AParsley - Kolejny nowy - jest sezon na skorupiaki

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

AParsley - Kolejny nowy - jest sezon na skorupiaki

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 15 wrz 2014, 22:25

Witam wszystkich,

Tak jak w tytule, jestem nowy na forum, staram się studiować uważnie posty i gromadzić potrzebne informacje.

Rocznik 1961;


Od miesiąca diagnoza - wynik biopsji (12 wycinków):
płat prawy: BPH prostatae;
płat lewy: PCa, Gleason (2+3), utkanie raka zajmuje obszar średnicy około 5 mm w jednym z sześciu fragmentów tkankowych o łącznej długości 40mm;

analiza materiału przez 2-go histopatologa:
płat prawy: rozfragmentowane bioptaty tkanki stercza długości do 8mm bez atypowego rozrostu, PIN high-grade czy raka;
płat lewy: PCa, Gleason (3+4 );
naciek raka gruczołowego, o największym wymiarze 5mm, widoczny w pojedyńczym wałeczku ( 1/5 ), stanowi około 15% zbadanego materiału tkankowego.
Nie stwierdzono inwazji przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych


PSA IV'2014 - 12,33;

To 3-biopsja z kolei,

wcześniej X.2010 (12 wycinków ):
obydwa płaty:
Fragmenty utkania stercza, mikroskopowo, z cechami rozrostu łagodnego;

X.2012
( 12 wycinków ):
płat prawy: fragment tkanki gruczołu krokowego, długości do 15mm, bez obecności atypowgo rozrostu, PIN high-grade czy raka;
płat lewy: PIN high-grade; w jednym z wałeczków (1/6) widoczne przewody z rozrostem PIN high-grade;
Utkania raka nie stwierdzono;
Pozostałe bioptaty bez istotnych nieprawidłowości;

Ponieważ jeszcze nie zdecydowałem czy RP czy też RT, byłem na wizytach zarówno u urologa / chirurga ( nazwiska na priv) i radiologa.

Prosiłbym o kilka podpowiedzi na początek, bo jestem mocno skonfudowany po tych wizytach:

Czy są wytyczne, która z tych metod leczenia byłaby lepsza w moim przypadku ?

Urolog kieruje na MRI, radiolog na scyntygrafię, twierdząc, że TRUS jest dokładny i MRI nie jest niezbędne.
TRUS był robiony u lekarza, do którego mam zaufanie (korzystam z diagnostyki tego samego specjalisty od ~15 lat);
Czy sugerujecie robić jedno i drugie ?
MRI 1,5T czy 3T? z cewką czy bez?

Może ktoś podpowie, gdzie w W-wie jest dobra scyntygrafia?

Pozdrawiam Andrzej
P.S. stopniowo uzupełnię historię choroby
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: aga59 » 16 wrz 2014, 8:08

AParsley,
zrób i MRI i scyntygrafię (w większości ośrodków wymóg przed RP lub RT)
MRI .. 3 tesle dają większą rozdzielczość od 1.5T. Wybór oczywisty.
aga59
Ostatnio zmieniony 16 wrz 2014, 8:09 przez aga59, łącznie zmieniany 1 raz
ur.1951, iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385
aga59
 
Posty: 959
Rejestracja: 13 lis 2010, 21:42
Lokalizacja: okolica Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 16 wrz 2014, 8:28

Witaj rówieśniku :)

Jeśli kierują na dalsze badania, to szybko z tego korzystaj i rób jak najszybciej. W taki sposób będziesz miał pewne fory, zaczym wpadniesz w tryby maszyny szpitalnej, gdzie takie badania napewno musiałbyś zrobić, a nie zapominajmy o kolejkach.
Z wyborem metody leczenia długo się nie zastanawiaj, żebyś nie utknął w kolejce związanej z corocznym wyczerpywaniem się tzw. limitów na leczenie.
Przeczytaj moją historię walki ze skorupiakiem i początkowe rozterki co robić.

Pozdrawiam
armands z dobrego rocznika :)
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2582
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 wrz 2014, 9:21

Może ktoś podpowie, gdzie w W-wie jest dobra scyntygrafia?



Czy są wytyczne, która z tych metod leczenia byłaby lepsza w moim przypadku ?



Droga Pietruszko

1. Co to znaczy "dobra scyntygrafia"?
Chyba chodzi raczej  o dobrego specjaliste opisujacego badanie?
Powinien Ci go wskazac  Twoj urolog lub radiolog sugerujacy koniecznosc wykonania tego badania.
Oczywiscie wiesz, ze prawdopodobienstwo, ze scyntygrafia wykryje u Ciebie  przerzuty do kosci sa minimalne. Jak rowniez, ze jest to badanie rownie czule co niespecyficzne?

Poza tym,  o ile sie nie myle, nawet w PL, zeby zrobic scyntrygrafie (spora dawka promieniowania), trzeba miec skierowanie od lekarza.

2. Te 3 biopsje to jakis kolejny horror patologiczny...

3. Nie ma takich wytycznych. Kazda metoda ma swoje plusy i minusy.
Jezeli zdecydujesz sie na RP bedzie musial poszukac  operatora  z duzym doswiadczeniem, niezaleznie od tego czy bedzie to operacja otwarta czy tez laparoskopowa.

Jezeli posiadasz stosowne fundusze mozesz kazac zoperowac sie w jednym z niemieckich osrodkow  proponujacych robotic surgery przy pomocy robota da Vinci (duzy przerob a co za tym idzie, duze doswiadczenie - namiary znajdziesz na forum).

PS Armands ma racje, jesli to ma sie odbywac w Polsce, to trzeba pamietac, ze pieniadze w szpitalach zaczna sie niedlugo konczyc.
Choc moze CO Bydgoszcz  gra w innej lidze?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Wojtas » 16 wrz 2014, 9:33

witam odnośnie badania Rezonansem to zapytaj w danym ośrodku jak robią. Nasz Kolega miał ostatnio takie badanie i przeleżał w maszynie jak pisał 2 godziny z cewką w du...  Zapłacił prywatnie 1800zł.
Mój Kolega w tym samym czasie miał robione to samo badanie w CO Gliwice trwało 40 minut i zrobiono z cewką zewnętrzną leżącą na brzuszku . Wszystko sprawa techniki i doświadczenia .Nad  scyntografią konsultuj konieczność badania z drugim lekarzem. Poczekaj na wynik Rezonansu i dopiero decyzja ostateczna. Takie moje zdanie.
urodzony 1949r bez objawów PSA 4,88 - biopsja stwierdzony ,adenocarcinoma , 08.2011 RP Gleson 3+4 -2cICD-0,pecherzyki i wezły bez nacieku raka, naciek dochodzi do granicy cięcia szczytu jeden margines dodatni w szczycie , granice cięcia płatów i pęcherzowa bez nacieku raka- PSA 3.11.11 0,01ng/m; PSA 6.03.12 0.064 ,decyzja CO Gliwice RT 35 frakcji -70G od 10.04.d0 31.05 PSA, 29.05.12 0.058 6.08.12PSA 0.011 PSA 6.11.12 0.003 RT jednak była potrzebna.Dnia 8.02.13 PSA 0.002 uf chyba w dobrym kierunku. 10.05.13 PSA ,0,002ng/ml, 12.08.13 PSA 0,002 ng/ml , 12.11.13 PSA 0.003 ng/ml,12.02.14 PSA 0,003 ng/ml, 12.05.14 PSA 0,003 ng/ml,PSA 12.08.14 0,006 ng/ml ,11.14 PSA 0,011 ng/ml PSA 10.02.15 0,008 ng/ml 8.06.15 PSA 0,007 USG, RTG ok .8.12.15 PSA 0,007ng/ml, PSA 0,01 30.05.16 inne laboratorium, wszystko ok.6.12.16 PSA 0,007 9.05.17 PSA 0,006ng/ml
Wojtas
 
Posty: 494
Rejestracja: 06 lis 2011, 18:36
Lokalizacja: Małopolska
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: nacomito » 16 wrz 2014, 9:39

AParsley - czy możesz podać na PW nazwiska lekarzy zajmujących się Tobą? Mam pewne rozeznanie na tutejszym terenie, miałem LPR i leczę się w Warszawie - jak do tej pory leczenie przebiega to dość gładko, ale po bardzo wyboistej drodze. Bądź dobrej myśli, znajdziesz wyjście z tej trudnej sytuacji.
Rocznik 1952.
PSA - II 2013 - 4,2; VI 2013 - 4,4; IX 2013 - 6,0; VI 2014 LPR; badania co 3 m-ce - jak do tej pory nieoznaczalne
Biopsja - I 2014 - Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3)
RM - IV 2014 - T1c
LRP - VI 2014. Szpital Kliniczny DJ Warszawa ul. Lindleya
Badanie histopatologiczne czerwiec 2014:
Wskaźnik Gleasona (Gleason Score) 3+4=7
Proporcjonalna ocena zajęcia gruczołu krokowego przez raka: 10%
Stopniowanie patologiczne (pTNM): pT2
Przekroczenie granic narządu: Nie; Naciek pęcherzyków nasiennych: Nie; Naciekanie pęcherza moczowego: Nie; Marginesy chirurgiczne: Bez utkania nowotworowego (margines 0,1 mm)
Awatar użytkownika
nacomito
 
Posty: 307
Rejestracja: 04 mar 2014, 1:20
Lokalizacja: To tu to tam
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 wrz 2014, 9:42

Wszystko sprawa techniki i doświadczenia.



Niezupelnie.
Ten kolega mial zrobione tzw. Multi-Parametric MRI.
Normalnie trwa okolo 60'.

Multi-Parametric Prostate Cancer Staging Exam | UCSF Department of Radiology & Biomedical Imaging
http://www.radiology.ucsf.edu/patient-care/services/prostate-exam-study
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: smok45 » 16 wrz 2014, 10:37

Zaryzykuję nieakceptowalne przez forumowych ekspertów podejście.
Może mnie nie zlinczują? ;)
Co zmienią wyniki tych wszystkich badań w dalszej drodze naszego nowego kolegi?
Nie znamy PSA,
ale jeśli jest w granicach 10-15, to badania obrazowe najprawdopodobniej nic istotnego ,dotychczas nieznanego, nam nie powiedzą.
 (znamy - 4/2014-12,33 i zdaje sie, pierwsza biopsja znalazla BPH. zb)

Sprawa sprowadza się do wyboru między taką a inną metodą radykalną.
Kolega, jak większość forumowiczów wybierze operację z nadzieją, że to randkę z rakiem zakończy.
Ciekaw jestem dalszych wieści z pola bitwy.
Pozdrowienia
Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003
Awatar użytkownika
smok45
 
Posty: 1607
Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: tab » 16 wrz 2014, 12:25

Multi-Parametric MR szpital Luxmed ul.Puławska 445 koszt z kontrastem ok 1800 zł.
Rocznik 1963
02.07.13 PSA- 9,41, 08.07.13-PSA całkowity 8,6 PSA wolny 0,84, PSA wolne/ PSA całkowite 9,68%.
TRUS: gruczoł z niejednorodną strefą peryferyjną, zwłaszcza płat prawy.W strefie centralnej drobne zwapnienia.
08.08.13 PSA całk. 5,42 , PSA wolny 0,52, PSA wolny/PSA całk. 9,59%
BIOPSJA 09.08.13 : Ad.1 W wycinkach z płata prawego widoczne pojedyncze cewy gruczołowe o zaburzonej architektonice-zawierające miejscami nieciągłą warstwę komórek podstawnych-jak w zmianie o typie ASAP (atypical smaii acinar proliferation).
Ad.2. w wycinkach z płata lewego obraz łagodnego rozrostu stercza.# 17.10.13 (10 tyg. po biopsji) PSA-2,61 fPSA-0,42 stosunek tPSA/fPSA -16,09%,# 15.11.13 -PSA-2,30, fPSA-0,44 stosunek tPSA/fPSA- 19,13%, #17.01.14-PSA-2,34, fPSA-0,42 stosunek tPSA/fPSA-17,95, #13.03.14-PSA-1,81 :cool: fPSA-o,42 stosunek tPSA/fPSA-23,20% :) ,#08.05.2014-PSA 1,37 fPSA 0,40 stosunek 29,20%, #07.08.2014 - PSA 10,56 ???????? :( , # 27.08.2014- PSA-5,82 ??????? :( , 02.10.14- PSA 3,39 PSA wolne 0,44 ,tPSA/fPSA 12,98%
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1337,23.03.2015r PSA całk. 2,57 , wolne 0,40 , stosunek wolne/całkowite 15,56% :) 11.09.2015: PSA 1,71ng/ml, PSA wolne 0,38ng/ml :) 21.10.15 PSA 2,43, testosteron 431ng/dl :), 19.01.16-PSA-1,92 :) 18.04.16 PSA 2,21 PSA wolne 0,47 stos. wolne/całk. 21,27%
tab
 
Posty: 135
Rejestracja: 03 lip 2013, 11:28
Lokalizacja: warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 16 wrz 2014, 13:51

Witam,

Serdecznie wszystkim dziękuję za szybką reakcję, to naprawdę budujące.

Postaram się odnieść do postawionych wcześniej kwestii, zrobiłbym to wcześniej ale przestudiowanie 18 stron historii Armandsa zajmuje jednak trochę czasu :-)

@armands -> niestety o badaniach nieodpłatnych trudno marzyć w tym roku;

@tab: MRI -> jestem zapisany na 26/09 w ECZ Otwock; kosztuje mniej więcej połowę tego co w Luxmedzie;

Scyntygrafia -> zapisany na 29/09 w MSWiA w Warszawie; przez dobrą scyntygrafię miałem na myśli aparaturę o dobrej rozdzielczości i oczywiście dobrego operatora tejże.
Nie rozumiem ewidentnie zasad finansowania służby zdrowia -> mógłbym zrobić badanie nieodpłatnie, gdybym miał skierowanie od lekarza z placówki państowej; ponieważ mam skierowanie od lekarza z przychodni Luxmed, to za badanie będę musiał zapłacić;

I tutaj pytanie, czy tak krótki odstęp pomiędzy tymi dwoma badaniami nie wpłynie na wyniki scyntygrafii ?

@Zosia bluszcz: mam podwyższone PSA od ponad 4 lat (wcześniej nie badane):

w marcu 2010 miałem PSA 9,8 ng/ml,
tydzień później 9,08 ng/ml / PSA wolny 0,354,
wtedy 1-szy TRUS, który wskazywał na stan zapalny
 i kilka miesięcy później biopsja, która niczego nie wykazała.

Stąd od 2010 do chwili obecnej "watchful waiting".
PSA nigdy nie zeszło poniżej 7 ng/ml (spadek do 7 po leczeniu przeciwzapalnym),
generalnie od 2010 regularnie rośnie.

Obawiam się, że daVinci poza moim zasięgiem; mam co prawda ubezpieczenie na życie i dożycie, ale PCa T1 jest wykluczony; ciekaw jestem kto w wieku 20-30 wczytuje się w takie szczegóły; według rozmowy z urologiem ja w tej chwili jestem T1c.To oznacza jedynie nowotwor wykryty w wyniku biopsji. zb

@nacomito: wysłałem na PW nazwiska lekarzy;

Dodam jeszcze, że leczenie radiologiczne wymaga terapii hormonalnej co najmniej 6 miesięcy, taki wniosek z rozmowy z p. dr. radiolog.

@armands -> co Cię skłoniło w stronę RP ?

Pozdrawiam AParsley
Ostatnio zmieniony 16 wrz 2014, 13:53 przez AParsley, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: deresz » 16 wrz 2014, 14:03

Witaj AParsley
przeczytaj ten wątek - jest tam dużo o tym co przemawia za RP
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=917
55 lat, 2013.06 PSA-4,3; 2014.02 PSA-5,3; 2014.02 Biopsja: Adenoca prostatae G1 pT1 Gl 5(3+2), 1/3 5%, PL bez cech neo. RP czerwiec 2014 Wynik mikroskopowy: Gl 6 (3+3) pT2a
deresz
 
Posty: 190
Rejestracja: 11 mar 2014, 21:37
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 16 wrz 2014, 14:04

No to się faktycznie namęczyłeś (18 stron, w tym z 13 pierdoł)
:)

Co do badań, to jestem przekonany, że przy pewnym wysiłku, to w Bydgoszczy nadal jest szansa na zrobienie ich w tym roku i na NFZ. Jak co, to podpowiem.

@armands -> co Cię skłoniło w stronę RP ?


SKUTECZNOŚĆ RADYKALNOŚCI MIMO STRAT KTÓRE MOGŁY WCHODZIĆ W RACHUBĘ, a na szczęście mnie ominęły.
Jakby na to wszystko patrzeć, to gdzieś wyczytałem, że zabieg PR wydłuża szansę na przeżycie do 15 lat i to dużym procencie przypadków. Dla mnie to już jest coś :)

Pozdrawiam
armands

PS.
Na teraz kończę, bo muszę jechać do urzędu wyrobić nowy dowód osobisty (stary traci ważność w październiku) i wierzę, że to nie będzie ostatni mój dowód.
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2582
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 wrz 2014, 15:22

jestem zapisany na 26/09 w ECZ Otwock; kosztuje mniej więcej połowę tego co w Luxmedzie;


Jestes pewien, ze robia tam Multi-Parametric MRI?
Bo nie maja tego w cenniku...


Scyntygrafia -> zapisany na 29/09 w MSWiA w Warszawie; przez dobrą scyntygrafię miałem na myśli aparaturę o dobrej rozdzielczości i oczywiście dobrego operatora tejże.


Czy scyntygrafia bedzie polaczona ze SPECT-CT ?



Nie rozumiem ewidentnie zasad finansowania służby zdrowia -> mógłbym zrobić badanie nieodpłatnie, gdybym miał skierowanie od lekarza z placówki państowej; ponieważ mam skierowanie od lekarza z przychodni Luxmed, to za badanie będę musiał zapłacić;


O ile sie orientuje, w Polsce lekarz przyjmujacy prywatnie nie ma prawa wystawic skierowania na bezplatne badanie w ramach ubezpieczenia powszechnego a i recepty przez takowego lekarza wypisane tez moga byc wylacznie pelnoplatne. Dzieje sie tak poniewaz pieniadze nie "ida" za pacjentem.

I tutaj pytanie, czy tak krótki odstęp pomiędzy tymi dwoma badaniami nie wpłynie na wyniki scyntygrafii ?


Nie sadze. Kontrast stosowany przy badaniu MRI (gadolinum) nie jest radioaktywny.
Ale na wszelki wypadek zapytaj tych od Technetu.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 16 wrz 2014, 16:53

Zosiu, dzięki za czujność,

Jeśli chodzi o rezonans, to bazowałem na poniższym opisie, rzeczywiście muszę się upewnić.
https://ecz-otwock.pl/rezonansmagnetyczny3tprostaty-informacjedlalekarzaipacjenta,578,l1.html
Gdzie mogę poczytać o Multi-parametric MRI ?

Scyntygrafia nie jest połączona z SPECT-CT, mam tylko skierowanie na samą scyntygrafię kości.

Jeśli chodzi o działanie służby zdrowia, to obawiam się, że jest tak jak napisałaś.

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 wrz 2014, 17:06

Gdzie mogę poczytać o Multi-parametric MRI ?


Tutaj:

Multi-Parametric Prostate Cancer Staging Exam | UCSF Department of Radiology & Biomedical Imaging
http://www.radiology.ucsf.edu/patient-care/services/prostate-exam-study

oraz tutaj:

ESUR (European Society of Urogenital Radiology) prostate MR guidelines 2012
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3297750/


A tutaj znajdziesz informacje na temat:
Prostate imaging-reporting and data system (PI-RADS)
http://radiopaedia.org/articles/prostate-imaging-reporting-and-data-system-pirads
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 16 wrz 2014, 17:31

Dzięki,

Staram się poszerzać obszar swojej wiedzy.

Zadzwoniłem do ECZ Otwock i Pani w rejestracji potwierdziła, ze jest to badanie typu Multi-Parametric MRI. Potwierdzała to najpierw z kimś " w tle ", co daje 50+% pewności, że rzeczywiście tak jest.
Gdzieś czytałem, że Luxmed ma aparat 1,5T natomiast Otwock ma na pewno aparat 3T.

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Wojtas » 16 wrz 2014, 17:53

Zosiu wydaje się ,że obaj Panowie mieli MR z tym samym zestawem badań to dlaczego jeden z cewką do rektalną męczył się 2 godziny a drugi z powierzchniową tylko 40 minut. Gdzie różnica w metodzie prowadzącej do jednego wyniku ?
pozdrawiam
urodzony 1949r bez objawów PSA 4,88 - biopsja stwierdzony ,adenocarcinoma , 08.2011 RP Gleson 3+4 -2cICD-0,pecherzyki i wezły bez nacieku raka, naciek dochodzi do granicy cięcia szczytu jeden margines dodatni w szczycie , granice cięcia płatów i pęcherzowa bez nacieku raka- PSA 3.11.11 0,01ng/m; PSA 6.03.12 0.064 ,decyzja CO Gliwice RT 35 frakcji -70G od 10.04.d0 31.05 PSA, 29.05.12 0.058 6.08.12PSA 0.011 PSA 6.11.12 0.003 RT jednak była potrzebna.Dnia 8.02.13 PSA 0.002 uf chyba w dobrym kierunku. 10.05.13 PSA ,0,002ng/ml, 12.08.13 PSA 0,002 ng/ml , 12.11.13 PSA 0.003 ng/ml,12.02.14 PSA 0,003 ng/ml, 12.05.14 PSA 0,003 ng/ml,PSA 12.08.14 0,006 ng/ml ,11.14 PSA 0,011 ng/ml PSA 10.02.15 0,008 ng/ml 8.06.15 PSA 0,007 USG, RTG ok .8.12.15 PSA 0,007ng/ml, PSA 0,01 30.05.16 inne laboratorium, wszystko ok.6.12.16 PSA 0,007 9.05.17 PSA 0,006ng/ml
Wojtas
 
Posty: 494
Rejestracja: 06 lis 2011, 18:36
Lokalizacja: Małopolska
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: aga59 » 16 wrz 2014, 19:36

Wojtas,
MRI z cewką endorektalną jest niezbyt popularnym urządzeniem.
Jest na pewno bardziej precyzyjnym niż z cewką miedniczną.
Nie wiem dlaczego to trwało 2 godz. może problemy techniczne.
aga59
ur.1951, iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN
po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc:0.017,13mc:0,002,17mc:0,022,23mc:0,044
30mc:0,090;33mc:0,118;36mc:0,150;38mc:0,1,39mc start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=385
aga59
 
Posty: 959
Rejestracja: 13 lis 2010, 21:42
Lokalizacja: okolica Łodzi
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: nacomito » 16 wrz 2014, 19:47

Parsleyu nie otrzymałem nic na PW.
Natomiast ja Ci wysłałem wiadomość - zajrzyj na PW.
Ostatnio zmieniony 16 wrz 2014, 19:47 przez nacomito, łącznie zmieniany 1 raz
Rocznik 1952.
PSA - II 2013 - 4,2; VI 2013 - 4,4; IX 2013 - 6,0; VI 2014 LPR; badania co 3 m-ce - jak do tej pory nieoznaczalne
Biopsja - I 2014 - Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3)
RM - IV 2014 - T1c
LRP - VI 2014. Szpital Kliniczny DJ Warszawa ul. Lindleya
Badanie histopatologiczne czerwiec 2014:
Wskaźnik Gleasona (Gleason Score) 3+4=7
Proporcjonalna ocena zajęcia gruczołu krokowego przez raka: 10%
Stopniowanie patologiczne (pTNM): pT2
Przekroczenie granic narządu: Nie; Naciek pęcherzyków nasiennych: Nie; Naciekanie pęcherza moczowego: Nie; Marginesy chirurgiczne: Bez utkania nowotworowego (margines 0,1 mm)
Awatar użytkownika
nacomito
 
Posty: 307
Rejestracja: 04 mar 2014, 1:20
Lokalizacja: To tu to tam
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 16 wrz 2014, 20:33

Witaj Nacomito,

Nic nie ma w mojej skrzynce. Proponuję AParsley@o2.pl

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: nacomito » 16 wrz 2014, 22:48

AParsley - Wiadomość przesłana na maila, a swoją drogą ciekawe co się dzieje z pocztą wewnętrzną na forum? Czy Administratorzy mogą pomóc? Zauważyłem, że poczta wysłana do Iwas 28 sierpnia jest nieodczytana do tej pory. Nic do mnie nie przychodzi i nic nie wychodzi :(
Rocznik 1952.
PSA - II 2013 - 4,2; VI 2013 - 4,4; IX 2013 - 6,0; VI 2014 LPR; badania co 3 m-ce - jak do tej pory nieoznaczalne
Biopsja - I 2014 - Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3)
RM - IV 2014 - T1c
LRP - VI 2014. Szpital Kliniczny DJ Warszawa ul. Lindleya
Badanie histopatologiczne czerwiec 2014:
Wskaźnik Gleasona (Gleason Score) 3+4=7
Proporcjonalna ocena zajęcia gruczołu krokowego przez raka: 10%
Stopniowanie patologiczne (pTNM): pT2
Przekroczenie granic narządu: Nie; Naciek pęcherzyków nasiennych: Nie; Naciekanie pęcherza moczowego: Nie; Marginesy chirurgiczne: Bez utkania nowotworowego (margines 0,1 mm)
Awatar użytkownika
nacomito
 
Posty: 307
Rejestracja: 04 mar 2014, 1:20
Lokalizacja: To tu to tam
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 wrz 2014, 0:31

Zauważyłem, że poczta wysłana do Iwas 28 sierpnia jest nieodczytana do tej pory. Nic do mnie nie przychodzi i nic nie wychodzi


Ad. 1 Iwas byla/jest na wakacjach i byc moze nie zauwazyla, ze "Nowe Wiadomosci" sa wytluszczone.
Ad. 2 Moze cos zle robicie? Moje PW wychodza i przychodza bez problemow.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: iwas » 17 wrz 2014, 7:42

Witam,
AParsley pisze:Gdzieś czytałem, że Luxmed ma aparat 1,5T natomiast Otwock ma na pewno aparat 3T.


Zgadza się, mają różne aparaty i w przypadku aparatu 3T badanie wykonuje się bez cewki endorectalnej.


Odbieram i wysyłam pocztę. U mnie działa. Nacomito wysłałam wiadomość do Ciebie.

Pozdrawiam serdecznie
Iwona
Mąż (1961)
PSA - 2009 r. - 3,87, biopsja(ujemna), 2009 r. - 4,47, biopsja komórki ASAP, 2010 r. - 4,66, biopsja komórki ASAPS, 2011 r. - 5,16, biopsja(ujemna),
PSA 2013 r. - 5,96 - powtórna ocena histopatologiczna - Adenocarcinoma prostatae Gl. 3+3,
LRP 02.06.2014 Kraków - badanie histopatologiczne: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3) pT2c N0 R0;
PSA po LPR:
lab. Kraków: 3 msc - 0,008; 6 msc - 0,006; 9 msc - 0,012; 12 msc - 0,013
lab. Wrocław: 3 msc - 0,011; 6 msc - 0,012, 9 msc - 0,012, 12 msc - 0,015; 15 msc - 0,016; 1,5 roku 0,020; 22 msc - 0,019; 26 msc - 0,017; 2,5 roku - 0,012, 34 msc - 0,010, 3 lata - 0,014.
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1395
Awatar użytkownika
iwas
 
Posty: 1217
Rejestracja: 07 paź 2013, 13:03
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 17 wrz 2014, 8:11

Witaj Zosiu,
Chyba już wiem -> układ graficzny komentarza sugeruje ( przynajmniej mnie - osobie nowo przybyłej ), że adres PW i e-mail znajduą się tuż nad nickiem, gdy tak naprawdę znajdują się poniżej w stopce wiadomości.

Pozdrawiam Andrzej
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 wrz 2014, 8:29

AParsley pisze:Witaj Zosiu,
Chyba już wiem -> układ graficzny komentarza sugeruje ( przynajmniej mnie - osobie nowo przybyłej ), że adres PW i e-mail znajduą się tuż nad nickiem, gdy tak naprawdę znajdują się poniżej w stopce wiadomości.

Pozdrawiam Andrzej


Rzeczywiscie, moze wygladac to mylaco, zwlaszcza jesli odpowiada sie na post ze srodka watku.
Zawsze mozna kliknac na nick uzytkownika, wtedy nie bedzie pomylki.
Ciekawe do kogo wyslales swoje posty?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 17 wrz 2014, 8:35

armands

Dzięki za odpowiedź. Próbuję w dalszym ciągu zrobić badania w W-wie. Wolę nie czekać kolejnych miesięcy i odwlekać decyzji.

Mam nadzieję, zwłaszcza czytając Twoje wpisy, że skorupiaka masz definitywnie " z głowy ".

I cieszę się, że udało się nie utracić tego, co dla facetów jest ważne. Może mnie się też uda.

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 wrz 2014, 8:40

Wiecej na temat MP MRI i stosowanych urzadzen:


Multi-parametric prostate and whole-body oncology MRI exams

UCLH uses Ingenia 3.0T for multi-parametric MRI exams to help localize and characterize lesions

“Not using an endorectal coil is more comfortable for the patient and currently the surface coil approach provides enough SNR for prostate imaging. When performing prostate MRI without endorectal coils, air in the rectum may cause susceptibility effects, particularly at 3.0T. So, in order to reduce the susceptibility effect, we use a small field-of- view DWI for generating the ADC map. We also include a separate high b-value DWI and have found both particularly useful. When I see focal areas of high signal on b2000 images and the rest of the gland is dark, I have a very high suspicion of cancer being present.”
We have been performing multi-parametric MRI of the prostate without an endorectal coil at 1.5T since 2006. The arrival of our Achieva
3.0T TX system and use of the 32-channel SENSE Cardiac coil significantly improved the signal to noise of our T2 and diffusion weighted images.”

http://incenter.medical.philips.com/doclib/enc/fetch/2000/4504/577242/577256/588821/5050628/5314862/9949986/9950097/FS49_MRoncology_UCLH.pdf?nodeid=9950201&vernum=1




Francuski artykul opublikowany w 2012 r.

MRI in addition to or as a substitute for prostate biopsy: The clinician's point of view

Pre-biopsy mp-MRI improves identification and characterisation of cancer of the prostate
Mp-MRI is effective for studying the anterior and posterior regions of the prostate in patients presenting lesions suspected of being neoplastic.


A European consensus group of MRI experts recently recommended that this modern imaging technique should be performed as an examination prior to biopsy [1].
It is however necessary for the MRI to be performed in a standard way in all centres.


The experts agreed on 67% of the 260 items related to the imaging sequences necessary, and decided for example, that the MRI sequences necessary are T2-weighted, dynamic T1 contrast-enhanced and diffusion-weighted sequences, whereas spectroscopy is not recommended.
The experts also agreed on 54% of the 260 issues concerning interpreting the images.
At least 16 and up to 27 prostate zones where cancer may occur must be described (Fig. 1.)


A suspected cancer scale from 1 to 5 was approved to harmonise communication in describing the lesions observed.
(zob. moj link do artykulu na temat PI-RADS. zb)

Because of increase in the signal-to-noise ratio, 3 Tesla MRI decidedly improves spatial, temporal and spectral resolution of the prostate in all imaging sequences.
Nevertheless, 1.5 Tesla with a pelvic coil can be used to provide interpretation of the signals observed in suspect areas that is similar to 3 T MRI.
It has, indeed, been decided that this use of 1.5 T MRI with a pelvic coil is adequate for standard clinical practice.
An endorectal coil is no longer necessary for performing prostate MRI to detect cancer.





Figure 1. (patrz zalacznik)

Standard scheme of 27 zones for locating suspect lesions seen on MRI. Sections of the base, the middle and the apex of the prostate. Sagittal and frontal section. Each section is subdivided into four posterior regions (p) (mid-lobar and lateral), four anterior regions (a) (mid lobar and lateral) and three regions of the anterior stroma (as), in the centre, in front of the glandular zones. The standard 12 biopsy plan samples the 12 posterior regions, 17 mm anteroposteriorly. VS: seminal vesicles.
Adapted from Dickinson et al.


http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211568412000769
Załączniki
MP MRI 27 regions of interes.jpg
MP MRI 27 regions of interes.jpg (67.46 KiB) Przeglądany 5600 razy
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6619
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 17 wrz 2014, 8:43

Zosiu,

Na szczęście niewiele. Do Wojtas. Próbowałem skasować, nie wiem, czy skutecznie.

Pozdrawiam AParlsey
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Wojtas » 17 wrz 2014, 16:20

witam co próbowałeś skasować do Wojtas ?   bo mam trudności ze zrozumieniem postu ?
urodzony 1949r bez objawów PSA 4,88 - biopsja stwierdzony ,adenocarcinoma , 08.2011 RP Gleson 3+4 -2cICD-0,pecherzyki i wezły bez nacieku raka, naciek dochodzi do granicy cięcia szczytu jeden margines dodatni w szczycie , granice cięcia płatów i pęcherzowa bez nacieku raka- PSA 3.11.11 0,01ng/m; PSA 6.03.12 0.064 ,decyzja CO Gliwice RT 35 frakcji -70G od 10.04.d0 31.05 PSA, 29.05.12 0.058 6.08.12PSA 0.011 PSA 6.11.12 0.003 RT jednak była potrzebna.Dnia 8.02.13 PSA 0.002 uf chyba w dobrym kierunku. 10.05.13 PSA ,0,002ng/ml, 12.08.13 PSA 0,002 ng/ml , 12.11.13 PSA 0.003 ng/ml,12.02.14 PSA 0,003 ng/ml, 12.05.14 PSA 0,003 ng/ml,PSA 12.08.14 0,006 ng/ml ,11.14 PSA 0,011 ng/ml PSA 10.02.15 0,008 ng/ml 8.06.15 PSA 0,007 USG, RTG ok .8.12.15 PSA 0,007ng/ml, PSA 0,01 30.05.16 inne laboratorium, wszystko ok.6.12.16 PSA 0,007 9.05.17 PSA 0,006ng/ml
Wojtas
 
Posty: 494
Rejestracja: 06 lis 2011, 18:36
Lokalizacja: Małopolska
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 17 wrz 2014, 23:42

Przez pomyłkę próbowałem wysłać do Ciebie wiadomość na PW, za co przepraszam.

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Wojtas » 18 wrz 2014, 6:36

To szkoda, że przez pomyłkę, ale nie czuje się obrażony absolutnie.
Pozdrawiam Ciebie bardzo serdecznie i życzę zdrówka jak nam wszystkim.
urodzony 1949r bez objawów PSA 4,88 - biopsja stwierdzony ,adenocarcinoma , 08.2011 RP Gleson 3+4 -2cICD-0,pecherzyki i wezły bez nacieku raka, naciek dochodzi do granicy cięcia szczytu jeden margines dodatni w szczycie , granice cięcia płatów i pęcherzowa bez nacieku raka- PSA 3.11.11 0,01ng/m; PSA 6.03.12 0.064 ,decyzja CO Gliwice RT 35 frakcji -70G od 10.04.d0 31.05 PSA, 29.05.12 0.058 6.08.12PSA 0.011 PSA 6.11.12 0.003 RT jednak była potrzebna.Dnia 8.02.13 PSA 0.002 uf chyba w dobrym kierunku. 10.05.13 PSA ,0,002ng/ml, 12.08.13 PSA 0,002 ng/ml , 12.11.13 PSA 0.003 ng/ml,12.02.14 PSA 0,003 ng/ml, 12.05.14 PSA 0,003 ng/ml,PSA 12.08.14 0,006 ng/ml ,11.14 PSA 0,011 ng/ml PSA 10.02.15 0,008 ng/ml 8.06.15 PSA 0,007 USG, RTG ok .8.12.15 PSA 0,007ng/ml, PSA 0,01 30.05.16 inne laboratorium, wszystko ok.6.12.16 PSA 0,007 9.05.17 PSA 0,006ng/ml
Wojtas
 
Posty: 494
Rejestracja: 06 lis 2011, 18:36
Lokalizacja: Małopolska
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 02 paź 2014, 18:48

Witajcie,
Nie odzywałem się przez jakiś czas, czekałem na kolejne badania i ich wyniki. Dziś odebrałem wynik MRI, proszę o Wasze komentarze.

Pozdrawiam AParsley

Opis Badania: Badanie morfologiczne gruczołu krokowego przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją
Gruczoł krokowy o wymiarach 43x30x34mm (23ml) - o zachowanej budowie strefowej. W strefie obwodowej po stronie prawej metabolity krwii po biopsji.
Na granicy strefy obwodowej i przejściowej po stronie lewej od przodu godz. 1 podejrzana w kierunku Ca zmiana ogniskowa o śr. 10mm ( ok 13 mm od wierzchołka stercza).
Torebka gruchołu gładka. Okołosterczowa tkanka tłuszczowa w normie. Pęcherzyki nasienne symetryczne, bez zmian naciekowych.
Węzły chłonne niepowiększone. Pęcherz moczowy z cechami trabekulacji. Odbytnica w normie. W trzonie S1 I w kości biodrowej prawej ogniska hiperintensywne w T2 w tym STIR o śr. po 8mm, nie wykazują wzmocnienia kontrastem - najpewniej łagodne zmiany kostne.
Długość cewki błoniastej 8mm.
Miernie nasilona dyskopatia zwyrodnieniowa L5/S1.
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 02 paź 2014, 19:02

Witaj AParsley

MRI potwierdziło wynik biopsyjny. Prawdopodobny intruz nieduży, ograniczony do przestrzeni wewnątrz gruczołu i co najważniejsze operacyjny.
Twoje parametry bardzo przypominają moją historię choroby. U mnie tylko Gleason był niższy.

Masz już jakiś plan konsultacji z najnowszym wynikiem?

Pozdrawiam Ciebie serdecznie i trzymam kciuki za dobre decyzje i pokonanie intruza.
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2582
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 02 paź 2014, 19:04

Witaj Armands,

Czekam jeszcze na wynik scyntygrafii, powinien być w przyszłym tygodniu.
W następnym tygodniu wizyta u potencjalnego operatora i trzeba się będzie zdecydować.

Pozdrawiam AParsley
Rocznik 1961 Przed RP 2010: PSA 03'10: 9,08 ng/ml ( wolne 0,354 ); 04'10: 7 ng/ml ( wolne 0,259 ); 07'10: 6,9 ng/ml; 09'10 9,06 ng/ml ( wolne 0,321 ); Biopsja 10'10 (12 rdzeni): b/z; PSA - 12'10: 7,81 ng/ml (wolne 0,352 );
2012 PSA 02'12: 10,63 ng/ml ( wolne 0,51 ); 06'12 - 10,82 ng/ml (wolne 0,45; fPSA/PSA 4,2 ); Biopsja - 10.2012 ( 12 rdzeni ) : płat lewy -> PIN high grade (1/6), poza tym utkania raka nie stwierdzono;
2013 PSA - 03'13: 12,59 ng/ml (wolne 0,56; fPSA/PSA 4,5 );
2014 PSA 01'14: 11,51 ng/ml; 04'14: 12,33 ng/ml; 07'14 TRUS + biopsja (12 rdzeni) : płat prawy: BPH prostatae; płat lewy: Adenocarcinoma prostatae (1/5), Gleason 7 (3+4 ); PSA 09'14: 15,19 ng/ml; 11'14: 15,41 ng/ml;
19'11'2014 LRP ECZ Otwock - histo-pat Adenocarcinoma prostatae Gleason 8 (4+4); UICC(7ed ): pT3aF (pT2a) pN0 R0 V/L 0 EPE(+) SM(-) Rozrost nowotworowy zajmuje płat lewy poniżej 50% pola powierzchni jego przekroju. W materiale pooperacyjnym stwierdza się ogniska naciekania torebki gruchołu bez jej przekroczenia ( R0 ), nacieki wzdłuż pni nerwowych. Nowotwór nie nacieka pęcherzyków nasiennych. Apex - obustronnie wolny od nacieku raka. Lymphonodulitis reactiva regionalis (0/20)
Po LRP 2015 13'02'15: PSA: 0,492 ng/ml, T: 332 ng/dl; 23'02'15: PSA: 0,505 ng/ml ; 23'03'15: 0,482 ng/ml; 23'04'15: PSA: 0,598 ng/ml; wapń: 2,39 mmol/l; Vit D3: 41,5 ng/ml; 13'05'15: PSA: 0,731 ng/ml;
RT 11'05'15 - 10'06'15 - 15MeV tech IMRT w dawce 57,2Gy w 22 frakcjach [Po RT 2015] PSA: 30'06'15: 0,299 ng/ml; 04'08'15: 0,270 ng/ml; 25'08'15: 0,183 ng/ml; 27'10'15: PSA: 0,136 ng/ml T: 347 ng/ml; 02'12'15 PSA: 0,117 ng/ml, T: 372 ng/dl, Vit D3: 48,7 ng/ml; 22'12'15 PSA: 0,077 ng/ml;
2016 22'01'16 PSA: 0,069 ng/ml; T: 301 ng/dl; 25'02'16 PSA: 0,058 ng/ml; T: 387 ng/dl;24'03'2016 PSA: 0,047 ng/ml; 10'06'2016 PSA: 0,025 ng/ml;
2017 02'03'2017 PSA: 0,011 ng/ml, T: 292 ng/dl; 13'06'2017 PSA: 0,010 ng/ml, T: 304 ng/dl, D3: 58,4 ng/ml
AParsley
 
Posty: 580
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 02 paź 2014, 19:11

AParsley pisze:Witaj Armands,

Czekam jeszcze na wynik scyntygrafii, powinien być w przyszłym tygodniu.
W następnym tygodniu wizyta u potencjalnego operatora i trzeba się będzie zdecydować.

Pozdrawiam AParsley


Scyntygrafia dopełni formalności (wierze, że będzie dobra) i staniesz przed ważną decyzją.
Trzymaj się i patrz w przyszłość z nadzieją.

pzdr
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2582
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: ankama1982, Bing [Bot], dowalki, Google [Bot], meenia, stanis, wiewiorka85 i 67 gości