Proszę o pomoc w zrozumieniu wyników

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Proszę o pomoc w zrozumieniu wyników

Nieprzeczytany postautor: bystry6 » 19 sie 2012, 19:58

Mam problem w zrozumieniu wyników. U mojego teścia wykryto raka prostaty. Wyniki jakie ma to:
PSA (ICD-9: I61) wynik 229,810 ng/ml - min 0,000 max 4,000 flaga H

ROZPOZNANIE:
Tu prostatae.(D40.0)
St. post IC et PTCA
Kardiowerter

Została wykonana biopsja stercza.

Wynik:
Adenocarcinoma (Gleason 3+3=6) - płat prawy
Adenocarcinoma (Gleason 3+4=7) - płat lewy

W tej chwili teść jest po wizycie u Urologa 17.08.2012 lekarz przepisał mu:
Apo-flutam - miał go zacząć brać zaraz po wizycie
we wtorek tj. 21.08.2012 ma dostać zastrzyk eligard 22 5 mg
wcześniej dostał Cipronex 0,5 i ma go brać do skończenia tego co ma wykupione a potem ma brać nolicin 400mg.
W tej chwili czekamy jeszcze na scyntygrafię kośćca - pewnie w poszukiwaniu ewentualnych przerzutów.
W tej chwili ma założony już cewnik z uwagi na problemy z oddawaniem moczu.
Proszę o poradę, czy zostało już zrobione wszystko co można, czy też mogę mu jeszcze jakoś pomóc?
Czytam o tym wszystkim już tak dużo, że mam w głowie mętlik i nie wiem co dalej robić. Jakie są wg. Was rokowania wg. tych wyników?
Proszę o pomoc i poradę,
Ostatnio zmieniony 19 sie 2012, 20:29 przez bystry6, łącznie zmieniany 1 raz
bystry6
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sie 2012, 19:07
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: uzeb » 19 sie 2012, 20:30

teść dostał blokadę hormonalną, od tego co będzie w scyntygrafii będzie zależeć co dalej. Przy tym wyniku PSA to szans na wyleczenie nie ma, ale zawsze można pomóc człowiekowi w codziennym życiu. Traktujcie go jak chorego na grypę aby czuł się komfortowo i nie gadajcie, że to już koniec bo to rak. Jak wasz lekarz będzie się znał to pociągnie teścia ładnych parę lat. pozdro
Tata, 75 lat, ur. 1944r.
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-), 10 lat po operacji maj 2019 PSA nadal nieoznaczalne :) Luty 2021 PSA=0.00 !!!
uzeb
 
Posty: 346
Rejestracja: 27 wrz 2009, 13:19
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: bystry6 » 19 sie 2012, 20:45

A czy jest możliwość, aby wynik PSA był taki z powodu innego stanu zapalnego? czy w jakiś inny sposób można to zbadać?
bystry6
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sie 2012, 19:07
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: uzeb » 19 sie 2012, 20:50

przy takim wyniku PSA szczerze wątpię aby był to stan zapalny...... poza tym, macie wyniki biopsji gdzie wyraźnie jest napisane że to rak

cyt
"Została wykonana biopsja stercza.
 Wynik:
 Adenocarcinoma (Gleason 3+3=6) - płat prawy
 Adenocarcinoma (Gleason 3+4=7) - płat lewy"
Tata, 75 lat, ur. 1944r.
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-), 10 lat po operacji maj 2019 PSA nadal nieoznaczalne :) Luty 2021 PSA=0.00 !!!
uzeb
 
Posty: 346
Rejestracja: 27 wrz 2009, 13:19
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 20 sie 2012, 13:34

bystry6 pisze:A czy jest możliwość, aby wynik PSA był taki z powodu innego stanu zapalnego? czy w jakiś inny sposób można to zbadać?

Macie jednoznaczną diagnozę z biopsji - rak prostaty. Poziom PSA sugeruje, że nieoperacyjny. Wykonanie badań obrazowych - scyntygrafii kośćca, plus TK jamy brzusznej i miednicy, plus RM narządow miednicy małej, pozwoli określić, czy rak jest już rozsiany - przy tym poziomie PSA to jest niestety bardzo prawdopodobne, ale sprawdzić trzeba. O ile nastąpił rozsiew, pozostaje terapia hormonalna, która nie może już wyleczyć, ale prowadzona przez lekarza, który wie co robi, może opóźnić nieuchronne o lata. 

Tutaj:

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?pid=26456#p26456

jest historia choroby ojca naszego forumowego kolegi gabriela_k
Umiejętnie prowadzona gra hormonami utrzymuje pacjenta przy życiu już ponad osiem lat.

O ile (niewielka szansa) rak nie jest rozsiany, może być jeszcze nadal możliwe leczenie radioterapią z towarzyszeniem terapii hormonalnej, dające umiarkowaną szansę wyleczenia.
Ostatnio zmieniony 20 sie 2012, 13:37 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2319
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: bystry6 » 22 sie 2012, 15:09

Wielkie dzięki za informacje. Pomimo niezbyt pocieszających informacji jest zawsze jakieś "światełko w tunelu".  Będziemy jeszcze szukali możliwości konsultacji z innym lekarzem.
Jeszcze jedna prośba, czy może mi ktoś wytłumaczyć poniższe skróty?

ROZPOZNANIE:
Tu prostatae.(D40.0)
St. post IC et PTCA


PSA (ICD-9: I61)
nie potrafię ich zrozumieć.
bystry6
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sie 2012, 19:07
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 22 sie 2012, 15:44

ROZPOZNANIE:
Tu(mor) prostatae.(D40.0)  = guz prostaty  (w nawiasie kod tegoz)


St. post  IC et PTCA = 

stan po niewydolnosci serca oraz P(ercutaneous) T(ransluminal) C(oronary) A(ngioplasty)Zdaje sie, ze Tesc ma wszczepiony kardiowerter/ defibrylator (ICD)?
PSA (ICD-9: I61) - to jest po prostu  kod bilingowy badania PSA
Ostatnio zmieniony 22 sie 2012, 15:45 przez zosia bluszcz, łącznie zmieniany 1 raz
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: bystry6 » 16 gru 2014, 23:51

Powracam z tematem mojego teścia. przez dwa lata prowadzony był przez lekarza i dostawał zastrzyki hormonalne raz na 6 m-cy wyniki znacznie się poprawiły. Ostatnio niestety znowu zrobił badanie PSA i niestety wynik znowu aż 88 nie wiemy co robić. Lekarz prowadzący dal skierowanie do onkologa gdyż stwierdził, że on już nie jest w stanie pomóc. Szukam więc pilnie jakiegoś dobrego lekarza w okolicy, czyli Szczecin lub Poznań. Będę bardzo wdzięczny za okazaną pomoc.
Ostatnio zmieniony 17 gru 2014, 08:39 przez bystry6, łącznie zmieniany 1 raz
bystry6
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sie 2012, 19:07
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 gru 2014, 08:41

przez dwa lata prowadzony był przez lekarza i dostawał zastrzyki hormonalne raz na 6 m-cy, wyniki znacznie się poprawiły. Ostatnio niestety znowu zrobił badanie PSA i niestety wynik znowu aż 88 ng/ml, nie wiemy co robić.


Napisz jaka byla wartosc nadiru (najnizsza wartosc PSA) i kiedy.

Co jaki czas PSA jest kontrolowane?

Co ile robiona jest morfologia i sprawdzane funkcje watroby?

Czy cos sie dzieje oprocz rosnacego PSA?

W jakim wieku i w jakiej formie ogolnej jest tesc?

Aha, czy na poczatku choroby wykonano badana obrazowe? Jesli tak, to jakie? Jakie byly wyniki ? (opisy, pls)
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: hydraulik154 » 17 gru 2014, 10:38

bystry6,
zgłosić się z posiadanymi wynikami do Zachodniopomorskiego Centrum Onkologi na Strzałowskiej w Szczecinie  . Za pierwszym razem przyjmą na konsultację bez kolejki .
Powodzenia - Jan
Ostatnio zmieniony 17 gru 2014, 10:39 przez hydraulik154, łącznie zmieniany 1 raz
Jan (hydraulik154) 1945r. ; schorzenia przewlekłe - colitis ulcerosa , dna moczanowa;
II-2013 PSA 11 ;
IV-2013 biopsja - Gl 3+4=7 ;
IV-2013 scyntygrafia -przerzuty na kręgosłup
HT V- 2013 podano APO-FLUTAM i ELIGARD . VII-2013 PSA 0.348 .
VIII -2013 MRI - ubytki w kręgu L2 . T2bN0M1 - Ortopedzi obserwują zmiany w kręgosłupie .
X-2013 scyntygrafia kontrolna - nie potwierdza przerzutów meta. XI-2013 PSA 0,082 ng/ml*
X-2013 MRI - nie można z całą pewnością wykluczyć przebytego ogniska rozrostowego
II-2014 PET CT : prostata SUV 3,3 : bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego
VIII-2014 PSA 0,053ng/ml ; HT ELIGADRD trwa . Ewentualna HBT - na wiosnę .
03-11-2014 PSA 0,06 .
R T
I. Napromienianie stereotaktyczne LA X6 MV techniką VMAT na obszar :
- przerzutu do L2 D=20Gy / 1x
- trzonu L2 D=18Gy / 1x
- ogniska w lewej kości biodrowej D=20Gy / 1x - dnia 05.03.2015r.
II. Radioterapia na obszar gruczołu krokowego techniką VMAT , Clinac , promieniowanie fotonowe 15MeV , Dg śr=64Gy / 20fr
w dniach 04 - 29.05.2015r.
Kontynuacja hormonoterapii - ELIGARD .

Trzymanie moczu - 100% . PSA 0,053ng/ml - 2015--06-18
Trzy miesice po RT: PSA 0,019ng/ml ( 08-09-2015 ) ; przed RT PSA 0,092ng/ml
Pięć miesięcy po RT : PSA 0,008ng/ml ; testosteron < 0,025ng/ml
Dziewięć miesięcy po RT ( 01-03-2016 ) : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml
Szesnaście miesięcy po RT : PSA < 0,003 ng/ml
Dwadzieścia dwa miesiące po RT : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml kontynuacja HT - Eligard
Trzydzieście dwa miesiące po RT wynik PSA - poniżej 0,002 ng/ml ( prawie pięć lat od rozpoczęcia HT ) .
Mój stan po pięciu latach HT (przerwanej rok temu) i czterech latach po RT ( 10-04-2019 ) :
PSA 0,003 ng/ml
testosteron 0.032ng/ml
Trzymanie moczu 100%.
Luty 2020 PSA poniżej 0,003ng/ml
Grudzień 2021 PSA poniżej 0,003ng/ml
Listopad 2022 PSA 0,006 mg/ml !!!
Sierpień 2023 PSA 0,006 ng/ml !!!
Awatar użytkownika
hydraulik154
 
Posty: 319
Rejestracja: 27 kwie 2013, 05:51
Lokalizacja: Stargard
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: piatka » 19 gru 2014, 16:29

Proponuję zrobić rezonans przysadki - aby wykluczyć to co było u mojego ojca. Guz który w jednej z hipotez uaktywnił się pod wpływem terapii hormonalnej i spowodował poważną utratę wzroku.
Ojciec lat 54, PSA 99, rak wykryty ok miesiąca temu, Gleason 3+4, przerzuty do miednicy i kręgosłupa,
sprawność ogólna dobra. 10/2014 MR głowy i przysadki. Wyszedł guz na przysadce ok 20x20mm. Zoladex LA od 11.10+ Apoflutam od 29.09.2014. Operacja laparoskopowa nie przyniosła oczekiwanego efektu, przezczaszkowo usunięto przysadkę wraz z okolicą. Po podaniu hormonów PSA ojcu wzrosło z 99 (09.2014) do 300 (12.2014).
piatka
 
Posty: 8
Rejestracja: 25 wrz 2014, 09:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 19 gru 2014, 22:16

piatka pisze:Proponuję zrobić rezonans przysadki - aby wykluczyć to co było u mojego ojca. Guz który w jednej z hipotez uaktywnił się pod wpływem terapii hormonalnej i spowodował poważną utratę wzroku.


MRI przysadki?
Tutaj poza rosnacym PSA nic sie przeciez nie dzieje.
Chyba, ze Bystry ma jakies dodatkowe informacje, ktorymi sie z nami podzieli.
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: bystry6 » 20 gru 2014, 00:30

W sobotę będę u teścia i dokładnie sprawdzę dokumentację i będę mógł bardziej szczegółowo wszystko opisać. W tej chwili zapisany jest na wizytę w Szczecinie na 30.12.2014  u prof. Sikorskiego (polecony przez znajomego, dużo pozytywnych opinii) zobaczymy co tam wyjdzie.
bystry6
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sie 2012, 19:07
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 197 gości

logo zenbox
cron