerpujacy wloski artykul z 2014r. dot. roli mpMRI w planowaniu terapii ratujacej w sytuacji nawrotu raka prostaty po terapii radykalnej (RP/RT).

pzdr

zosia

[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6565
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 19 mar 2017, 17:41

Starys,

3-mam kciuki abyś jutro w GCO wynegocjował mpMRI. Jesteś pacjentem GCO zatem czas oczekiwania na wykonanie badania nie będzie zbyt odległy.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 mg/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1647
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 19 mar 2017, 19:21

Zosiu, Stanis,
serdeczne dzięki za Wasze rady.
Pozdrowienia :)
starys

P.S. Tak sobie myślę, że chciałbym aby była już ta godzina, ale jutro. Albo i nie...
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 20 mar 2017, 23:18

No i po wizycie w COI w Gliwicach. Tak się przedziwnie złożyło, że w dwóch najtrudniejszych dla mnie chwilach w walce o zdrowie, o życie w przyzwoitej jakości, stanął znowu na mojej drodze ten sam człowiek - Dr P.W. onkolog, radioterapeuta, spec. od brachyterapii.
Spotkanie pierwsze - ponad rok temu zakwalifikował mnie do brachyterapii, do leczenia z intencją wyleczenia, gdy zwykła radioterapia okazała się niemożliwa, za co jestem mu bardzo wdzięczny.
Spotkanie drugie - dzisiaj otwarcie i wielką empatią rozmawiał ze mną o tym jak widzi dalszy sposób postępowania mając na uwadze to co dla mnie najważniejsze – jakość życia. I za to też mu jestem bardzo wdzięczny.
Imię i Nazwisko (w pełnym brzmieniu) tego lekarza jako godnego polecenia już pojawiło się na tym forum, a wymienił je nasz doktor aqq w czyimś wątku.

A teraz ad rem:
PSA 3,57 ng/ml
Ustaliliśmy następujący tryb postępowania:
Nie wdrażamy żadnego dodatkowego leczenia.
19 kwietnia scyntygrafia kości.
Kolejna konsultacja 24 kwietnia i dalsze decyzje.

Dlaczego tak:
Nadal niewykluczone jest, że pikujące PSA to jednak bounce, a podjęcie jakiegoś dodatkowego leczenia może się okazać przedwczesne, lub niepotrzebne.
Dr przytoczył mi też kilka przykładów z jakimi się spotkał podczas zagranicznych sympozjów gdy PSA po mono brachyterapii HDR wzrastało do 7 – 10 ng/ml, a następnie spadało. Czasu trwania wzrostu i spadku nie da się jednoznacznie określić.
Jak będzie u mnie nie wiadomo.
Trzeba być też przygotowanym również na to, że ten gwałtowny i znaczący wzrost PSA może być oznaką, że przerzuty do kości mogą być możliwe, a to niepokoi lekarza, stąd tylko scyntygrafia dostępna w interesującym nas terminie.
24 kwietnia jest terminem ostatecznym. Skojarzenie wyników badania krwi, moczu i scyntygrafii pozwoli określić skuteczność brachy i dalszy tryb postępowania. Jak bardzo doktor jest zdeterminowany to słyszałem gdy rozmawiał by opis scyntygrafii był już na ten właśnie dzień, a nie po upływie 7 dni od badania.(Ciekawe czy będzie).
Gra idzie o wielką stawkę – zyskać czas dla brachy, a uniknąć powikłań. Obaj doskonale zdajemy sobie z tego sprawę i rozmawialiśmy na ten temat bez niuansów.
Inne badania obrazowe są dla mnie dostępne bez jakichś problemów, ale o tym będziemy rozmawiać w kwietniu.

Teraz trochę z innej beczki, ale w temacie.
Podczas wywiadu opowiedziałem doktorowi o moich wizytach u urologów, o próbie wdrożenia hormonów (tu dr aż się żachnął), o rozlazłej prostacie, o recepcie na lek poprawiający siusianie, a który ma skutki uboczne prawie takie same jak leki stosowane w HT i którego nie wykupiłem, o braku reakcji na zmienne wyniki badania moczu itd. Nie mówiłem o tym by się żalić, po prostu przedstawiałem fakty jakie miały miejsce. Doktor oczywiście nie odniósł się tego wprost, ale... np. po badaniu DRE powiedział, że ta rozlazła prostata jak nazwał ją mój urolog, to tak wygląda prostata po leczeniu brachy itp.

Miałem nosa, gdy wiele miesięcy temu pisałem, że nie wiem jaką wiedzę ma mój uro jeśli chodzi o bardziej wyrafinowane metody walki z rakiem. Teraz już wiem.

Jeśli ktokolwiek może mi polecić dobrego urologa z opolskiego czy z pogranicza śląskie/opolskie będę wdzięczny.
Ostatnio zmieniony 21 kwie 2017, 14:19 przez starys, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: chief_admin » 21 mar 2017, 0:03

rakar pisze:Myślę, że w czasie najbliższego roku, widząc tendencję wzrostową, poziom PSA osiągniesz w wysokości około 2,00 ng/ml.

Osobiście po BT odstawiłem HT i doprowadziłem PSA do 6,90 ng/ml.

Przypominam, że przedtem (przed BT) miałem radioterapię.

Na naszym ostatnim spotkaniu, Pani dr radioterapeutka A. Kasprowicz omawiając swoje zagadnienia powiedziała, że brachyterapia, to dalsza forma radioterapii, podaniu pacjentowi dodatkowych, zwiększonych dawek Gy*. U mnie było to 74 Gy RT + 30 Gy BT = 104 Gy.

Niektórzy koledzy na forum uzyskali (smok) nieoznaczalne PSA po RT. Cóż..., osobiście, nie mam szczęścia, bo "Kto ma pecha i zmartwień kupę, złamie palca podcierając d..ę"

Życzę Ci, żeby Twoja BT dała oczekiwane rezultaty.


14 listopada 2016 napisałem pow. słowa, nie dlatego, żeby Cię zdołować, ale jako normalną rozmowę, bo sam przeszedłem BCh.
Na własną odpowiedzialność odstawiłem HT, żeby zobaczyć, jak i co będzie się dalej działo. PSA urósł do 6,90 ng/ml, dalej nie chciałem ryzykować.

Kiedyś, sporo dyskutowaliśmy o wyższości jednej metody leczenia, nad inną. Powiadają, że nie należy żałować tego, co można było zrobić. Ja żałuję, bardzo żałuję, ale o tym już nieraz pisałem.

Ostatnio, przed i po mojej operacji, rozmawiałem z dr W. Rogowskim o metodach leczenia. On, jako urolog operator, przedkłada [color=#8000BF]prostatektomię
otwarta nad inne metody, nawet Da Vinci. Doktor ma ciekawe podejście do wykonywanej prostatektomii, o co zapytam go trzeci raz na VII Spotkaniu, przy słuchaczach. Wybacz, że nie piszę, o jakie pytanie chodzi - na forum wspominam o tym drugi raz. Wiem, że to trochę nie fair, lecz tak muszę.

Odbyłem, też, długą rozmowę z anestezjologiem. Weszliśmy, nawet, na teren filozofii. Tu, iż chodziło o metody leczenia, diagnozowania, etc. tak się zagadaliśmy, że koledzy z sali podnieśli się z łózek, a pielęgniarki, stały, słuchały i nie śmiały robić to, co w tym czasie miały do zrobienia. To było takie gadanie, jak my tu nieraz uskutecznialiśmy.

Mocno życzę Ci, żeby spełniło się to, co Ci dr mówił o możliwych, pozytywnych skutkach.

P.s.
Namawiam Cię na przybycie na VII Spotkanie. Czekamy ba potwierdzenie udziału kilku uznanych specjalistów. Będzie okazja do zadania interesujących Cię pytań.
[/color]
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 05 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml
Awatar użytkownika
chief_admin
Administrator
 
Posty: 746
Rejestracja: 13 mar 2008, 14:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 21 mar 2017, 23:46

Rakar,
serdecznie ci dziękuję za ciepłe słowa :)

Dziękuję również za zaproszenie na VII Spotkanie, które miałem w swoim programie gdy pojawiał się termin wcześniejszy.
24 czerwca podeślę Wam serdeczności z wysokości ok 8 km, bilety już od jakiegoś czasu mieszkają w mojej szufladzie, a i plecak powoli trzeba zacząć wietrzyć :)
Zdrówka!
starys
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 24 mar 2017, 12:31

Z kronikarskiego obowiązku informuję, że dzisiaj otrzymałem wyniki badania testosteronu, które zrobiłem sobie prywatnie w dniu konsultacji w Gliwicach.
Zrobiłem je aby mieć base line gdyby zaistniała konieczność wdrożenia w tym dniu HT. Wynik: 5,86 ng/ml - zakres ref. 2,41 - 8,27 ng/ml.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 09 maja 2017, 11:05

Przewija się dość często temat scyntygrafii kości przy diagnozowaniu przerzutów raka prostaty, zamieszczam w celach poglądowych poniższe scany:

1. MRI kręgosłupa sprzed 3 lat (do teraz na pewno destrukcja się pogłębiła), zeskanowałem tylko wnioski, bo opis ma ponad 2 strony
2. Scyntygrafii kości z dn. 19.04.2017
Na tym przykładzie widać dokładnie, jak trzeba być bardzo ostrożnym przy diagnozowaniu przerzutów raka prostaty do kości.
Załączniki
MRI kręgosłupa.jpg
Scyntygrafia kośćca.jpg
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 14 maja 2017, 19:56

Dzień dobry :)
Oto co się u mnie działo w ostatnich tygodniach:

12 kwietnia – wizyta u nowego urologa; DRE, USG przez powłoki brzuszne, wywiad, zapoznaje się moją dokumentacją medyczną i proponuje na CaPa HT (Apo-flutam i Reseligo). Układ moczowy - nie widzi powodu do jakiejś interwencji medycznej. Nie podejmuję decyzji o wdrożeniu HT.

19 kwietnia – COI Gliwice, scyntygrafia kości

24 kwietnia - COI Gliwice, konsultacja – omówienie wyników badania krwi, moczu, scyntygrafii, wywiad, itd.

Wyniki badań moczu i krwi w normie z wyjątkiem tPSA - 8,782 ng/ml

Zadziwiająca jest wysokość fPSA – 2,996, a wskaźnik f/tPSA – 34% . W ciągu roku nastąpił wzrost z 14% do 34%. Szkoda tylko, że w tej chwili podobno to nie ma żadnego znaczenia, no ale skoro tak jest, to po co je robić? W ogóle tego tematu nie podniosłem w trakcie konsultacji zwyczajnie mi uciekł.

Wyniki scyntygrafii - bez jednoznacznych przerzutów (vide scan w poście wyżej)

Rozmawiamy prawie 50 min.(!), mam nadzieję, że niczego nie pokręciłem, bo nie robiłem notatek. Lekarz przedstawił cztery możliwe ścieżki postępowania:
1. Natychmiastowe włączenie HT wg propozycji urologa i przez urologa (COI nie prowadzi solo hormonoterapii)
2. Po dalszych badaniach ew. włączenie leczenia skojarzonego HT i RT
3. Po dalszych badaniach ew. włączenie leczenia systemowego HT+ CHT lub CHT+RT, ew. inne.
4. Dalsza obserwacja przez trzy miesiące, a następnie podjęcie dalszych kroków.
Metody wymienione w pkt. 2,3 wdrażane są po ocenie stanu pacjenta przez tzw. zespół narządowy Kliniki Onkologii Klinicznej i Doświadczalnej.
Dla mnie było tego wszystkiego za dużo, aby podjąć decyzję na już, zresztą lekarz nie nalegał, więc umówiliśmy się na kolejną konsultację za 2 tygodnie, 8 maja.

27 kwietnia - jadę na konsultację do specjalisty od HDR BT w innym ośrodku onkologicznym. Ze spotkania nic nowego nie wynoszę poza tym co już usłyszałem w COI.

W domu przez parę dni robię sobie analizę plusów i minusów każdej opcji leczenia, próbuję ocenić ryzyko. Wnioski nie są budujące, bo nie ustalę przecież czasu jaki mi pozostał, jaki mi pozostanie po wdrożeniu lub nie wdrożeniu tego czy innego schematu leczenia i który nie spowoduje obniżenia jakości życia. Jedno wiem na pewno – nie chcę żyć byle żyć, nie chcę umrzeć na warunkach stwarzanych przez CaPa. A więc…

8 maja – COI Gliwice - przekazuję lekarzowi moją decyzję (zgodną z pkt 4), nie wiem czy najlepszą, ale moją. Wnioski i zalecenia z COI poniżej:

10 maja – wizyta u mojego urologa. Zapoznaję go wynikami konsultacji w Gliwicach. Lekarz nie komentuje i zapewnia, że w razie potrzeby mogę na niego liczyć. OK.
Załączniki
Karta kons.1.jpg
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: Mac » 14 maja 2017, 20:34

@ Starys: Sytuacja w której jesteś jest trudna. Każda z przedstawionych Tobie opcji ma swoje plusy i minusy. Ciężko to komentować, czy radzić. Miejmy nadzieję, że Twój wybór okaże się optymalny, za co trzymam kciuki.
Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018
Mac
 
Posty: 198
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: rakar » 14 maja 2017, 21:28

Z zaciekawieniem śledzę wątek Starysa, bo też miałem BCh, i też indywidualnie podejmowałem decyzję.
Co miałem, napisałem w poprz. wątkach.
Nie mam nic do dodania, bo co tu nowego można napisać.

Dobrze, ze podchodzisz do problemu spokojnie.

Pozdrawiam i powodzenia.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, IX PSA 2,21 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7902
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 16 maja 2017, 0:15

Jaki rodzaj RT zaproponowali pacjentowi po brachyterapii?

Czy była mowa o zrobieniu PETa?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1929
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 16 maja 2017, 11:28

Maciek, Rakar,
dziękuję bardzo za Wasze wypowiedzi. Dobrze jest wiedzieć, że ktoś mnie rozumie lub próbuje zrozumieć tę moją szamotaninę.
Serdeczności :)
starys
Ostatnio zmieniony 16 maja 2017, 13:38 przez starys, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 16 maja 2017, 11:43

bela71 pisze:Jaki rodzaj RT zaproponowali pacjentowi po brachyterapii??


Iza,
czy pacjent (ja) gdzieś napisał, że byłem na konsylium lub że Zespól narządowy już dokonał oceny mojego stanu zdrowia i przedstawił propozycje?


bela71 pisze:Czy była mowa o zrobieniu PETa?


O dostępności dla mnie badań diagnostycznych pisałem parę postów wyżej.

PS. Ja wiem, że niekiedy piszę skrótowo, wręcz hasłami, ale chyba dosyć jasno, tak mi się przynajmniej wydaje. Sorry.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 16 maja 2017, 13:34

Starys, nie irytuj się :)

Miałam nadzieję, że lekarz przedstawiajac te cztery ścieżki postępowania podał trochę więcej szczegółów.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1929
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 22 maja 2017, 10:38

Diagnostyka...
pisałem w poprzednich postach o moich perturbacjach z moczem, jego oddawaniu, zakażeniach oraz badaniach przeprowadzonych przez 3 urologów i ich diagnozach.
Urolog 1 - USG - kamień w cewce moczowej, RTG - nie ma kamienia
Urolog 2 - USG - nic nie widzi
Urolog 3 - USG - coś jakby zwapnienie
Wszyscy trzej zostawiają mnie samemu sobie. Ja jednak czuję, że jest coś nie tak w tym odcinku przewodu moczowego.

Dzisiaj wysikałem kamień o średnicy ok. 6 mm i trochę piasku :)
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: rakar » 22 maja 2017, 11:02

Dzisiaj wysikałem kamień o średnicy ok. 6 mm i trochę piasku :)


Ożeż ..., zadziwiające. Jak się czujesz po niespodziewanych narodzinach?
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, IX PSA 2,21 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7902
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 maja 2017, 22:13

Być może miałeś kamień moczanowy (ze związków kwasu moczowego) albo inny bezcieniowy, one sa niewidoczne na RTG, tylko dla USG.

Znajomy taki miał całe lata temu, pamiętam, że do badania w celu wykrycia czynnika kamieniorodnego robił całodobową zbiórkę moczu i w koedukacyjnej toalecie w pracy dumnie stał kubełek po lodach Manhattan z ostrzegawczą kartką.

Życzę ci, żebyś szybko i sprawnie pozbył się reszty problemu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1929
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: dowalki » 22 maja 2017, 22:36

starys pisze:Dzisiaj wysikałem kamień o średnicy ok. 6 mm i trochę piasku :)


To i tak nieźle, że wysikałeś :-) Pamiętam, że gdy poczułem, iż mi kamień utkwił w cewce moczowej (t.j. parę centymetrów od końca penisa), nie znajdując znikąd pomocy, postanowiłem samodzielnie poradzić sobie z problemem. W tym celu wykonałem z miedzianego drutu pętlę, umyłem w alkoholu, opaliłem nad palnikiem i - po wystygnięciu oczywiście - umieściłem w cewce tak manipulując, aby wydobyć ZŁÓG. I to się udało! :-)
dowalki ur. 1951 mój wątek

XII 2010 - PSA 0,44; I 2013 - PSA 1,34; XI 2013 - PSA 1,88; III 2014 - PSA 2,53; V 2014 - PSA 2,51; VII 2014 - PSA 3,05; X 2014 - PSA 3,37
XI 2014 - biopsja prostaty (ujemna, BPH)
II 2015 - PSA 5,03; VII 2015 - PCA3 193 (high); VIII 2015 - PSA 6,99; X 2015 - PSA 10,17
X 2015 - MR zmiany prawy płat - PIRADS 5; XI 2015 - biopsja prostaty (celowana) rak prawy płat Gleason 6 (3+3) 50%; RTG płuc OK, scyntygrafia OK, TK OK
XII 2015 - rozpoczęto przyjmowanie Bi.Bran 1000 i B17; PSA 9,27; I 2016 - PSA 9,07; III 2016 - PSA 8,66
I 2016 - karta DILO
31 III 2016 - RP w CO Bydgoszcz
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (7 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+4=7 (pT2cN0) (Grade group 2; WHO 2016), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
V 2016 - PSA < 0,003; VI 2016 - PSA < 0,003; IX 2016 - PSA < 0,003; XII 2016 - PSA < 0,003
III 2017 - PSA < 0,003
dowalki
 
Posty: 152
Rejestracja: 01 lut 2016, 0:12
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: rakar » 22 maja 2017, 23:41

No proszę, Pomysłowy Dobromir.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, IX PSA 2,21 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7902
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 23 maja 2017, 6:48

Iza, Rakar,
muszę wam powiedzieć, że cieszę się jak wariat =D ale wczoraj, w chwili rodzenia wcale nie było mi do śmiechu.
Sikam sobie, a tu nagle strumień zmienia kierunek w lewo w prawo i stop. W ułamku sekundy pojawiła mi się myśl, że to zatrzymanie moczu po brachy i będzie cewnikowanie, ale napiąłem się i... chlup kamień wyleciał na półkę muszli (jak to dobrze, że kiedyś wymieniłem kibelek na taki z półką). Nie myślałem, że kamień może być taki ostry, strukturą przypomina pumeks. Przy kolejnym sikaniu pojawiła się odrobina świeżej krwi, a po gorącej kąpieli wysikałem jeszcze dwa skrzepy, które wyglądały na dość stare, widocznie kamień przesuwając się ranił cewkę już od jakiegoś czasu.
Na wszelki wypadek wczoraj wypiłem chyba ze 4 litry płynów i zacząłem łykać Urosept (takie ziołowe tabletki), bo niczego innego nie mam.
Mocz jest czysty i mimo, że fiut jest lekko obolały to nie mąci mi to radości.
Rocznik 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki, pola płucne i cień środkowy prawidłowe, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Dyskwalifikacja z teleradioterapii w OCO; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w IO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP; 29.08.2017 włączenie HT Apo-Flutam (3x1) + Eligard 22,5;
PSA IO Gliwice: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709; 08.08.2016 -0,773; 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57; 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017 -37,006;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 447
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: ankama1982, Google [Bot], jurg, kemoturf, szandor, walenty i 89 gości