Doktryna narodowa tortur medycznych

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Doktryna narodowa tortur medycznych

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 01 maja 2013, 14:20

Uprzejmie proszę PT Kolegów i Koleżanki, aby zechcieli mi coś objaśnić, albowiem czegoś nie rozumiem.

Zupełnie nie  rozumiem mianowicie polskiej narodowej doktryny tortur medycznych, która każe lekarzom wykonywać bolesne i wysoce inwazyjne badania - biopsja prostaty, gastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia i in. - na żywca lub z symbolicznym i mało skutecznym znieczuleniem. 

A pacjentom ta doktryna każe chojrakować: że wcale nie boli, że nawet jak boli, to co z tego, że nie jest tak źle, że idzie wytrzymać, że tak musi  być, że tak jest wszędzie, że za to potem człowiek się czuje jak bohater etc. etc.

Nieprawda, nie musi.  Nieprawda, tak nie jest wszędzie. Głęboka sedacja dożylna (np. propofolem, z indukcją koktajlem dożylnym midazolam+fentanyl) przed badaniem jest w wielu krajach jeśli nie standardem, to opcją na życzenie pacjenta. Ewentualność wykonania tych badań bez znieczulenia powstaje wtedy, kiedy są istotne przeciwwskazania do analgezji. Jeśli pacjent musi się komunikować się z lekarzem podczas zabiegu, to po prostu daje się płytszą sedację.

Jak się nie ma wyboru, na wojnie na przykład, to podobno idzie wytrzymać amputacje kończyn piłą do drewna na żywca, ale co z tego? Dlaczego polski pacjent podczas pokoju, w XXI wieku ma nie mieć wyboru? 

Może  aqq ma jakieś zdanie na ten temat, jego specjalizacja obejmuje sporo wiedzy o analgezji?


Dlaczego się na to godzicie? Czy jak wam powiedzą, że od jutra nie bedzie się w żadnych okolicznościach znieczulać kobiet przy porodach, bo tak ma być i poród wcale nie boli, a jak boli,to co z tego, to też się zgodzicie?
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2319
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: onna » 01 maja 2013, 14:56

Kangur

Ja pare minut wczesniej (nie wiedzialam że jest nowy wątek ale slusznie) opisalam Ci - w wątku ojca  (male wypracowanie) jak to wyglądało u mnie znieczulenie. Jakie "numery" robi pewien znany szpital w W-wie Klinika Gastoenterologii. Nawet do kłamstwa się posuwają.
Tata- ur. 1953
PSA - 07.2011 - 3.08, 06.2012-4.42,08.2012-3.15, PSA 02.2013 - 7.96, 04.2013 -2.69 (Finaster- 5.38) Biopsja 05.2013- fragmenty utkania stercza z cechami rozrostu o charakterze łagodnym, 15.07 - 3.77 (Finaster) USG 10.2012 - Powiększona prostata wpukla się do pecherza wym56x57x45mm, Trus 05.2013Gruczoł krokowy o wym 39.2x42,2 mm i objętość 28 ml. Sfera obowodowa szeroka, jednorodna echogenicznie. Sfera przejściowa w postaci dwupłatowego gruczolaka bez zmian ogniskowych. Torebka anatomiczna gładka, o zachowanej ciągłości. Wykonano biopsje 10 punktową.
onna
 
Posty: 190
Rejestracja: 03 kwie 2013, 09:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: onna » 01 maja 2013, 14:58

Nie mówiąc już o tym że jak mi co roku robią kontrole ( to mowią mi  że wycieli 6 polipów a na karcie pisze 12scie! za każdą zmiane pewnie kasa idzie).
Tata- ur. 1953
PSA - 07.2011 - 3.08, 06.2012-4.42,08.2012-3.15, PSA 02.2013 - 7.96, 04.2013 -2.69 (Finaster- 5.38) Biopsja 05.2013- fragmenty utkania stercza z cechami rozrostu o charakterze łagodnym, 15.07 - 3.77 (Finaster) USG 10.2012 - Powiększona prostata wpukla się do pecherza wym56x57x45mm, Trus 05.2013Gruczoł krokowy o wym 39.2x42,2 mm i objętość 28 ml. Sfera obowodowa szeroka, jednorodna echogenicznie. Sfera przejściowa w postaci dwupłatowego gruczolaka bez zmian ogniskowych. Torebka anatomiczna gładka, o zachowanej ciągłości. Wykonano biopsje 10 punktową.
onna
 
Posty: 190
Rejestracja: 03 kwie 2013, 09:41
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: aqq » 01 maja 2013, 15:02

Byłem w ubiegłym tygodniu w Niemczech, gdzie miałem okazję podpatrywać przy pracy jednego z tamtejszych znanych profesorów przy zabiegach brachyterapii.
Pierś w znieczuleniu ogólnym, kanał odbytu w znieczuleniu ogólnym.
My pierś okłuwamy w znieczuleniu miejscowym, które samo w sobie jest dość nieprzyjemne, natomiast ma zdecydowanie mniejsze ryzyko powikłań niż ogólne. Generalnie pacjentki się nie skarżą i relacjonują, że najbardziej bolesny moment zabiegu to znieczulenie.
U 'prostatyków' implantuję złote znaczniki do prostaty bez znieczulenia (bo żel lignokainowy słabo znieczula śluzówkę). Ból jest na bardzo niskim poziomie, porównywalny do tego związanego z założeniem wenflonu.


Nie widzę potrzeby narażania pacjenta na możliwe powikłania znieczulenia ogólnego, jeśli zabieg sam w sobie nie spowoduje znacznego dyskomfortu. Do endoskopii -owszem, do zabiegów na narządzie rodnym kobiety - tak, ale niekoniecznie do wszystkiego.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 01 maja 2013, 19:15

kangur__2007 pisze:Uprzejmie proszę PT Kolegów i Koleżanki, aby zechcieli mi coś objaśnić, albowiem czegoś nie rozumiem.

Zupełnie nie  rozumiem mianowicie polskiej narodowej doktryny tortur medycznych


Dlaczego się na to godzicie?

A, bo widzisz, przyczyny są dwie.
1. To wszystko wina Tuska. Błyskając swymi wilczymi oczyma, tylko wymyśla, jakby rodakom życie uprzykrzyć.
2. To przez narodowo-martylologiczną prawicę, która sprawuje u nas rząd dusz.
"Bez cierpienia nie ma zbawienia".

A tak poważnie, to przyczyny też są dwie.

2. Po drugie  - ryzyko. Każde znieczulenie to ryzyko poważnych powikłań, łącznie ze śmiercią. Statystycznie jedna na 30 tys. osób po narkozie umiera, tylko z powodu narkozy.

W naszej bliskiej rodzinie  - narkozę (dla  komfortu niewielkiego zabiegu) dano 3-letniemu
malcowi. Cudem go wybudzono. Okazało się, że chłopczyk  ma niezdiagnozowaną dystrofię mięśniową.

Czyli  - jeśli można (ludzie się godzą), to trzeba minimalizować ryzyko.

1. Po pierwsze  - koszty.
Przy każdym z setek tysięcy zabiegów potrzebny byłby anestezjolog.
Nie ma kraju, gdzie się nie tnie kosztów.
Na przykład w Europie Zachodniej standardem niby jest poród ze znieczuleniem.
Teoria!
W Holandii większość kobiet zachęcono do porodów domowych  - naturalnie,że naturalnie.
W Danii każda rodząca  może znieczulenie dostać, ale zawsze jest akurat ciut za wcześnie albo ciut za późno na wkłucie, albo dyżurny anestezjolog jest na bloku operacyjnym.
W rezultacie obaj młodzi Dunole przyszli na świat bez znieczulenia, wszyscy ich koledzy takoż. Córka psioczyła, że w Polsce można dać łapówkę i mieć, co się chce, ale tam  kraj bez korupcji, niestety.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2378
Rejestracja: 27 wrz 2008, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: jarek59 » 02 maja 2013, 00:35

Panie Kangur polska medycyna ........, światowa podobny nurt ma.... pacjent to pieniądz...
rok 2011 52 lata 7/11 PSA 52,25 HT eligard potemZoladex. PSA na HT:4,97 8,35 1,48 marzec2012-0,59 0,76 1,1 0,92 2,55 marzec 2013-2,06 4,84 8,35 8,48 pazdziernik 2013
30,47 14 stycznia 2014 odstawiono flutamid
2 razy scytygrafia nic nie wykazuje ( ostatnia styczeń 2014)
PET 20 lutego 2014 rak kosci....
scyntygrafia luty 2015 czysto...
scyntygrafia styczeń 2017 ???

5 marca 2014, PSA-21,56
kwiecien2014 PSA-19,85. Firmagon 2x120,firmagon 80 V,VI,VII,VIII
maj 2014 PSA-22,11
radioterapia paliatywna lipiec 2014 18 frakcji 45 Gy
22 września 2014 PSA 4,21, 22pazdziernika PSA 1,19
Eligard październik, 2015 styczeń, 16 IV, 21lipiec, 23X.2016 28sty, 10 maja, 23 sier ,3 gru. 2017 13III, 14VI, 25IX.2018 8 I,9 IV(45)8 października(45)
2019 eligard(45) 8 kwietnia 14 października eligard(45) 2020 16 IV eligard(45) 2 XI (45) 2021 12V (45) 1XII (45)
2015 luty PSA 0,24,...16IV PSA..0,218, czerwiec 0,112, październik 0,12
2016 rok luty PSA 0,13, marzec 0,15, czerwiec 0,21, październik 0,31 grudzień 0,43
2017 rok styczeń PSA 0,32 wrzesień 0,54 , grudzień 0,74
2018 olałem ??? chyba czas zrobić wynik? 05 wrzesień 0,044???, 28 listopad 0,21
2019 3 kwietnia 0,010 czerwiec<0,02, październik 0,020
2020 lipiec <0,02 październik<0,02
2021 kwiecień <0,02 październik <0,02
2022 8 czerwca eligard 15 grudnia <0,02
2023 <0,02 5 lipiec eligard


http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=663
jarek59
 
Posty: 1136
Rejestracja: 01 sie 2011, 01:24
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: hydraulik154 » 15 lip 2013, 12:02

Nie znamy praw pacjentów . Wystraszony pacjent boi się o nie zapytać . No i kwitnie metoda " leczenia bólem" .
 Miałem kiedyś dawno robioną pierwszy raz kolonoskopię . Bolało prawie jak Azję  na palu , ale wytrzymałem .
 Po zabiegu pani pielęgniarka powiedziała : no i niepotrzebnie tu sterczałam z zastrzykiem znieczuleniowym ( do podania gdyby pacjent zawył ) .
Jan (hydraulik154) 1945r. ; schorzenia przewlekłe - colitis ulcerosa , dna moczanowa;
II-2013 PSA 11 ;
IV-2013 biopsja - Gl 3+4=7 ;
IV-2013 scyntygrafia -przerzuty na kręgosłup
HT V- 2013 podano APO-FLUTAM i ELIGARD . VII-2013 PSA 0.348 .
VIII -2013 MRI - ubytki w kręgu L2 . T2bN0M1 - Ortopedzi obserwują zmiany w kręgosłupie .
X-2013 scyntygrafia kontrolna - nie potwierdza przerzutów meta. XI-2013 PSA 0,082 ng/ml*
X-2013 MRI - nie można z całą pewnością wykluczyć przebytego ogniska rozrostowego
II-2014 PET CT : prostata SUV 3,3 : bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego
VIII-2014 PSA 0,053ng/ml ; HT ELIGADRD trwa . Ewentualna HBT - na wiosnę .
03-11-2014 PSA 0,06 .
R T
I. Napromienianie stereotaktyczne LA X6 MV techniką VMAT na obszar :
- przerzutu do L2 D=20Gy / 1x
- trzonu L2 D=18Gy / 1x
- ogniska w lewej kości biodrowej D=20Gy / 1x - dnia 05.03.2015r.
II. Radioterapia na obszar gruczołu krokowego techniką VMAT , Clinac , promieniowanie fotonowe 15MeV , Dg śr=64Gy / 20fr
w dniach 04 - 29.05.2015r.
Kontynuacja hormonoterapii - ELIGARD .

Trzymanie moczu - 100% . PSA 0,053ng/ml - 2015--06-18
Trzy miesice po RT: PSA 0,019ng/ml ( 08-09-2015 ) ; przed RT PSA 0,092ng/ml
Pięć miesięcy po RT : PSA 0,008ng/ml ; testosteron < 0,025ng/ml
Dziewięć miesięcy po RT ( 01-03-2016 ) : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml
Szesnaście miesięcy po RT : PSA < 0,003 ng/ml
Dwadzieścia dwa miesiące po RT : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml kontynuacja HT - Eligard
Trzydzieście dwa miesiące po RT wynik PSA - poniżej 0,002 ng/ml ( prawie pięć lat od rozpoczęcia HT ) .
Mój stan po pięciu latach HT (przerwanej rok temu) i czterech latach po RT ( 10-04-2019 ) :
PSA 0,003 ng/ml
testosteron 0.032ng/ml
Trzymanie moczu 100%.
Luty 2020 PSA poniżej 0,003ng/ml
Grudzień 2021 PSA poniżej 0,003ng/ml
Listopad 2022 PSA 0,006 mg/ml !!!
Sierpień 2023 PSA 0,006 ng/ml !!!
Awatar użytkownika
hydraulik154
 
Posty: 319
Rejestracja: 27 kwie 2013, 05:51
Lokalizacja: Stargard
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 lip 2013, 13:33

Ciekawe ile kolonoskopii przerwano, bo pacjent nie mogl zniesc bolu a ile zakonczylo sie perforacja jelita, bo pacjent  sie gwaltownie poruszyl?
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 15 lip 2013, 13:54

Witam; miałem kilka razy robioną kolonoskopię , 1 raz bez znieczulenia/pisałem już o tym w którymś poście/następne już nie pozwoliłem bez  znieczulenia,( boli 10 razy więcej niż Biopsja) i Proktolog już wiedział że jak nie będzie znieczulone, to narobię Rabanu. Ale wyleczył jelito  po RT.Chwała Mu za To!!!
Po 1 razie może zbyt Agresywnie wytłumaczyłem Mu że nie jestem królikiem doświadczalnym, ani kochającym inaczej, Zrozumiał!!!!!!! Zosiu nigdy 1 raz nie wiesz na czym to polega i jak to boli, porównanie do Azji jest adekwatne do tego zabiegu.
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1332
Rejestracja: 03 lis 2011, 12:01
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 247 gości

logo zenbox