Uretrotomia po operacji RP

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 06 cze 2016, 15:25

Wot, zagwozdka. =|
Masz te pęcherzyki, czy nie?
I jaki teraz następny ruch (poza konsultacjami)? Przebadanie pooperacyjnego materiału hist-pat (może mógłby coś podpowiedzieć w sprawie rosnącego PSA) czy nowe badania obrazowe?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1694
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 cze 2016, 17:19

bela71 pisze:Masz te pęcherzyki, czy nie?
I jaki teraz następny ruch (poza konsultacjami)? Przebadanie pooperacyjnego materiału hist-pat (może mógłby coś podpowiedzieć w sprawie rosnącego PSA) czy nowe badania obrazowe?


Bela,
To właśnie jest zagwozdka nawet dla radiologa. Przed RP miałem TK a po RP już MRI i rzekomo radiolog nie może porównać ze sobą tych obrazów.
Może dr DRE coś poradzi, spotkam go w piątek we Wrocławiu.

Gdzie radzicie mi zawieźć preparaty do ponownego przebadania?
Chyba nowe badania obrazowe nie mają sensu bowiem przy aktualnym PSA nie wskażą jeszcze wznowy. Wypada czekać ... a to jest dla mnie dyskomfort =(
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: Mac » 06 cze 2016, 17:39

Stanis, w pełni rozumiem dyskomfort w jakim się znajdujesz, gdyż u mnie też powoli PSA zaczyna iść w górę. Ja jestem jeszcze poniżej progu, od którego urolodzy zaczynają uważać iż PSA wzrasta (0,04), a natomiast Ty już ten próg masz za sobą. Ale z tego co się naczytałem w sieci na pub medzie i innych publikatorach medycznych nadal pozostaje Tobie jedynie czekanie z nadzieją, że do wznowy biochemicznej (0,2) nie dojdzie. Teraz wszelkie działanie jest tylko zjadaniem nerwów i miotaniem się bez jakiejkolwiek szansy na efektywność. Paradoksalnie wskazówką może być także badanie DRE, które nie wiem czy miałeś robione już po operacji. Nie chodzi przy tym o prostatę (tej już nie masz), ale ocenę miejsca zespolenia cewki z pęcherzem oraz okolic. Doświadczony chirurg jest w stanie wyczuć zmiany w tej okolicy świadczące, iż zaczyna się dziać coś niepokojącego.
Mój operator z którym konsultowałem wzrost PSA powiedział, iż z jego klinicznego doświadczenia najgorszy jest znaczący wzrost PSA w okresie pierwszego roku po operacji. Później pomimo wzrostu PSA rzadko dochodzi do wznowy biochemicznej, a jeszcze rzadziej do wznowy klinicznej. Aczkolwiek powiedział, że nie może dać żadnej gwarancji, iż w danym przypadku nie będzie inaczej. Ale o tym wiemy.
Trzymam za Ciebie kciuki, bo jak już dokonałeś handlu z losem: prostata za zdrowie, to niech to będzie handel uczciwy. :)
Pozdrawiam Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021
Mac
 
Posty: 170
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: MAREK P. » 06 cze 2016, 18:20

Mac pisze:Mój operator z którym konsultowałem wzrost PSA powiedział, iż z jego klinicznego doświadczenia najgorszy jest znaczący wzrost PSA w okresie pierwszego roku po operacji. Później pomimo wzrostu PSA rzadko dochodzi do wznowy biochemicznej, a jeszcze rzadziej do wznowy klinicznej. Aczkolwiek powiedział, że nie może dać żadnej gwarancji, iż w danym przypadku nie będzie inaczej. Ale o tym wiemy.
Trzymam za Ciebie kciuki, bo jak już dokonałeś handlu z losem: prostata za zdrowie, to niech to będzie handel uczciwy. :)
Pozdrawiam Maciek




Maciek wszystko fajnie sformułowałeś i mógł bym podpisać sie pod tym postem
u mnie sytuacja podobna jest ,
także Stanis na pewno znasz się na handlu i dokonałeś właściwej wymiany
trzymaj się pozdrawiam
MAREK 2015 (SUWAŁKI) ,UR.1962
X/ 2014 PSA 14,5 ;II/2015 BIOPSJA G-3+3=6;
III/2015 HT- ZOLADEX 10,8-STOP;IV/2015 TK=OK,SC-OK
V/2015 PSA-4,1;VI/2015 RP ZAŁONOWA -pT3a pNO ;
G-4+3-7;VII/2015 PSA -0,03;VIII/2015 PSA -0,01;
VIII/2015 PSA- 0,00,IX/2015 PSA- 0,01,X/15 -0,01;T-4,53
II/16- 0,00; VI/16-0,02, VII/16-0,01
Mój wątek :
viewtopic.php?t=1993
Awatar użytkownika
MAREK P.
 
Posty: 312
Rejestracja: 17 lip 2015, 19:56
Blog: Wyświetl blog (16)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 cze 2016, 21:33

@Mac, @MarekP - ja bym nie nazwał handlem decyzji o RP ale niech tam...

A propos wznowy biochemicznej traktowanej od wartości PSA >0,2 ng/ml - stan alertu wg standardów amerykańskich od PSA >0,02 ng/ml to pacjent troski onkologicznej, kiedy winien być przekierowany od urologa do onkologa.

Pozdrówka/Stanis
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 10 cze 2016, 18:51

stanis pisze:
bela71 pisze:Masz te pęcherzyki, czy nie?
I jaki teraz następny ruch (poza konsultacjami)?
Przed RP miałem TK a po RP już MRI i rzekomo radiolog nie może porównać ze sobą tych obrazów.
Może dr DRE coś poradzi, spotkam go w piątek we Wrocławiu.


Byłem dzisiaj we Wrocławiu na konsultacji u dra DRE (dr Andrzej Przybyła), który rozwiał moje wątpliwości bowiem podziela opinię Izy, iż radiolog opisujący MRI się pomylił.
Dr zalecił cystoskopię oraz cierpliwe oczekiwanie na ... radioterapię, która najprawdopodobniej nastąpi.
Dr DRE jest wspaniałym lekarzem, którego polecam Forumowiczom!.
Jestem dzisiaj zmęczony podróżowaniem do Wrocławia aby napisać więcej. Jeśli macie jakiekolwiek pytania chętnie odpowiem.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 15 cze 2016, 13:45

OMG ... okazało się w konfrontacji odczytu MRI przez drugiego I trzeciego radiologa, że ten pierwszy się pomylił. Nie mam pęcherzyków :)
Pierwszy radiolog przyznał się do błędu i obiecał poprawić opis MRI.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 cze 2016, 13:59

A ten pierwszy radiolog to jakiś stażysta był?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6276
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 15 cze 2016, 14:10

Zosiu,
Nie miałem przyjemności poznać radiologa opisującego MRI. W czasie badania był obecny tylko technik - radiolog i pielęgniarka.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: meeg 1 » 15 cze 2016, 15:43

Mama pytanko, ten MRI robione było prywatnie czy na NFZ ????, TAK sobie myślę, żeby mój tato też sobie zrobił (PSA porównywalne), może pokaże co zostało... :rolleyes: .... Pozdrawiam
PSA przed biopsją - 18.7/ 18.08.15- biopsja GL 6 / 10.11.15 -PR GL 6;3+4 (7); 8 Stercz z naciekiem w cz. obwodowej /
PSA I Laboratorium (Świdnica 14.01.16 - 0.04; 16.02.16 - 0.03 ; 5.05.16 - 0.06; 09.06.16 0.07; 15.09.2016 - 0.06...
II Laboratorium (Wrocław - 29.02.16 - 0.041, 23.05.16 - 0.047, 29.08.16 - 0.058, 28.11.2016 - 0.14).
meeg 1
 
Posty: 68
Rejestracja: 03 gru 2015, 12:34
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 15 cze 2016, 16:22

A ten pierwszy radiolog to jakiś stażysta był?

Mógł być nawet doświadczony, ale przepracowany i robił kopiuj-wklej. Dobrze, że nie było to badanie przed poważną operacją.
Cóż, to rzeczywistość polska, nie australijska ;)
Grunt, że hist-pat poooperacyjny nie kłamał :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1694
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 15 cze 2016, 17:46

meeg 1 pisze:Mam pytanko, ten MRI robione było prywatnie czy na NFZ ????, TAK sobie myślę, żeby mój tato też sobie zrobił (PSA porównywalne), może pokaże co zostało... :rolleyes: ...


Meeg,
MRI był na NFZ i lekarz nie miał wątpliwości a ja nie nalegałem aby mi wystawił skierowanie.

Pozdrowienia :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 cze 2016, 10:32

Wobec kontrowersji w interpretacji MRI poprosiłem szpital, gdzie byłem operowany, o protokół operacyjny. Moja prośba zostanie spełniona - w sierpniu :/ . Może wreszcie łamigłówka zostanie wyjaśniona dlaczego PSA rośnie, co prawda powoli, ale systematycznie.

Może moje info okaże się komuś przydatne, jakoś nie wierzyłem, że szpital udostępni protokół operacyjny. Nie warto pozostawać potulnym pacjentem!

Pozdrawiam życząc miłego :cool: weekendu
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 cze 2016, 11:14

Nie warto pozostawać potulnym pacjentem!



Swiete slowa!

Pacjent, szczegolnie polski pacjent, musi byc asertywny.

pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6276
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 cze 2016, 13:08

zosia bluszcz pisze:
Swiete slowa!

Pacjent, szczegolnie polski pacjent, musi byc asertywny.


Dzięki Zosi zostałem pacjentem asertywnym :) Mimo iż wielu Forumowiczów miało jej za złe, że Zosia wytyka ewidentne nieprawidłowości polskiej medycyny.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 17 cze 2016, 16:40

Gratulacje i dzięki za pomysł z protokołem :)

Może wreszcie łamigłówka zostanie wyjaśniona dlaczego PSA rośnie, co prawda powoli, ale systematycznie.

Zostaje jeszcze ponowne przebadanie preparatów pooperacyjnych, zwłaszcza pod kątem pozytywnych marginesów.

Pacjent, szczegolnie polski pacjent, musi byc asertywny.

Przydaje się też uprzejma, uśmiechnięta upierdliwość, tak, żeby łatwiej było dać pacjentowi to, czego się domaga, niż się go pozbyć. ;)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT)
Wątek: viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Administrator
 
Posty: 1694
Rejestracja: 20 sty 2015, 1:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 cze 2016, 17:02

Wobec kontrowersji w interpretacji MRI poprosiłem szpital, gdzie byłem operowany, o protokół operacyjny. Moja prośba zostanie spełniona - w sierpniu .


Dopiero w sierpniu beda mieli:
- klucz do szafy z dokumentacja?
- papier do kopiarki?
- toner do kopiarki?
- pani Ziuta wroci z urlopu macierzynskiego?
- operator wroci z saksow i dopiero napisze protokół?
- all of the above?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6276
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 17 cze 2016, 17:15

stanis pisze:Wobec kontrowersji w interpretacji MRI poprosiłem szpital, gdzie byłem operowany, o protokół operacyjny. Moja prośba zostanie spełniona - w sierpniu



Que? Dwa miesiące ma trwać wyjęcie protokołu z szuflady albo z systemu komputerowego?
Czy to czasem nie sugeruje, że oni tego protokołu w ogóle nie mają, i muszą go dopiero napisać?
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (poniżej progu czułości analitycznej 0,04)

22/XII/2016 - PONAD DZIEWIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01
bo laboratorium kupiło sobie jakieś cztery lata temu czulszy analizator niż mieli przedtem,
kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)

Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2166
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: rakar » 17 cze 2016, 17:18

Rozumiem, że mogą mieć papiery w archiwum, ale, żeby dopiero w sierpniu? Wolne żarty.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urostomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 05 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7707
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 cze 2016, 17:34

rakar pisze:Rozumiem, że mogą mieć papiery w archiwum, ale, żeby dopiero w sierpniu? Wolne żarty.


Odpowiedź jest taka oto:
Ja wyjeżdżam na urlop a potem na urlop wybiera się dr, który mi udostępni protokół. Nie naciskałem na dra aby szukał tych papierów już teraz w obawie aby mi nie popsuły urlopu :/
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: jesien 2015 » 13 sie 2016, 18:52

Witaj,

Napisz proszę coś więcej o uretrotomii ( możesz prywatnie, jeśli temat innych nie interesuje). Mojego męża zapewne czeka uretrotomia, choć jeśli będzie można wybierać, wybierze operacyjne usuniecie blizny. Na razie czekamy na diagnostykę. W jaki sopsob ustalano u Ciebie gdzie jest przewężenie? Czy po uretrotomii musiałeś sie samocewnikowac, żeby nie dopuścić do powtórzeń zwężenia?
Pozdrawiam
Ela
Maz rocznik 1952. Cukrzyca typ2. Niewielkie objawy powiększenia prostaty od końca września 2015
2015: X: PSA 20, XI: Biopsja: Gleason 7 (3+4), bez przejścia poza torebkę. W płacie prawym nie stwierdzono cech złośliwości. MR, PET/CT: PiRDAS 5, bez przejścia poza torebkę, naciek wzdłuż wiązki nerwowej, w prawym bez nacieku, węzły chłonne nie są powieszone, pojedyncze ognisko w okolicy iliac crest podejrzane o meta do kości.
2.XII rozpoczęto 16 dni Bicalutamide 50 mg 1 dziennie oraz jednocześnie Triptorelin (pamorelin) w zastrzyku co 6 miesięcy. Wznowienie metforminy. UniKalk ( Ca, wit D, wit K2). 19/12 Bicalutamide stop.
2016.02.09 Nanoknife. Po 14 dniach wyjecie cewnika, 100% trzymania moczu.
2016.03.05 Trzy miesiące od rozpoczęcia hormonoterapii: PSA 0,08 µg/L. Testosteron < 0,1nmol/L. Wit D 73 nmol/L ( norma >50 nmol/L)
2016.06.09 T 0,3 nmol/L, PSA < 0,06 µg/L Przerwa w HT na 4 miesiące.
2016.07.20 T 1,2 nmol/l, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.
2016.10.11 T 3,7 nmol/L, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.''
2017.03.27 PSA nieoznaczalne, bez HT od 9 miesiecy
------------ ----------------------------------------
" By kiedy przyjdzie pora na nie –
Na strach prawdziwy, gniew i rozpacz
Ujrzeć, że nie jesteśmy w stanie
Wielkim wyznaniom sprostać." Jacek Kaczmarski
jesien 2015
 
Posty: 117
Rejestracja: 15 lis 2015, 12:32
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: el1948 » 13 sie 2016, 20:19

Elu!
Nie wiem do kogo kierujesz prośbę, ale na Twoje pytanie mogę odpowiedzieć.
LRP miałem w 2011 roku. Ze szpitala wyszedłem bez cewnika i przez pięć miesięcy walczyłem z nietrzymaniem moczu. Udało się i problemów z siusianiem nie miałem.
W maju 2015 miałem operację wątroby, przy której dokonano nieudanego zacewnikowania. W końcu uporano się z problemem prawie po partyzancku, przykładając cewnik do ujścia cewki moczowej i łącząc go z penisem przy pomocy ... plastra! Jakoś to działało, ale dwa dni po operacji pokiereszowana cewka moczowa zamknęła się. Zacewnikowano mnie tradycyjnie, już bez problemu, i polecono usunąć cewnik po tygodniu. Zrobiłem to, ale cieszyłem się 'wolnością' tylko przez dwa dni. Kolejny cewnik nosiłem przez pięć dni, jednak on też nie poprawił sytuacji. Strumień moczu robił się coraz słabszy i przy 3-4 ml/s dokonano niezwykle bolesnej kalibracji. Pomogła na 8-10 dni. Kolejna, równie bolesna, przyniosła poprawę może na dwa tygodnie.
Już w innym szpitalu zaproponowano mi uretrotomię i wykonano ją przy znieczuleniu oponowym na początku sierpnia 2015. Zabieg trwał może kwadrans, w każdym razie krótko, i do tej pory nie mam najmniejszych problemów z oddawaniem moczu. Po uretrotomii nie było żadnego cewnikowania, czy samocewnikowania. Jedynym skutkiem ubocznym była infekcja pęcherza, ale dużo bardziej prawdopodobne jest, że nabawiłem się jej przed uretrotomią.
Pozdrawiam
Edward
PSA 2002-2007: 2,38-11,53; (f/t=0,60); Bps-OK; PSA 2008-2011: 3,10-8,74 (f/t=0,23); Bps 9/2011: Gl. 3+3; Scyntygrafia kości OK. 12/2011 LRP. Poj. ok. 100 cm3. Hist-pat: POMIMO SERYJNEGO BADANIA LICZNYCH WYCINKÓW NIE UDAŁO SIĘ WYKRYĆ OGNISKA PIERWOTNEGO W GK! PSA: 1/2012- 04/2016<0,05;

2013-2015-wzrost guza wątroby i markera AFP. 5/2015-termoablacja guza. Rak wątrobowokomórkowy. Wznowa. 3 x chemia TACE. 4.09.2016 - przeszczepienie wątroby.
el1948
 
Posty: 976
Rejestracja: 24 mar 2012, 7:51
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: rakar » 13 sie 2016, 23:27

Uretrotomia, w skrócie, to poszerzenie, jak to specjaliści określają, światła w cewniku, zespoleniu, poprzez chirurgiczne nacięcie, za pomocą odp. przystosowanego narzędzia..

Na forum sporo jest kolegów, którzy przeszli uretrotomię, może coś napiszą, też miałem - trochę pomogło, potem, bywa, z powrotem się zrasta, i problem się powtarza, albo nie.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urostomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 05 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 7707
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 15 sie 2016, 17:14

jesien 2015 pisze:
W jaki sopsob ustalano u Ciebie gdzie jest przewężenie? Czy po uretrotomii musiałeś sie samocewnikowac, żeby nie dopuścić do powtórzeń zwężenia?

Ela


Ela,
Przewężenie następuje w zespoleniu cewkowo-pęcherzowym. Zostaje potwierdzone w badaniu UFL.

Powtórzenie nastąpiło tylko jedno, na szczęście.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: jesien 2015 » 15 sie 2016, 17:32

stanis pisze:Ela,
Przewężenie następuje w zespoleniu cewkowo-pęcherzowym. Zostaje potwierdzone w badaniu UFL.

Powtórzenie nastąpiło tylko jedno, na szczęście.


Witaj Stanis

No tak! Tylko ze mój mąż nie ma zespolenia.. Jest po IRE i teoretycznie ten zabieg nie powinien dawać takiej komplikacji. Lekarz podejrzewa, ze to cewnik przez 14 dni plus stan zapalny w obrębie cewki = uszkodzenie nabłonka -> blizna. Duńczycy 2 tygodnie po uretrotomii uczą samocewnikowania. Urolog, do którego mąż trafił (bo jego jest na urlopie) twierdzi, ze lepiej byłoby od razu wyciąć bliznę a jednocześnie nie może tego zrobić, bo muszą być dwie nieudane uretrotomie przedtem.
UFL zrobic sie nie da. Maz ma cewnik nadlonowy, nawet cewnika Tiemanna nie dało sie założyć ( to taki bardzo giętki stosowany gdy trudno zacewnikować Foleyem).
Wypada mi ufać w to, ze lekarz wie co robi.Tylko, ze ja nie potrafię czekać, chciałabym wiedzieć i stad moje poszukiwania.
Pozdrawiam
Ela
Maz rocznik 1952. Cukrzyca typ2. Niewielkie objawy powiększenia prostaty od końca września 2015
2015: X: PSA 20, XI: Biopsja: Gleason 7 (3+4), bez przejścia poza torebkę. W płacie prawym nie stwierdzono cech złośliwości. MR, PET/CT: PiRDAS 5, bez przejścia poza torebkę, naciek wzdłuż wiązki nerwowej, w prawym bez nacieku, węzły chłonne nie są powieszone, pojedyncze ognisko w okolicy iliac crest podejrzane o meta do kości.
2.XII rozpoczęto 16 dni Bicalutamide 50 mg 1 dziennie oraz jednocześnie Triptorelin (pamorelin) w zastrzyku co 6 miesięcy. Wznowienie metforminy. UniKalk ( Ca, wit D, wit K2). 19/12 Bicalutamide stop.
2016.02.09 Nanoknife. Po 14 dniach wyjecie cewnika, 100% trzymania moczu.
2016.03.05 Trzy miesiące od rozpoczęcia hormonoterapii: PSA 0,08 µg/L. Testosteron < 0,1nmol/L. Wit D 73 nmol/L ( norma >50 nmol/L)
2016.06.09 T 0,3 nmol/L, PSA < 0,06 µg/L Przerwa w HT na 4 miesiące.
2016.07.20 T 1,2 nmol/l, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.
2016.10.11 T 3,7 nmol/L, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.''
2017.03.27 PSA nieoznaczalne, bez HT od 9 miesiecy
------------ ----------------------------------------
" By kiedy przyjdzie pora na nie –
Na strach prawdziwy, gniew i rozpacz
Ujrzeć, że nie jesteśmy w stanie
Wielkim wyznaniom sprostać." Jacek Kaczmarski
jesien 2015
 
Posty: 117
Rejestracja: 15 lis 2015, 12:32
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 13 lis 2016, 3:33

Witajcie,

Pisząc dzisiaj w wątku Walentego viewtopic.php?f=2&t=2177 - moją intencją było wywołać dyskusję n/t opisu radiologa, który 2 x widział u niego w obrazach MR zachowane po RP pęcherzyki nasienne.
A może on zobaczył kikuty po pęcherzykach ?

U mnie też w opisie MR po RP met. otwartą znalazły się pęcherzyki tak więc postarałem się dociec prawdy obiektywnej. Dotarłem do protokołu operacyjnego z archiwum szpitala. Napisano tam, iż obydwa pęcherzyki zresekowano razem z prostatą i były w stanie silnie zapalnym. Być może z tego powodu jakieś ślady po pęcherzykach uwidoczniły się w obrazie MR. :/ Drugi zaprzyjaźniony radiolog po obejrzeniu CD powiedział uczciwie, iż tez ma wątpliwości ale to raczej nie są pęcherzyki...


Mój urolog zlecił mi profilaktycznie RTG klatki piersiowej ale to chyba bez sensu? :/
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 lis 2016, 4:06

Mój urolog zlecił mi profilaktycznie RTG klatki piersiowej ale to chyba bez sensu?



Profilaktycznie czyli zapobiegawczo?
A czemu mialby ten RTG pluc zapobiegac?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6276
Rejestracja: 13 cze 2009, 2:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 13 lis 2016, 9:11

Zosiu, źle się wyraziłem bo już chyba przysypiałem ok. 3.00 godz.

Dr miał chyba na myśli, że takie są procedury w jego szpitalu dla pacjentów w 2 lata po RP.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 24 lis 2016, 23:14

Kochani :)

1-sza dobra wiadomość dla mnie bowiem po raz pierwszy od dwóch lat został odnotowany w b/m. PSA = 0,066 ng/ml, w porównaniu do wyniku z sierpnia - o 0,003 ng/ml mniej. Oczywiście badanie zawsze w tym samym lab.
Mam nadzieję, że to już trwała tendencja spadkowa a nie fluktuacja. Następny pomiar planuję w styczniu.

2-ga też dobra wiadomość złożyłem papiery do procedowania w ZUS'ie bowiem uzyskałem już prawa do przepisowej emerytury po 42 latach pracy zawodowej.
Czas spełniać marzenia :cool:

Pozdrówka :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: walenty » 25 lis 2016, 17:11

Staszku - spiesze z Gratulacjami, naprawdę jest się czym cieszyć.Okres trzech mies. to jest kawałek czasu i oby spełniły się Twe marzenia , przy następnych pomiarach cały czas w dół nawet o te 0,003

Pozdrawiam serdecznie
Walenty
ur.01.1946 r.; leczony od 2001 r. systematyucznie w poradni urol. z PSA wyjsciowym 2,5 ng/ml.2011.05;-PSA-5,47 ng/ml.Biobsja15.05.2011. -wynik adenocarcinoma prostate:Gleason (3+3) Fragmenty stercza.-materiał skąpy.15.06.2011 RP załonowa bad.histopat.Gleason 5 (3+2) Guz nacieka torebkę gruczołu.20.07.2011 PSA-0,04 2011.09.--0,002 2012.08. 0,020 2013.01.---0,050 2013.06.---0,075 rozpoczecie Finasterydu - Finamef 5 mg x1 dziennie. 2013.10.--PSA-0.020
2014.03.--0,030 2015.10.--0,041 koniec finasrerydu. 2016.01.--0,105 2016.03. 0,158 2016.06.--0,197 2016-06-30 0,203
2016-08-17----0,202. 2016-09-29.----0,257 ng/ml 2016-10-20------0,254 ng/ml 15-11-2016---0,278 ng/ml 23-12-2016 0,262 ng/ml 20-01-2017---0,288 02-02-2017---0,268 ng/ml RT 66 Gy 33-sesje od 06-02 do 23-03-2017 21-04-2017
PSA 0,081 6-06-2017--PSA 0,037 ng/ml
walenty
 
Posty: 49
Rejestracja: 31 sty 2016, 20:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 25 lis 2016, 17:20

Walenty,
Dzięki :)
Jestem pewien, że SRT dobije skutecznie wznowę u Ciebie.
Pozdrowienia
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 05 sty 2017, 22:13

walenty pisze:Staszku - spiesze z Gratulacjami, naprawdę jest się czym cieszyć. Okres trzech mies. to jest kawałek czasu i oby spełniły się Twe marzenia , przy następnych pomiarach cały czas w dół nawet o te 0,003



Witam,

Niestety brak kontynuacji wymarzonej przeze mnie tendencji spadkowej jak sądziłem w listopadzie ub. roku.
Znowu nastąpił wzrost PSA a dzisiejszy wynik 0,092 ng/ml spowodował, iż... niekomfortowo =( się czuję z takim wynikiem.

Nadal pracuję zawodowo i nie zamierzam jeszcze rozpoczynać emerytury, przynajmniej do czasu SRT, która chyba jest nieunikniona w przyszłości.

Przesyłam noworoczne pozdrowienia :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: Mac » 06 sty 2017, 9:46

@ Stanis:
Faktycznie powód do niepokoju jest. Trzymam kciuki, aby okazał się to jeden z przypadków, o których mowa w zamieszczonym niżej linku:
https://askdrmyers.wordpress.com/2012/12/19/when-recurrent-pca-isnt-cancer/

Pozdrawiam Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021
Mac
 
Posty: 170
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 sty 2017, 10:18

Cześć Maćku,

Dzięki za linka, wysłuchałem dr Myers'a z zainteresowaniem.

Pozdrawiam z mroźnego ( -12o C) słonecznego :cool: Śląska
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,110 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml
_________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
 
Posty: 1572
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uretrotomia po operacji RP

Nieprzeczytany postautor: walenty » 06 sty 2017, 12:58

Czołem Staszek !
Również trzymam kciuki/jak Maciek/ żeby to był jeden z przypadków w Twoim rozdziale, nie jest to duży wzrost i nie należy się już niepokoić.
Prosiłbym Cię o wrzucenie mi na PW namiarów do onko-radiologa którego polecasz ,będę chciał skonsutować przed moją decyzją odnośnie SRT.
Z góry dziękuję.
Pozdrawiam Walenty
ur.01.1946 r.; leczony od 2001 r. systematyucznie w poradni urol. z PSA wyjsciowym 2,5 ng/ml.2011.05;-PSA-5,47 ng/ml.Biobsja15.05.2011. -wynik adenocarcinoma prostate:Gleason (3+3) Fragmenty stercza.-materiał skąpy.15.06.2011 RP załonowa bad.histopat.Gleason 5 (3+2) Guz nacieka torebkę gruczołu.20.07.2011 PSA-0,04 2011.09.--0,002 2012.08. 0,020 2013.01.---0,050 2013.06.---0,075 rozpoczecie Finasterydu - Finamef 5 mg x1 dziennie. 2013.10.--PSA-0.020
2014.03.--0,030 2015.10.--0,041 koniec finasrerydu. 2016.01.--0,105 2016.03. 0,158 2016.06.--0,197 2016-06-30 0,203
2016-08-17----0,202. 2016-09-29.----0,257 ng/ml 2016-10-20------0,254 ng/ml 15-11-2016---0,278 ng/ml 23-12-2016 0,262 ng/ml 20-01-2017---0,288 02-02-2017---0,268 ng/ml RT 66 Gy 33-sesje od 06-02 do 23-03-2017 21-04-2017
PSA 0,081 6-06-2017--PSA 0,037 ng/ml
walenty
 
Posty: 49
Rejestracja: 31 sty 2016, 20:41
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot], mikmar i 45 gości